Péritonite Flashcards
Définition et Cause d’une péritonite
Définition: inflammation localiser ou généraliser du péritoine
Primaire : -se produit lorsque les microorganaisme du sang ou des voies génitales entre dans le péritoine
Ex: ascite lors d’une cirrhose (millieu favorable à la prolifération des bactéries )
Secondaire : -à plus commune
-lié à la ruptures d’un organe abdonminale qui libère leurs contenu dans la cavité péritoniale ( bile enzyme digestive, bactérie )= provoque inflammation
Ex :rupture de l’appendicite
Manifestation clinique
-douleur abdominale à la palpation profonde
-sensibilité de la région touchée
-rigidité musculaire
-spasmes
-position immobile
-respiration superficielle, car douleur
-Fièvre, ascite, tachycardie, tachypnée, modification habitudes de défécation peuvent être présent
-teste de Marine positif
Examen clinique et paraclinique
ANamnèse, ATCD médicaux et examen physique
Hémogramme et leucocytémie
Électrolytes sérique
Radiographie abdominale
TDM ou échographie
Péritonéoscopie
Processus thérapeutique
Préopératoire ou non opératoire
-NPO
-Remplacement liquidien I.V.
Traitement antibiotique
Aspiration Nasogastrique
-Analgésique
-oxygène PRN
-Préparation à la chirurgie (tt + alimentation parentérale)
Postopératoire
-NPO
-sonde nasogastrique à aspiration faible intermittente
-position semi-Fowler
-Remplacement liquidien I.V, avec supplément d’électrolytes
-Alimentation parentérale PRN
-Trx Antibio
-sédatif et Opioïdes
Soins inf
-Évaluer la présence et la qualité des bruits intestinaux, la défense musculaire abdominale, les nausées, la fièvre et les manifestation de choc (hypotension, tachycardie, pâleur, vertige, étourdissement )
-surveiller les risquer de déficits liquidien (I/E)
-admin. Analgésique pour douleur
-Encourager la personne à plier les genou pour confort
-surveiller SV
-Offrir antiémétique si nausée
-Garder NPO
-installer un tube nasogastrique si distension gastrique et fuite du contenu intestinal dans le péritoine
Complication
-Choc Hypovolémique
-Septicémie
-Abcès abdominal
-iléus paralytique
-Syndrome de détresse respiratoire aiguë
