PERÍODOS CLÍNICOS DO PARTO

Question 1

DILATAÇÃO/FASE ATIVA

Answer 1

CONTRAÇÕES REGULARES; FASE DE LATENCIA (12 A 20 HORAS); FASE ATIVA (APÓS 3 CM DE DILATAÇÃO); DILATAÇÃO = CONTRATILIDADE UTERINA; TRIPLICE GRADIENTE DESCENDENTE; MARCA PASSO NA IMPLANTAÇÃO DAS TUPAS (PREDOMINANTEMENTE DESCENDENTE, MAIOR INTENSIDADE NAS PARTES ALTAS); CONTRAÇÃO UTERINA = TÔNUS - PRESSÃO UTERINA ENTRE AS CONTRAÇÕES; INTENSIDADE - MAIOR PRESSÃO UTERINA NA CONTRAÇÃO; ATIVIDADE UTERINA - FREQUENCIA X INTENSIDADE (UNIDADE DE MONTEVIDEU)

Question 2

PERÍODO EXPULSIVO

Answer 2

(40MIN - 2H)

Question 3

DEQUITAÇÃO -

Answer 3

ATÉ 30 MIN; CENTRAL (75% OU MARGINAL 25%

Question 4

QUARTO PERÍODO

Answer 4

• 60 MINUTOS APÓS O PARTO

Question 5

CONDUTA ATIVA DURANTE A DEQUITAÇÃO

Answer 5

DIMINUIR CHANCE HEMORRAGIA PUERPERAL; OCITOCINA (DESPRENDIMENTO OMBROS OU IMEDIATAMENTE APÓS EXPULSÃO FETAL); TRAÇÃO CONTROLADA DO CORDÃO (AJUDAR SAÍDA DA PLACENTA)

Question 6

HEMORRAGIA PUERPERAL

Answer 6

PODE OCORRER A QUALQUER MOMENTO DO PUERPÉRIO - SANGRAMANTO ANORMAL (500ML/24H); CLINICAMENTE PERDA SANGUÍNEA SUFICIENTE PARA CAUSAR INSTABILIDADE HEMODINAMICA; GEMELARIDADE; POLIDRAMNIIO, MACROSSOMIA FETAL, MULTIPARIDADE, HEMORRAGIA PÓS PARTO EM GESTAÇÃO PRÉVIA; DEQUITAÇÃO PROLONGADA, TRABALHO DE PARTO PROLONGADO;

Question 7

FATORES ETIOLÓGICOS

Answer 7

TONUS, TRAUMA, TECIDO (PLACENTÁRIO), TROMBINA (COAGULOPATIAS)

Question 8

TTO HEMORRAGIA PUERPERAL

Answer 8

MASSAGEM, OCITOCINA (20ML DILUÍDA IM OU EV DILUÍDO); METILERGOMETINA; MISOPROSTOL, MEDIDAS CX; TRAUMA = REPARAÇÃO; TECIDO = REMOÇÃO DOS RESTOS; TROMBINA = CHAME UM MÉIDICO CLÍNICO PARA INVESTIGAÇÃO