periodontal kemik cerrahisi Flashcards

1
Q

periodontal kemik cerrahisinin ana başlıkalr ?

A
  • rezektif

* rekonstruktif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

horizontal kemik kaybında genellikle hangi cerrahi yöntem kullanılır?

A

rezektif (kemik duvar sadece marjinal kemik ile sınırlı)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

vertikal kemik kaybında genellikle hangi cerrahi yöntem kullanılır?

A
  • rejenerasyon ihtimal daha yüksek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

rezektif periodontal kemik cerrahinin iyileşmesinde hangi dokular oluşur?

A
  • uzun birleşim epitel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

rezektif kemik cerrahinin çeşitler?

A
  • apikale pozisyone flep + kemik cerrahi
  • kök rezeksiyon ve hemiseksiyon
  • tünel operasyon
  • keon boyu uzatılması
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

uzun brileşim epitel nedir?

A
  • alveol kemiğin kuronalindaki dişetinin uzun bir bağlantı epitel aracılığıyla kök yüzeyinde tutunması
  • uzun bağlamtı epitel de kök yüzeyine hemidesmozom yardım ile tutunur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

periodontal kemik cerrahinin amaç nedir?

A
  1. sondlama deriniliği azaltmak
  2. klinik ataçman kazandırmak
  3. kemik iç defektlerin yeni kemik ile dolmasını sağlamak
  4. yeni alveol kemik , sement , periodontal ligamentin rejenerasyonu sağlamak
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

osteogenesis ne demek?

A

greft materyal içinde canlı kalan hücrelerin yeni kemik oluiturabilmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

osteoindüksiyon nedir?

A
  • kemik morfojenik proteinler kemik doku oluşturmasını sağlar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

osteokondüksiyon nedir?

A
  • mevcut defekt kenarlarından oluşacak yeni kemik dokusu için bir yapı iskelesi (çatı) oluşturmak
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

kullanılan greftlerin sınıflandırma?

A
  • otogreft
  • allogreft
  • heterogreft
  • alloplastik
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

otogreft nedir?

A
  • bireyin kendisinden elde edilen kemik greft

* canlı osteoblast ve osteoprogenitör ana hücreler içerdikleri için osteogenezis ile iyileşir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

otogreftte verici bölge kaynak?

A

ağız içi

ağız dış / iliak kemik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ağız içi kaynaklı otogreft bölgeler?

A
  • tuber bölge
  • dişsiz bölge
  • kökler arasındaki alveolar kemik
  • ekzostoz
  • iyileşmekte olan çekim yerler / 8-12 haftalık
  • osteoplasti ve osteoektomi sırasında çıkarılan kemikler
  • çene uçu bölge
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

allogreft nedir?

A

aynı törler aralarında genetik benzerlik bulunmayan bireyler arasında insandan insana yapıla greft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

allogreftlerin çeşitler?

A
  • dondurulmuş kemik allogreft DKA
  • dondurulmuş- kurutulmuş kemik allogreft / DKKA
  • demineralize - dondurulmuş - kurutulmuş kemik allogreft / DDKKA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

DKA özellikler?

A
  • hastalık transfer riski var

* antijen özelliklerin eliminasyon güçlüğü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

DKKA özellikler?

A
  • indüktif proteinler içermesine rağmen osteokonduktif etki gösterir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

DDKKA özellikler neler?

A
  • bone morphogenic protein içerir
  • en çok kullanılan greft (elde edilme kolaylık, güvenirliği, osteoindüktif özellik nedeniyle)
  • kortikal kemikten elde edillir
20
Q

heterogreft / ksenogreft nedir?

A

değişik türlerden elde edilen greft

21
Q

kullanılan heterogreftler?

A
  1. sığır kaynaklı hidroksiapatit
  2. mercan kaynaklı kalsiyum karbonat
    * 2si osterokondüktif etki
22
Q

heterogreftlerin özellikler neler?

A
  • alıcı doku tarafından iyi tolere edilir
  • osteokondüktif katkı gösterir
  • creutzfeldt- jakob hastalığı olabilir
23
Q

alloplastikerlin (sentetik greft materyal) sınıflandırması?

A
  1. biyoseramikler
  2. bioaktif camlar
  3. polimerler
24
Q

biyoseramik greftlerin özellikler?

A
  • biyo uyum iyi

* osteokondüktif

25
Q

biyoseramik greftlerin örnek?

A
  • trikalsiyum fosfat

* hidroksiapatit

26
Q

bioseramikler nasıl yapılır?

A
  • hidroksiapatit tozlarının yüksek ısı ve basınç altında birbirleriyle kaynaştırılması (sinterizasyon)
27
Q

bioaktif camlar nasıl yapılır?

A

esas bileşikler -> silikon dioksit, sodyum oksit, kalsiyum oksit ve fosfor oksit
* osteojenezisi aktive edip yeni kemik oluşumuna neden olur

28
Q

bioaktif camların piyasada olan örnekler?

A
  • perioglass (rezorbe olmaz)

- biogran (rezorbe olur)

29
Q

polimer esaslı greft materyal nedir?

A

hard tissue replacement / HTR

30
Q

polimer esaslı greft materyalın özellikler neler?

A
  • doku uyumlu
  • mikropöroz
  • osteokondüktif etki
  • rezorbe olmaz
  • hidrofilik –> pıhtı oluşumu kolaylaştırır
31
Q

yönlendirilmiş doku rejenerasyonun amaç nedir?

A
  • uzun epitelyal ataçman oluşturmasını engellerek yara iyileşme sırasında epitel ve bağ doku hücreleri bir bariyer ile engelleyip periodontal ligament ve kemik hücrelerinin bölgede proliferasyona izin vermek
32
Q

YDR ne zaman yapılır?

A
  • kemik içi defekt 3mmden fazla olmalı (3mmden küçük ise rezektif cerrahi)
  • 3 duvarlı > sirkumferensiyal > 2 duvarlı
  • 5mm > periodontal cep varlığında ve 3mmden küçük kemik içi defekt varlığında rezektif periodontal cerrahi yapılmalı
33
Q

YDR endikasyonlar?

A
  • kemik içi defekteler (1 duvar hariç)
    1. sınıf furkasyon defekt
  • alveol kret augmentasyon
  • dişeti çekilme
  • implant uygulama
34
Q

YDR kontrendikasyonlar?

A
  • 1 duvarlı kemik içi defekt
  • üst büyük azıların mezial ve distalindeki 2. furkasyon defekt
  • horizontal kemik defekt
  • premoalr furkasyon defekt
35
Q

rezorbe olan doğal membranlar?

A
  • kollagen
  • dura mater
  • cargile
  • laminar kemik
36
Q

rezorbe olan sentetik membranlar?

A
  • poli / a- hidroksi asit
  • polilaktik asit PLA
  • poligliokolik asit PGA
  • PLA ve PGA kopolimer (poliüretan)
  • biobrane
37
Q

rezorbe olan membranların özellikler ?

A
    1. cerrahi gereksiz
  • ağrı ve rahatsızlığı azalır , az zaman, düşük maliyet
  • uygulama süresinin kontrol sınırlı
  • biodegradasyon sırasında inflamasyona neden olurlar
38
Q

rezorbe olmayan membranlar?

A
  • millipore filtre
  • politetrafloroetilen / PTFE
  • titanyum folyo
  • mikrotitanyum mesh
  • kalsiyum sülfat
    rubber dum
39
Q

lökosit ve trombositten zengin fibrin membranların özellikler?

A
  • rejenerasyonu aktive eder

* doku adezyonu sağlar

40
Q

P-PRP özellik?

A
  • lökosit içermez

* düşük densite fibrin ağı içerir

41
Q

L-PRP (lökosit ve platelet rich plazma)

A
  • lökosit içerir

* düşük densite fibrin ağı içerir

42
Q

P-PRF (pure platelet rich fibrin ) özellik nedir?

A
  • lökosit içermez

* yüksek densite fibrin ağı içerir

43
Q

L-PRF (lökosit and platelet rich fibrin) özellik?

A
  • lökosit içerir,

* yüksek densitede fibrin ağı mevcuttur.

44
Q

L-PRF içindeki büyüme faktör nedir?

A
  • PDGF (platelet derive büyüme faktörü)
  • İnsülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF-1)
  • Epidermal büyüme faktörü (EGF)
  • VEGF (vasküler endotelyal büyüme faktörü)
  • TGF beta ( transforming büyüme faktörü) içerir.
45
Q

kök yüzey biomodifikasyonda kullılan ajanlar neler?

A
  • sitrik asit,
  • EDTA
  • fibronektin
  • tetrasiklin
  • polipeptid büyüme faktör ve ataşman proteinler
46
Q

periodontal cerrahinin sonuçlarını değerlendirme yöntemler?

A
  • periodontal indeksler
  • cep ölçümler
  • klinik ataçman seviyesi ölçülmesi
  • transgingival sondlama (biyotip kalınlığı)
  • re-entry (yeniden açma)