Perícia e Necropsia

Question 1

Quais os critérios para determinar se houve ou não envenenamento?

Answer 1

1-CIRCUNSTANCIAL→eventos envolvendo o crime
2-CLÍNICO→ sinais e sintomas da vítima
3-ANATOMOPATOLÓGICO→ exame histopatológico
4-TOXICOLÓGICO→ laboratorial
5-EXPERIMENTAL→ testa substância suspeita em cobaia
6-MÉDICO-LEGAL→ síntese de todos os critérios

Question 2

Explique em que situação posso encontrar a presença de veneno sem o envenenamento.

Answer 2

A presença de veneno sem o envenenamento ocorre nos casos em que a pessoa faz a ingestão do veneno, porém decide se matar de outra forma antes mesmo da substância fazer efeito. Nesse caso posso encontrar a presença de veneno no estômago, mas que não foi absorvido.

Question 3

Explique em que situação posso encontrar a presença de envenenamento sem o veneno.

Answer 3

O envenenamento sem a presença de veneno ocorre nos casos em que a vítima é atendida e por conta de todas as medidas, elimina rapidamente o veneno do organismo. Nesse caso tivemos o envenenamento, mas já não temos mais o veneno.

Question 4

Quais as etapas da necropsia nos casos de intoxicação?

Answer 4

1-Exame externo e interno
2-Coleta de amostras para exame

Question 5

Quais os achados característicos na necropsia nos casos de envenenamento por monóxido de carbono (CO)?

Answer 5

Externo→ livor rosa/carmim
Interno→ hemorragia/necrose encefálica (núcleos da base, corpo caloso e capsula interna)

Question 6

Quais os achados característicos na necropsia nos casos de envenenamento por tetracloreto de carbono (CCL4)?

Answer 6

Externo→ icterícia
Interno→ lesão hepática centrolobular

Question 7

Quais os achados característicos na necropsia nos casos de envenenamento por estricnina?

Answer 7

Provoca rigidez precoce.

Question 8

Quais os achados característicos na necropsia nos casos de envenenamento por tálio?

Answer 8

Queda de cabelo

Question 9

Quais os tipos de exames que podemos realizar e quais materiais coletamos para cada exame?

Answer 9

1-Anatomopatológico→ qualquer víscera
2-Toxicológico→ líquidos e vísceras

Question 10

Como deve ser o acondicionamento e armazenamento das vísceras para o anatomopatológico?

Answer 10

1-Acondicionamento→ formol 10%
2-Armazenamento→ temperatura ambiente

Question 11

Quais vísceras podem ser coletadas para o anatomopatológico?

Answer 11

Qualquer víscera

Question 12

Quais vísceras devem ser coletadas para o exame toxicológico?

Answer 12

1-Estômago
2-Fígado
3-Vesícula biliar
4-Cérebro
5-Rins
6-Pulmão (substâncias voláteis)

Question 13

Como deve ser realizada a coleta do estômago para a realização do exame toxicológico?

Answer 13

Deve ser coletado de forma fechada, ou seja, amarra em cima na região da cárdia e em baixo na região do piloro e coleta o estômago todo.

Question 14

Como deve ser o acondicionamento e armazenamento das vísceras para o exame toxicológico?

Answer 14

1-Acondicionamento→ em frasco de plástico, de boca larga e sem preservativos.
2-Armazenamento→ freezer

Question 15

Quais os líquidos que dever ser coletados para o exame toxicológico?

Answer 15

1-Sangue
2-Urina
3-Humor vítreo

Question 16

De onde deve ser realizada a coleta de sangue?

Answer 16

Preferencialmente da femoral, pois é mais distante do estômago, evitando assim que haja contaminação pelo conteúdo estomacal. Lembrar que existe a possibilidade da pessoa ter ingerido o veneno, mas não ter sido envenenada.

Question 17

Como deve ser o acondicionamento e armazenamento dos líquidos para o exame toxicológico?

Answer 17

1-Acondicionamento→ frasco de vidro com anticoagulantes e preservativos (ex.: fluoreto de sódio)
2-Armazenamento→ refrigerador

Question 18

Existe diferença no transporte das substâncias para cada tipo de exame?

Answer 18

Não, todos devem ser transportados com recipiente lacrado e rotulado.

Question 19

Como é realizada a coleta de urina?

Answer 19

Punção da bexiga e aspiração do conteúdo.

Question 20

Porque a coleta de líquidos deve ser feita o mais rapidamente possível, muitas vezes antes mesmo de iniciar a necropsia?

Answer 20

Para evitar a contaminação das amostrar com álcool proveniente da fermentação alcoólica que ocorre com a putrefação.

Question 21

É possível coletar material para identificar o tóxico mesmo nos casos de exumações?

Answer 21

Sim. Mesmo se o cadáver estiver em avançado estágio de decomposição é possível coletar amostrar da terra em baixo do cadáver ou mesmo do forro do caixão.

Question 22

Com relação à coleta de terra nos casos de exumação visando identificar um tóxico, por que devemos coletar terra do local e um pouco mais distante?

Answer 22

Para se assegurar de todo o terreno não esteja contaminado e que a substância encontrada seja de fato proveniente do cadáver.

Question 23

Quais são as etapas da toxicologia analítica?

Answer 23

1-Extração
2-Identificação
3-Quantificação

Question 24

Explique o que é a extração da toxicologia analítica.

Answer 24

O material enviado para o laboratório vai ser extraído para a realização do exame.

Vale lembrar que não é todo o material que extraído para o exame, parte deve ficar armazenado para realização de uma eventual contraprova.

Question 25

Explique o que ocorre na fase de identificação da toxicologia analítica.

Answer 25

Inicialmente é feita uma triagem para identificação de grupos de substâncias com kits e são posteriormente realizados exames mais específicos para identificar a substância (ex.: cromatografia gasosa e espectrometria de massa).

Question 26

Explique o que ocorre na fase de quantificação da toxicologia analítica.

Answer 26

Após a identificação toda substância deve ser quantificada, ou seja, precisamos saber quanto dessa substância tinha no organismo.

Question 27

Qual a importância de se realizar a quantificação dos tóxicos?

Answer 27

A simples presença do tóxico não indica que houve envenenamento. Precisamos saber se a substância estava presente em quantidade suficiente para provocar danos ao organismo.