Perguntas Exame- ARF Flashcards
O vírus do papiloma humano (HPV) (selecione a falsa):
a) é um vírus de DNA que leva à regulação de genes supressores tumorais, bloqueando a apoptose celular
b) tem a sua maior incidência nos anos após o início da vida sexual
c) existem serotipos de baixo risco (6, 11) e de alto risco (16, 18, 31, 33, 35, 45, 52)
d) o vírus pode ser pesquisado quando é realizado o rastreio do cancro do colo do útero
Alínea A!
-leva à desregulação deste genes.
Em relação à foliculogénese, escolha a correta:
a) os folículos primordiais estão envolvidos por uma camada de células da granulosa, achatadas, não sendo identificáveis na ecografia pélvica.
b) os folículos primordiais perdem as células da granulosa, que são substituídas pela zona pelúcida
c) dos folículos recrutados para maturação, geralmente, apenas um completa o seu desenvolvimento, tendo, imediatamente antes da ovulação, 5-10mm de maior diâmetro .
d) a meiose I termina quando o folículo ainda se encontra no estádio primário.
Alínea A!
Escolha a correta em relação à classificação de Tanner para o desenvolvimento mamário.
a) no estádio I: o mamilo encontra-se elevado em relação à mama
b) no estádio II o botão mamário corresponde a uma elevação da mama e da papila, mantendo-se o tamanho da aréola
c) no estádio III ocorre aumento do volume da mama sem separação do contorno do mamilo
d) o estádio IV corresponde à mama da fase adulta
Alínea B!
Numa mulher de 20 anos cujos ciclos menstruais variam entre 20 e 36 dias, escolha a errada:
a) o período fértil deverá ser considerado entre o 10º e o 26.° dias do ciclo.
b) provavelmente, a ovulação ocorre sempre no 14º dia do ciclo.
c) o método do calendário não é um bom método contracetivo.
d) se pretende engravidar, deve ter relações sexuais desprotegidas nos primeiros 10 dias do ciclo.
Alínea B!
Para que a amenorreia lactacional seja um método contracetivo eficaz (escolha a correta):
a) o parto tem de ter ocorrido há menos de 12 meses.
b) a mulher pode menstruar.
c) a amamentação deve ser exclusiva ou com mamadas frequentes, com intervalos inferiores a 8h.
d) nenhuma das anteriores.
Alínea C!
Em relação aos métodos contracetivos, escolha a verdadeira:
a) a laqueação tubar é um método contracetivo definitivo facilmente reversível.
b) os métodos progestativos isolados têm a vantagem de regularizar o ciclo menstrual.
c) o espermicida tem uma taxa de eficácia (índice de Pearl) inferior a 2%.
d) os progestativos injetáveis são um método de eleição em mulheres com epilepsia ou polimedicadas.
Alínea D!
Sobre a patologia benigna da mama, é verdade que:
a) a incidência aumenta a partir da 2º década de vida, atingindo o pico máximo depois dos 50 anos.
b) o sintoma mais frequente é a escorrência mamilar
c) a avaliação inicial deve incluir a avaliação da presença de fatores de risco para cancro da mama, tal como menarca tardia e menopausa precoce.
d) a mastite puerperal exige, na maioria das vezes, a realização de exames complementares para estabelecer o diagnóstico.
e) a classificação dos tumores benignos se baseia na classificação histológica e no risco relativo de carcinoma da mama.
Alínea D.
- A mastite não puerperal do adulto inclui um vasto leque de diagnósticos diferenciais.
O útero (indique a falsa):
a) localiza-se anteriormente ao reto e posteriormente à bexiga.
b) é suportado e orientado pelos ligamentos redondo, útero-sagrados, largo e ligamento do arco tendíneo da fáscia pélvica.
c) histologicamente, possui perimétrio, miométrio e endométrio.
d) o miométrio é composto pelos estratos subvascular, vascular e supravascular.
Alínea B.
Indique a verdadeira:
a) a vascularização arterial uterina deriva das artérias pudenda interna e uterina, ramos da artéria ilíaca interna.
b) a drenagem linfática do útero é indiferente conforme se trate do colo do útero ou do fundo uterino.
c) o endométrio é um epitélio colunar simples, com múltiplas glândulas tubulares, que responde à estimulação hormonal.
d) sob efeito dos estrogénios, o endométrio inicia a fase secretora, com produção de glicogénio, que vai prepará-lo para uma possível gravidez.
Alínea C ou D?
A vagina é suportada por (escolher a verdadeira):
a) ligamentos cardinais e uterosagrados no terço médio.
b) no terço distal é suportada pelo músculo elevador do ânus, que é composto pelos músculos puborretal, iliococcígeo e transverso perineal profundo.
c) o corpo perineal, no terço distal, que resulta da fusão dos músculos esfincter anal externo, bulboesponjoso e transverso perineal superficial, entre outros.
d) não há qualquer papel da fáscia endopélvica no seu suporte.
Alínea C!
Em relação à anatomia pélvica feminina, assinale a resposta errada:
a) A grande e a pequena bacia são separadas entre si pelo promontorio sagrado, linha arcuata do íleon e bordo do púbis.
b) Os músculos do períneo têm como função suportar os órgãos da cavidade pélvica.
c) Os ovários são 2 órgãos de dimensões fixas e sem mobilidade na pélvis.
d) O peritoneu que recobre os órgãos pélvicos permite que estes alterem a sua posição relativa sem atrito.
Alínea C!
(Os ovários não são órgãos de dimensões fixas e podem ter alguma mobilidade na pélvis. Eles estão suspensos pelos ligamentos ovarianos e podem movimentar-se dentro da cavidade pélvica.)
Em relação à foliculogénese, assinale a falsa:
a) Os folículos passam por uma série de fases: iniciação; crescimento pré-antral; recrutamento; seleção e dominância.
b) O folículo destinado a evoluir até à ovulação inicia o seu crescimento cerca de 35 dias antes.
c) O antro corresponde a coalescência de pequenas cavidades e contem um líquido rico em estrogénios.
d) A teca encontra-se no folículo pré-antral.
Alínea B!
(O crescimento do folículo destinado à ovulação geralmente ocorre ao longo de várias semanas, mas o período específico pode variar)
Em relação ao ciclo ovárico, é verdade que:
a) O hipotálamo secreta GnRH de uma forma continua.
b) A GnRH atua na hipófise anterior, estimulando a libertação de prolactina, FSH e LH.
c) A LH atua nas células da teca interna permitindo a produção de androgéneos, os quais passam por difusão para as células da granulosa, onde serão convertidos em estrogénios.
d) Se ocorrer fecundação deixa de existir produção de progesterona.
Alínea C!
Explicação:
* O hipotálamo secreta o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH), mas isso não ocorre de forma contínua.
* A GnRH atua na hipófise anterior, estimulando a liberação de FSH (hormônio folículo-estimulante) e LH (hormônio luteinizante), não de prolactina.
* A LH atua nas células da teca interna do folículo, estimulando a produção de androgênios.
* Esses androgênios são convertidos em estrogênios pelas células da granulosa.
Em relação às diferentes fases da vida, é falso que:
a) A telarca corresponde à maturação mamária.
b) A menarca corresponde à primeira menstruação.
c) A definição de menopausa é analítica e caracteriza-se por diminuição marcada de estrogénios com FSH elevada.
d) A leptina e um peso mínimo são indispensáveis para que ocorra a menarca.
Alínea C!
(Clinicamente, a menopausa é definida como o cessar permanente da menstruação, e é confirmada após um ano de ausência de menstruação.)
Em relação aos métodos contracetivos, assinale a resposta verdadeira:
a) O preservativo, colocado imediatamente antes da ejaculação, é o único que confere proteção contra as doenças de transmissão sexual.
b) A contraceção hormonal combinada só pode ser administrada por via oral ou vaginal.
c) De entre os vários beneficios da contraceção hormonal só com progestativo, encontra-se a eficaz regularização do ciclo menstrual.
d) Alguns antibióticos interferem com a eficácia da pilula por eliminarem a flora intestinal.
Alínea D.
