Perguntas

Question 1

Porque é temos algumas infecções só uma vez(ex. vírus varicela-zóster)?

Question 2

Como é que geramos um sistema capaz de reconhecer uma variedade de agentes patogénicos com alta sensibilidade e especificidade usando pequenas porções de DNA codificantes?

Question 3

Como é que os linfócitos (T e B) são eficazes contra múltiplos agentes patogénicos, e como reconhecem agentes patogénicos?

Question 4

Como desenvolvemos um sistema que reconhece agentes externos (patogénico) com alta sensibilidade e especificidade sem atacar o próprio?

Question 5

Porque é que por vezes, alguns de nós, desenvolvem respostas inadequadas (ex. Alergias, Autoimunidade)? E quais os mecanismos que previnem essas respostas?

Question 6

Porque é que uma 2ª resposta contra o mesmo agente patogénico é mais rápida e eficiente?

Question 7

Onde são geradas as células do sistema imunitário?

Answer 7

Das células estaminais hematopoiéticas

Question 8

Como são geradas as células do sistema imunitário?

Question 9

Quais são os componentes das células do sistema imunitário?

Question 10

Como funcionam as células do sistema imunitário? Onde é que os antigénios do microrganismo encontram e ativam os linfócitos T e B?

Question 11

Como é que o sistema imunitário deteta microrganismos patogénicos?

Question 12

Como é que o sistema imunitário alerta o sistema imunitário para responder?

Answer 12

Inflamação

Question 13

Consegue o sistema imunitário fazer um “perfil rápido” dos patogénicos invasores?

Question 14

Como é que as células do sistema imunitário são direcionadas para o local da infeção?

Question 15

Consegue o sistema imunitário conter o patogénio? Como?

Question 16

Qual das seguintes moléculas funciona como opsonina?
a) Granzima B
b) TCR
c) Immunoglobulinas
d) ROS
e) IL-4

Answer 16

c)

Question 17

O recrutamento dos neutrófilos da circulação para o foco inflamatório é:
a) mediado por moléculas de adesão que controlam a interação entre os leucócitos e as células epiteliais
b) mediado por selectinas que controlam a interação inicial entre os leucócitos e as células endoteliais, e por integrinas que se ligam com alta afinidade a quimiocinas
c) mediado pela ligação de quimiocinas a selectinas específicas
d) mediado pela ligação de quimiocinas a integrinas específicas
e) mediado por moléculas de adesão como as integrinas

Answer 17

e)

Question 18

Sistema do Complemento

Answer 18

• Sistema de proteínas do plasma que interagem com o patogénico e que o marcam para destruição
• Proteínas/glicoproteínas (~30%) do complemento sintetizadas principalmente por hapatócitos (0.5% da fração globulinas do soro). Maioria circula numa forma funcionalmente inativa “Zimógenos”. Componentes designados por números
• Ativadas nos locais de infeção por uma cascata enzimáticas de clivagem proteolíticas na superfície do patogénio que gera componentes ativos com diferentes funções
• Fragmentos peptídicos: “a” pequeno (normalmente induz resposta inflamatória; “b” grande (liga-se ao alvo próximo do local de ativação)

Question 19

Controlo da ativação do Complemento

Answer 19

Via clássica
C1 é controlado por plasma serpinas C1INH (inibidor de proteases)
Via Clássica and Lactina
Proteínas RCA — reguladoras da ativação do complemento
Via ALternativa
C3 convertase (Bb-C3b) inibida por CR1, MCP, Factor H
Células do horpedeiro expressam CD59 (protectin)
Inibe a formação do MAC

Question 20

A via clássica do complemento é iniciada em:
a) Indivíduos com mutações nos genes RAG ½
b) Indivíduos com mutações no gene Btk
c) Pela interação de C1q com a porção variável da Ig
d) Complexo de Imunoglobulina ligada a antigénio
e) Mannose-binding lectin (MBL)

Answer 20

d)

Question 21

Os macrófagos e as células dendríticas expressa, recetores especializados que permitem o reconhecimento de padrões moleculares associados a microrganismos patogénicos “PAMPs — pathogen associated molecular patterns”. Esses recetores:
a) Reconhecem a parte constante das imunoglobulinas ligadas a antigénios patogénicos
b) Incluem TLRs e têm mais diversidade de reconhecimento que o BCR
c) Incluem TLRs (Toll-like receptors) e BCR
d) Podem reconhecer elementos bacterianos como a flagelina
e) São exclusivamente expressos na superfície celular dos macrófagos e das células dendríticas

Answer 21

d)

Question 22

Porque os anticorpos são importantes?

Question 23

O que acontece se não produzirmos anticorpos?

Question 24

A ativação do complexo de ataque membranar (MAC) do sistema do complemento:
a) pode resultar na destruição das células do hospedeiro
b) é sempre iniciada pela interação de C1 com complexo antigénio-anticorpo na membrana do patogénio
c) resulta da ativação da via clássica e da MBL, mas não da via alternativa
d) não ocorre sem a ajuda dos linfócitos Th
e) resulta na formação de um complexo dimérico que destrói o patogénio

Answer 24

a)

Question 25

O anticorpo de uma célula B com especificidade para um antigénio do vírus SARS-CoV2 é: a) heterodímero formados por um par de cadeias pesadas e um par de cadeias leves de especificidade diferente b) homodímero formadas por um par de cadeias pesadas e um par de cadeias leves de especificidade idêntica c) formado por uma cadeia α e uma cadeia β, sendo evolutivamente e estruturalmente idênticos ao TCR d) heterodímero formados por duas cadeias pesadas idênticas e duas cadeias leves diferentes, uma do tipo kappa (κ) e outra lambda (λ) e) heterodímero formados por duas cadeias pesadas idênticas e duas cadeias leves idênticas, do tipo kappa (κ) ou lambda (λ)

Answer 25

e)

Question 25

As regiões determinantes de complementariedade (CDRs) numa IgA especifica para um antigénio de uma bactéria estão localizadas: a) nas regiões hipervariáveis das cadeias pesadas e das cadeias leves b) no domínio constante das cadeias pesadas e das cadeias leves c) na região hipervariável da cadeia leve ou na região hipervariável da cadeia pesada d) nos locais de reconhecimento da enzima RAG e) na região "hinge"

Answer 25

a)

Question 26

A IgM e a IgD membranar na superfície de um linfócito B com um BCR específico para um antigénio do vírus da hepatite: a) têm igual especificidade para o antigénio mas diferem nas regiões constantes da cadeia pesada b) têm especificidade distinta para o antigénio, e consequentemente as regiões variáveis da IgM e IgD são diferentes c) são idênticas exceto nas regiões variáveis da cadeia pesada, e portanto têm especificidade distinta d) têm igual especificidade e idênticas cadeias pesadas, diferindo apenas na cadeia leve e) têm especificidade distinta para o antigénio e diferem nas regiões constantes da cadeia pesada e leve

Answer 26

a)

Question 27

As funções efetoras da região constante das imunoglobulinas incluem: a) ativação do complemento pela via da lectina b) opsonização, ativação da via clássica do complemento e reconhecimento do antigénio c) ativação do complemento pela via alternativa e fagocitose d) ligação direta ao antigénio e ativação da ADCC através de recetores do tipo Fc e) opsonização, ativação do complemento e ADCC

Answer 27

e)

Question 28

A citotoxicidade mediada por células dependente de anticorpos (ADCC): aa) é independente da atividade da enzima RAG b) ocorre eficazmente em indivíduos com mutações na BTK c) envolve o reconhecimento das células revestidas por anticorpos pelos fagócitos d) envolve o reconhecimento das células revestidas por anticorpos pelas células NK independentemente de recetores Fc e) depende da parte constante dos anticorpos

Answer 28

d)

Question 29

Indivíduos com mutações na RAG1/2: a) não produzem IgG b) têm células B mas não têm células sT c) Têm células T mas não têm células B d) são incapazes de ativar o complemento e) não produzem IgM nem IgD mas produzem IgG, IgE e IgA

Answer 29

c)

Question 30

Qual destes processos não contribui para o aumento da diversidade das imunoglobulinas? a) Flexibilidade juncional b) Mudança de classes c) Adição de nucleotideos N e P d) Aleatoriedade na recombinação VDJ

Question 31

Durante a diferenciação dos linfócitos B, e após um 1º rearranjo não produtivo no alelo de origem materna da cadeia pesada Miu (μ), um linfócito pro-B: a) torna-se um linfócito T na medula óssea por um mecanismo de conversão b) tenta gerar um rearranjo produtivo com o alelo paterno da cadeia miu (μ) c) gera um rearranjo produtivo com o alelo paterno ou materno da cadeia lambda (λ) d) gera um rearranjo produtivo com o alelo paterno ou materno da cadeia kappa (κ) e) morre por apoptose

Question 32

Qual destas afirmações é falsa relativamente aos genes do TCR? a) A variabilidade combinatória nos segmentos V(D)J promove a geração de diversidade b) A variabilidade juncional não contribui para a geração de diversidade c) O rearranjo dos gens do TCR é dependente da RAG d) Nos humanos, o locus da cadeia β do TCR encontra-se no cromossoma / e) O potencial de diversidade nos genes das Imunoglobulinas é inferior aos dos genes do TBR

Question 33

O timo de uma mulher europeia com um defeito genético na molécula beta-2 microglobulina é capaz de produzir níveis normais de: a) Células CD4+, CD8+ e NKT b) Células T CD8+ e NKT c) Células T γδ, já que é incapaz de produzir células T do tipo αβ d) Células T γδ Células T do tipo αβ, já que é incapaz de produzir células T do tipo γδ

Question 33

A seleção negativa no timo: a) contribui para a restrição do TCR ao MHC do próprio b) elimina células T potencialmente auto-reativas c) não é afetada pela ausência do fator de transcrição AIRE d) elimina linfócitos que não rearranjam os genes do TCR e) é independente da interação com as moléculas de MHC

Question 34

Como é que as células T reconhecem "non-self" Ag apresentado pelas células apresentadoras de AG?

Question 35

Como é que os genes do MHC são herdados e organizados?

Question 36

Quais são as semelhanças/diferenças na estrutura das moléculas de MHC?

Question 37

Qual é a base estrutural pela qual as moléculas de MHC apresentam peptídeos ao TCR?

Question 38

Qual é a função do MHC em produzir uma resposta imune?

Question 39

Cada DC de um determinado indivíduo expressa um número limitado de tipos de moléculas de MHC: a) até 3 moléculas de MHC I e 6 moléculas de MHC II b) até 6 moléculas de MHC I e 6 moléculas de MHC II c) até 6 moléculas de MHC I e 12 moléculas de MHC II d) até 12 moléculas de MHC I e 12 moléculas MHC II

Answer 39

c)

Question 40

As moléculas de MHC classe II nas células apresentadoras de antigénio são: a) homodímeros por duas cadeia (β) b) constituídas por uma cadeia alfa (α) e uma cadeia beta (β) c) constituídas por uma cadeia alfa (α) associada à molécula de beta (β) 2-microglobulina d) expressas exclusivamente em células da linhagem mieloide e) expressas em células da linhagem mieloide, exceto nas células de dendríticas

Question 41

Cada uma dessas opções corresponde às moléculas de MHC classe I, exceto: a) são expressas na maioria das células nucleadas b) os genes do MHC I são expressos em codominância c) são elementos de reconhecimento para o TCR das células CD8 T d) são importantes na seleção tímida das células T reguladoras e) os genes do MHC I são poligénicos

Question 42

Como é que os Antigénios são apresentados pelas moléculas MHC I e II?

Question 43

Como é que o TCR reconhece o peptídeo e a molécula de MHC?

Question 44

Peptides antigens generated in the cytosolic compartment (intracellular infection, e.g. vírus) bind to _____ MHC molecules for presentation to _____ T cells. Peptide antigenns generated in vesicles (extracellular infection, e.g. bacteria) bind to ______ MHC molecules for presentation to _____ T cells. a) Class I; CD4+; Class II; CD8+ b) Class II; CD4+; Class I; CD8 c) Class I; CD8+; Class II; CD4+ d) Class II; CD8+; Class I, CD4+

Question 45

The invariant chain _____ the empty peptide-binding groove. After vesicle fusion, the invariant chain is _____ and peptides can enter the MHC class II grove. a) Activates; Added b) Activates; Degraded c) Blocks; Added d) Blocks; Degraded

Question 46

Onde está localizada as regiões de maior variabilidade nas moléculas de MHC II e MHC I? E o que determinam essas regiões

Question 47

A interação entre CD4-MHC II ou CD8-MHC I é suficiente para estimular os linfócitos T? a) Sim b) Não

Question 48

Qual é o fenótipo imunológico de indivíduos com mutações genéticas na Zap70? a) Têm a resposta das células T CD4 afetadas b) Têm a resposta das células T CD4 afetadas mas a resposta das células T CD8 normal c) Têm a resposta das células NK afetadas d) As células dendríticas (DC) não conseguem apresentar AG

Question 49

Aquando da ativação de um linfócito T no decorrer de uma resposta imunitária contra uma estirpe de *Influenzavírus A*, a ligação do TCR ao complexo formado pelo MHC/péptido, expresso na superfície celular de uma célula dendrítica, é aumentada pela interação entre a molécula de MHC I com qual das moléculas da célula T? a) CD4 b) CTLA-4 c) CD8 d) CD28 e) LFA-1

Answer 49

c)

Question 50

Linfócitos B de um paciente caucasiano com mutação genética na molécula CD40L: a) Não produz Imunoglobulinas b) Não produz IgE mas produz IgA c) Não produz IgA mas produz IgE d) Não produz IgM, IgA e IgE e) Não produz IgG

Answer 50

e)

Question 51

Em qual dos seguintes grupos de pacientes, o estabelecimento dos centros germinativos não está comprometido após a imunização com o vírus CMV? a) Pacientes com mutações nas enzimas Rag b) Pacientes com mutações no Foxn1 c) Pacientes com mutações no Aire d) Pacientes com mutações na Bruton tyrosina kinase (BTK)

Answer 51

c)