Percursion toracica Flashcards
La percursion se hace de tres maneras cuales son ?
Metodo de AUMBRUGGER;
Método indirecto o digito digital de GERHARDT
Ortopercusion de PLESH
Metodo de Aumbrugger:
Consiste en golpear el tórax con la yema de los dedos, el movimiento se flexion se limita a la muñeco y no con el codo.
Metodo indirecto o digito digita de Gerhardt ?
És mas preciso que el anterior, consiste en GOLPEAR SOBRE LA ULTIMA FALANGE DEL DEDO MEDIO QUE SE APOYA EN LA PARED[dedo pleximetro] con el dedo percutor o plexo, que puede ser el medio o en el indice de la mano derecha.
Ortopercusion de Plesh ?
apoyando el pulpejo del dedo indice o medio doblado en angulo recto sobre la superficie a ser percurtida. Sirve para limitar zonas de reducida como region supraclavicular y axilar.
Consideraciones para se realizar una buena percursion ?
1-intruir al paciente que tome una inspiracion profunda y que la sostenga, para determinar el margen inferior de resonancia sobre el pulmon lleno de aire;
2-Pide al pcte que haga una expiracion maxima;
3-Debe realizar comparando areas de ambos hemitorax;
4-Debe evitar percurtir sobre estructuras oseas y senos.
Donde esta el espacio semilunar de TRAUBE y que encontramos ahi ?
Tiene como limite superior en la linea que une la region de la punta cardiaca con el borde superior la matidez esplénica; el INFERIOR es el reborde costal; por dentro con el borde inferior del higado y por fuera con la matidez esplénica. Hallamos TIMPANISMO.
Cuales son los tipos de sonidos obtenidos por percursion del torax ?
1-Sonoridad o ressonancia[pulmon aireado];
2-Submatidez[variacion del mate, mayore sonoridad, too grave];
3-Timpanismo[en areas con abundante gas, espacio de traube]
4-Matidez[ruido seco, sobre organos compactos como corazon y higado]
Segun Neuman el borramiento del espacio semilunar de traube significa ______ ?
Derrame pleural izquierdo. En el derrame pleural la zona afectada presenta matidez hidrica.
Donde podemos observar anormalidades de percursion con HIPERRESONANCIA ?
1-NEUMOTORAX;
2-ASMA;
3-ENFISEMA PULMONAR;
4-EPOC
Donde podemos observar anormalidades de percursion con MATIDEZ ?
QUILOTORAX; HIDROTORAX; HEMOTORAX; ATELACTASIA; CONSOLIDACION NEUMONICA.
Ausencia de matidez hepatica en que pensamos ?
Aire libre en cavidad peritoneal[signo de jobert] por perforacion de vicera hueca.
Percursion de los CAMPOS De KRONING:
Son areas que traducen la sonoridad o claridad de los vertices pulmonares;
Se realiza en el borde superior del m. trapecio.;
En condiciones normales se registra matidez hasta dos traveses de dedo por fuera de la base del cuello.
Errores frecuentes durante la percursion ‘
1- no ejercer una presion firme con el dedo que actua con la superficie de impacto;
2-no separar de los otros dedos el que se utiliza como percurtor;
3-percutir moviendo unicamente el dedo percutor en vez de la mano entera;
4-Golpear con la yema del do en lugar de hacerlo con su punta.
La matidez en la neumonia del lovulo medio donde se encuentra habitualmente ?
Por detras de la glandula mamaria derecha en la region axilar.