Exame Fisico Flashcards
Cuales son los componentes del examen fisico ?
1-Signos vitales 2-Inspeccion; 3-Palpaccion; 4-Auscultacion; 5-Percusión
Cuales son los signos vitales ?
Presion arterial, Frecuencia respiratoria, Frecuencia cardiaca, Pulso, Temperatura, Peso y talla, Saturacion del oxigeno.
Diferencie Presion sanguinea de Tension Arterial ?
Presion sanguinea és la fuerza que exerce la sagre contra la pared arterial.
Tesion arterial és la RESISTENCIA que oponen las paredes arteriales a la fuerza de la sangre.
Que és la presion diferencial o de pulso ?
Diferencia entre la presion sistolica y diastolica, cuando disminuye por debajo de 20mmhg adquiere gran importancia.
Que és la presion arterial Media ?
Representa la presion que existiria si hubiese un flujo continuo, no pulsatil.
Cuales son los tipos de medida de la presion arterial ?
Tecninca directa: Se realiza mediante colocacion de catéter dentro del vaso sanguineo para medir la presion arterial.
Técnica indirecta: és la mas usada y se toma utilizando un estetoscopio y esfigmomanometro.
Clasificacion de la presion arterial segun la AHA 2017:
Presion normal: menor que 120/80mmhg
Presión elevada: sys120-129 dias menor 80mmhg:
Grado 1: sys 130-139mmg dias. 80-89mmhg
Grado 2: Sys maior que 140mmg dias. maior 90
Urgencia hipert.: elevacion brusca de la PA sin que haya disfuncion de orgnaos dianas
Emergencia hipertensiva: elevacion brusca de la PA que produce alteracion de organos diana.
Hipotension
Cifras de PAM por debajo de 65mmhg
Polipnea ?
És el aumento de la frecuencia y profundidad respiratoria.
Batipnea ?
És el aumento de la profundidad de la respiracion.
Dentro de la amplitud de respiracion que es el volume de aire que respiramos diferencia HIPERNEA, HIPONEA, APNEA Y GASPING.
Hipernea: aumento de la amplitud respiratoria;
Hipoanea: disminuicion de la amplitud respiratoria:
Apnea: ausencia de respiracion:
Gasping o Resp. agonica: Respiraciones agonicas, repiraciones anormal, escasas, roncantes y dificultosa que puede durar minutos, horas o dias.
Tipos de Respiracion ?
RESPIRACION DE KUSSMAL: depende de la estimulacion del centro respiratorio por acidosis. Son resp rapidas, profunda y laboriosas. tipica de cetoacidosis diabetica.
RESPIRACION DE CHEYNE STOKES: Respiraciones que aumentan de profundidad y luego decrecen con periodos de apnea, se de be a lesiones a nivel de los hemisferios. IC, ateroescl, meningitis, tumores.
RESPIRACION DE BIOT: Respiracion irregular con periodos de apnea, se debe a lesiones a nivel del bulbo. Meningitis, tumores, estados acidoticos, encefalitis.
Alteracion de la mecanica respiratoria en el varon y mujer ?
En el VARÓN predomina la accion del DIAFRAGA y ABDOMINAL tambien llamado costoabdominal.
En la mujer predomina la respiracion TORACICA.
Tecnicas para la palpacion del pulso ?
El pulso se toma con los pulpejos del segundo y tercero;
Tener en cuenta de no medir su proprio pulso;
Tomar en cuenta la forma de onda, contorno, forma y fuerza de onda.
En el pulso arterial debemos apreciar ?
-Frecuencia y ritmo;
-Tension y dureza;
Amplitud y forma de la onda estado de la pared arterial;
-Simetria de pulso periferico.
Que és Taquisfignia y Bradisfignia ?
Taquisfignia és el aumento de las pulsaciones y Bradisfignia és la disminuicion de las pulsasiones.
Que és el pulso BIGEMINAL ?
Dos latidos de sucesion rapida seguida por un intervao largo.
Pulso paradójico ?
aparecce durante la inspiración forzada, disminuye al amplitud de pulso radial y aumenta en la inspiración.
Pulso alternante ?
La amplitud varia de latidos débiles y fuerte de forma regular.
Los tipos pulso ?
1-Pulso débil o filiforme;
2-Pulso fuerte o magnus;
3-Pulso alternante;
4-Pulso paradójico
La taquicardia son las pulsaciones maiores a 90 por segundo. Donde observo fisiologicamente y patologicamente ?
Fisiologicamente encuentro en esfuerzos y emociones.
Patológicamente en fiebre, hipertireoidismo, ic, flutter auricular, fibrilacion atrial.
Donde observo la bradicardia patologicamente ?
Mixedema, hipertensión intracraneana.
Clasificacion de pesos segun la oms ?
Caquexia: Menor que 16 Delgadez extrema: 16-16,9 Delgadez- 17-18,4 Peso Normal- 18,5-24,9 Sobrepeso:25-29,9 Obesidad grado 1: 30-34,9 Obesidad grado 2:35-39,9 Obesidad grado 3: igual o maior a 40
La perdida de peso és un motivo de consulta frecuente e pacientes ancionas porque se asocia a enfermedades graves como:
Cancer, Hipertireoidismo, Diabetes melitus, Caquexia, Tuberculosis y Sida.
Que és la pulsioximetria ?
És la tecnica que permite obtener la saturación de la Hb arterial de forma no invasiva.
El lugar ideal para la colocacion del pusioximetri debe cumplir las seguientes premisas ?
Buena Perfusion, Relativamente imóvil, Accesible, Comodo para el paciente.
Los sitios mas utilizados para el pulsioximetro son?
Lobulo de la oreja y el dedo de la mano
Los errores de lectura mas comunes del pulsioximetro incluyen ?
1-Luz 2-Temblores; 3-Interferencia eletromagnetica; 4-Volumen del pulso; 5-DISHEMOGLOBINAS; 6-Pulsasiones Venosas; 7-Esmalte de uñas
En los estado general tenemos?
Mal estado general
Regular estado General
Buen estado general
La posicion de decubito puede ser ?
Decubito dorsa o supino;
Decubito ventral o prono,
Decubito lateral
Segun la Actividad en decubito puede ser ?
passivo o activo.
El decubito Activo puede ser ?
INDIFERENTE cuando se puede variar a voluntad sin impidimientos;
PREFERENCIAL: si al adoptarlo el enfermo se siente mejor y disminuyen las molestias;
OBLIGADO: cuando la patologia que padece impossibilita otras posiciones- paralisis, contracturas, dolores
Nombre Tipos de Posción anormal ?
Ortopneica Meningitica Opstótonos Decortificacion Descerebracion Mahometana
Posicion de FOWLER ?
Paciente se encuentra semisentado con el cabicero en 45 grados y rodillas semiflexionadas. existen dos variedades.
SEMIFOWLER- CABICERO A 30 GRADOS;
FOWLER ALTA- CABICERO A 90 GRADOS.
En que pacientes se indica la posicion de FOWLER ?
Pacientes com Insulficiencia cardiaca, Edema agudo de Pulmon, ERC y Derrame pleural.
Marcha- diferencia Disbasia, eubasia, abasia ?
Disbasia: dificultad de marcha que afecta a los musculos del tronco y de los miembros, debido a causas fisicas como mentales és una marcha anormal.
Eubasia: Marcha normal;
Abasia: impossibilidad para caminar.
Indique marchas patológicas de origen nerológica
Hemiplejica, En tijeras, Festinante, Ataxica, Apraxica, Vestibular, Equina, Prudente
Marchas patológicas de origem musculoesqueletica ?
Marcha de pinguino
Marcha antialgica;
Marcha dismetrias