PER AIGUES Flashcards
1
Q
Definir ue peritonite aigue
A
C’est l’inflammation aiguë de tout ou partie du péritoine
- péritonite généralisée : diffuse
- localisée : abcès
2
Q
Citer les types de péritonites secondaire
A
*Péritonite par perforation solu° de continuité apparente du TD *Péritonite par diffusion pas solu° de continuité apparente perte de l’étanchéité du TD / des germes *Péritonites postopératoires désunion anastomotique digestive surinfec° collec° de sang ou de lymphe
3
Q
La forme Typique Decrire
A
douleur abdominale \+ contracture / défense \+ douleur au toucher rectal
=
PERITONITE AIGUË
4
Q
Les formes symptomatiques Décrire
A
Perforation: début brutal, coup de poignard Diffusion: progressive F. occlusive: occlusion fébrile F. toxique: SG au premier plan alarmants F. asthénique: pas de S. péritonéaux
5
Q
Etiologies?
A
Péritonite appendiculaire Perforation d’ulcère gastro-duodénal Péritonite d’origine génitale Péritonite biliaire Perforation colique Péritonite d’origine jéjuno-iléales
6
Q
décrire la péritonite appendiculaire
A
Péritonite appendiculaire tout âge, ATCD RAS 1, 2 ou 3 temps début FID T° 39 – 40 °C dl max FID
7
Q
décrire la peritonite sur perforation d’ulcére duodenale
A
Perforation d’ulcère gastro-duodénal adulte jeune ++ ATCD ulcéreux connus ou suspectés inaugurale début en coup de poignard pas de fièvre ni AEG au début contracture abdominale pneumopéritoine 2x/3
8
Q
Décrire la péritonite d’origine génitale
A
Péritonite d’origine génitale femme jeune mauvaise hygiène, DIU douleurs sont surtout pelviennes défense max région hypogastrique TV cds latéraux: empâtement mobilisation utérine douloureuse écoulement de pertes fétides écho trompes V3 + épanchement pelvien
9
Q
Décrire la péritonite biliaire
A
Péritonite biliaire sujet âgé ATCD de colique hépatique, LV début HCD T° 39 – 40°C dl max HCD
10
Q
Décrire la péritonite sur perforation colique
A
Perforation colique cancer colique maladie diverticulaire colique volvulus du colon pelvien colite aiguë grave
11
Q
Décrire la péritonite d’origine jéjunoiléale
A
Péritonite d’origine jéjuno-iléales perforation d’une anse volvulée occlusion sur bride négligée ATC laparotomie syndrome occlusif > 6 h ballonnement abdominal pneumopéritoine
12
Q
Décrire la péritonite post opératoire
A
Péritonite post opératoire gravissime chirurgie récente éviscération / drainage purulent – signes généraux extra-abdominaux ++ intérêt TDM
