Penisilinler

Question 1

Penisilinlerin absorbsiyonu

Answer 1

Mide asidine dayanıklı penisilinler: Penisilin V, azidosilin, ☆amoksisilin, ☆ampisilin, dikloksasilin

Penisilinlerin oral emilimleri amoksisilin dışında yiyecekler tarafından azaltılır.

Amoksisilin oral biyoyararlanımı en yüksek penisilindir (% 93). Çünkü hem mide asidin dayanıklı hem de yiyeceklerle absorbsiyonu azalmıyor. Ayrıca augmentinde amoksisilinle beraber klavulonik asit kombinasyonu kullanılır

SSS, göz ve prostat dışı dokulara yaygın oranda dağılırlar

Question 2

Penisilinlerin Oral absorbsiyonları nasıldır

Answer 2

Amoksisilin ++++ en fazla
Ampisilin +++
Penisilin V +++
Kloksasilin +++
PiperasilinØ
MezlosilinØ
TikarsilinØ

Question 3

Penisilinlerin dağılımı nasildir

Answer 3

SSS ye menenjit geçerler (çünkümenenjitte kan beyin bariyerindr kacaklar var)

Question 4

Penisilinlerin Metabolizma / Atılım nasıldır

Answer 4

●Çoğunlukla metabolize olmadan renal yolla atılırlar (%90 tübüler sekresyon).
☆●Istisna: Nafsilin %90 sofradan atılır, nafsilin plazma proteinlerin yüksek oranda bağlanır . Nafsilin sitokrom p450 enzim sistemini indükler.

☆●Oksasilin, dikloksasilin, kloksasilin (%50 renal, %50 safra) yoluyla eşit oranda atılır. Oksasilin, dikloksasilin, kloksasilin ve nafsilin için diğer penisilinlerin tersine böbrek yetmezliğinde doz ayarlamasına gerek yoktur

Question 5

En uzun etkili penisilin hangisidir?

Answer 5

Benzatin penisikin G dir

Question 6

En kısa etkili penisilin hangisidir?

Answer 6

Metisilin

Question 7

Benzatin penisilin ve prokain penisilin ozellikleri nedir

Answer 7

Benzatin penisilin ve prokain penisilin G uzun etki için müsküler yolla kullanılan penisilinlerdir.Tek doz benzatin penisilin uygulandığında yaklaşık Dört hafta süreyle beta hemolitik streptokok enfeksiyonu önlenir

Question 8

Doğal penisilinler nelerdir

Answer 8

Penisilin G(patenteral verilir cunku mide asidine dayaniksizdir) (dar spektrum)
Penisilin V (oral verilir çünkümide asidine dayanikli)(dar spektrum)
Antistafilokokal penisilinler (çok dar spektrum cunku sadecestaf auresu etkili):
•nafsilin
•oksasilin
•dikloksasilin
•kloksasilin
•metisilin
Not: staj adresi en fazla beta laktamaz salgılayan bakteri
Geniş spektrumlu penisilinler:
•Amoksisilin++++ (oral biyoyararlanimi en yüksek)
•ampisilin+++
Not: amoksisilinin in vitro biyoyararlanimi ampisilinden daha fazladır
Antipseudomonal penisilinler(geniş spektrumlu)
•piperasilin
•mezlosilin
•karbenisilin
•tikarsilin

Question 9

Penisilinler arasında renal yolla metabolize edilmeyen ilaçlar

Answer 9

Nafsilin,(%90safra)
Oksasilin-dikloksasilin-kloksasilin(%50 safra %50 renal)