Beta Laktam Grubu Antibiyotiklet Flashcards
Beta laktam grubu antibiyotikler nelerdir
Penisilinler
Sefalosporinler
Monobaktamlar
Karbapenemler
Beta Laktam Antibiyotiklerin Etki
Mekanizması nedir
Bakteri stoplazmik membraninda lokalize penisilin
bağlayan protein, (PBP) enzimini irreversibıl inhibe
ederler:.
• PBPler tarafından katalizlenen transpeptidasyon
reaksiyonunu (peptidoglikan zincirler arası çapraz
bağlantilar) baskılarlar.
Bakteri hücre duvarinin parçalayan otolizin enzimlerini
aktive ederler, hücre duvar sentezi baskılanır.
Penisilinlere karşı direnç hangi yollarla gelişir
- İlacın beta laktamaz enzimi tarafından yıkılımı ana direnç gelişimidir.
- İlacın transpeptidaz (PBP) enzimine bağlaniminin engellenmesiyle por
- Eflüks yoluyla
B-laktam yapısıinda olan geleneksel beta laktamaz inhibitörleri ozellikleri nedir,
Antibakteriyel etkileri çok zayıftır. SınıfA beta laktamazlara (plazmid ile kodlanır ve Stafilokok, H. influenza, N
gonorrhoeae, Salmonella, Shigella, E coli tarafindan üretilir) etkilidirler. Sınıf C beta laktamazlara (kromozomal
kodlanır, Enterobacter sp, Citrobacter sp, S marcescens ve P.aeruginosa tarafından üretilir) etkili degildirler.
B-laktam yapısıinda olan geleneksel beta laktamaz inhibitörleri nelerdir
Klavulanik asit
Sulbaktam
Tazobaktam
B-laktam yapısında olmayan beta laktamaz inhibitörlerinin ozellikleri nedir?
Avibaktam ve vaborbaktam:B-laktam yapısında olmayan beta laktamaz inhibitörleridir. Hem sınif A hem
de sinıf C beta laktamazlara etkilidir. Avibaktam, bazı sınıf D beta laktamazlara (örneğin; Klebsiella pneumoniae
tarafindan üretilen ve karbapenem direncine neden olan OXA-48..) da etkilidir.
B-laktam yapısında olmayan beta laktamaz inhibitörleri nelerdir
Avibaktam ve vaborbaktam
Beta laktam antibiyotiklerle hangi beta laktam inhibitorleri (beta laktamazlarla direnç gelişimine karsi) kombine kullanılır
Relebaktam yapica avibaktama benzeyen bir diğer beta laktamaz inhibitörüdür ve imipenem ile kombine
olarak kullanılır.
☆•Klavulonik asid + amoksisilin / tikarsilin (Augmentin)
☆•Sülbaktam + Ampisilin
☆•Tazobaktam + Piperasilin / Seftolozan
•Avibaktam + Seftazidim (sef ile başladığından sefalosporindir)
•Vaborbaktam + Meropenem
•Piperasilin+tazobaktam kombinasyonunda tazobaktam sınif A beta-laktamaz inhibitörü olduğu icin psodomonasın
kromozomal beta-laktamazını inhibe etmez.
• Imipenem +Relebaktam ve Meropenem+Vaborbaktam kombinasyonları; diğer antibiyotiklere
direncli gr(-) patojenlerin tedavisinde kullanılır.
BLİI’nin etkili olduğu bazı bakteriler
Stafilakok
.H. influenzae
• N. gonorrhoeae
•E. coli
• K. pneumoniae