Penicillin Flashcards
Penicillin G (benzyl-penicillin): اول صاد تم اكتشافه
طيف التأثير
مكورات إيجابية(عقدية وعنقودية غير منتجة للبروتياز و المكورات الرئوية)
لولبيات خاصة الشاحبة
البيريميات(liptospira)
مكورات سلبية( بنية وسحائية) فعال بشكل متوسط
عصيات ايجابية كالجمرة والدفتريا و والعصيات اللاهوائية كالمطثيات
حركية penicillin g
يفقد فعاليته بانزيمات بيتا لاكتاماز
يتخرب بالوسط المعدي لذا يعطى حقنا فقط
نفوذه ضعيف للسائل الدماغ الشوكي لكنه يحقق تركيز علاجية بالجرعات المرتفعة
يطرح بسرعة عن طريق الكلية
يعبر المشيمة إلى الجنين
يعطى حقنا(عضلي او وريدي) بجرعة 4-6 ساعات (مدة التأثير قصيرة)
البنسلين مديد التأثير benzathine-penicillin
نفس طيف تأثير benzyl-penicillin (g penicillin) ونفس طريقة و الأعطاء حقنا عضليا وغير مقاوم للبنسليناز
يتميز بأن امتصاصه واطراحه بطيء ويستمر تأثيره ل ٢-٣ اسابيع
البنسلين مديد التأثير Benzathine- penicilline يستعمل ل
التهاب الاحليل بالمكورات البنية و الداء الافرنجي والتهاب البلعوم بالمكورات العقدية والوقاية من الحمى الرثوية(الاستعمال الأساسي هذه الايام)
مشكلة الم ديد Benzathine
هي التكلس داخل المحقنة بسرعة لذا يجب الحقن خلال 20 ثانية
البنسلنيات الثابتة في الجهاز الهضمي penicillin v (phenoxymethylpenicillin)
طيف التأثير والفعالية والمقاومة شبيه Penicillin g لكنه فعال اقل تجاه البنية والسحائية
من البنسلينات الطبيعية ويفقد فعاليته بانزيمات البنسليناز
يتميز انه يعطى عن طريق الفم
البنسلينات المضادة المكورات العنقودية (المقاومة للبنسليناز )
غير الثابتة في الوسط الحمضي للمعدة أي تعطى حقنا Methicillin, Nafcillin
الثابتة في الوسط الحمضي أي تعطى فمويا: Cloxacilline, Flucloxacillin
البنسلينات ممتدة الطيف مثل أمبيسيلين و أموكسيسلين
نفس تاثير penicillin g مع إضافة ضد العصيات سلبية الغرام مثل اي كولي والمستدمية النزلية و السالمونيلا والمتقلبات الرائعة
الحركة الدوائية ثابتة في الوسط الحمضي للمعدة تعطى فموية كل 8_ 12 ساعة
تتخرب بالبنسليناز
الامتصاص الهضمي للأمبيسلين حوالي
40% وهو يتأثر بوجود الطعام ف يجب أن يؤخذ قبل الطعام
الامتصاصالهضمي اللأموكسيسلين
80% ولا يتأثر بوجود الطعام
تستخدم البنسلينات ممتدة الطيف كثير١ في الإنتانات التنفسية
بعد الامبيسيلين المنتخب
لعلاج انتانات اللستريا
يستخدم الأموكيسيلين في
معالجة القرحة الهضمية وداء لايم والحمى التيفية و الإنتانات البولية ب- E. Coli والوقاية من التهاب شغال القلب
البنسلينات المضادة للزوائف
مجموعة carboxypenicillin تضم: carbencillin
مجموعة Ureidopenicillin فعاليتها أقوى تضم: pipracillin
تعطى حقنا عضلي او تسريب وريدي لعلاج الانتانات
تفقد فعاليتها بالبنسليناز لذا تشارك مع مثبطاته
إنتانات العقديات التهاب بلعوم وحمى قرمزية
Penicillin V
إنتان الطرق التنفسية العلوية
التهاب الجيوب
التهاب القصبات
Ampicillin- Amoxicillin