Penfigo prova Flashcards

1
Q

Qual a principal característica das dermatoses bolhosas autoimunes?

A

Presença de vesículas e bolhas como manifestação cutânea primária.

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2
Q

Como se classificam as dermatoses bolhosas autoimunes?

A

Em intraepidérmicas (pênfigos) e subepidérmicas (penfigoides), conforme o nível de clivagem.

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3
Q

Qual é o alvo antigênico no pênfigo?

A

Constituintes dos desmossomos, como as desmogleínas.

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4
Q

Qual é o alvo antigênico no penfigoide?

A

Constituintes da junção dermoepidérmica, como os hemidesmossomos.

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5
Q

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico do pênfigo?

A

Autoanticorpos atacam os desmossomos, resultando em perda de adesão intercelular e acantólise.

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6
Q

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico do penfigoide?

A

Autoanticorpos atacam a zona da membrana basal, levando à formação de bolhas subepidérmicas.

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7
Q

O que diferencia histologicamente o pênfigo vulgar do foliáceo?

A

O vulgar tem clivagem suprabasal e o foliáceo tem clivagem intramalpighiana alta.

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8
Q

O que caracteriza o sinal de Nikolsky?

A

Pressão na pele aparentemente normal causa descolamento epidérmico.

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9
Q

O que caracteriza o sinal de Asboe-Hansen?

A

Pressão lateral na bolha induz sua expansão devido à perda de adesão epidérmica.

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10
Q

Qual o padrão de imunofluorescência do pênfigo?

A

Depósito intercelular de IgG.

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11
Q

Qual o padrão de imunofluorescência do penfigoide?

A

Depósito linear de IgG e C3 na zona da membrana basal.

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12
Q

Quais os dois principais tipos de pênfigo?

A

Pênfigo vulgar e pênfigo foliáceo.

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13
Q

Quais anticorpos são encontrados no pênfigo vulgar?

A

IgG4 contra Desmogleína 3 e, em alguns casos, Desmogleína 1.

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14
Q

Quais anticorpos são encontrados no pênfigo foliáceo?

A

IgG4 contra Desmogleína 1.

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15
Q

Qual a principal manifestação inicial do pênfigo vulgar?

A

Lesões erosivas na mucosa oral.

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16
Q

O que caracteriza o pênfigo vegetante?

A

Lesões verrucosas e vegetantes em áreas intertriginosas.

17
Q

O que caracteriza o pênfigo foliáceo?

A

Bolhas superficiais que evoluem para erosões e crostas, sem acometimento mucoso.

18
Q

Qual a relação entre pênfigo foliáceo e fogo selvagem?

A

Fogo selvagem é a forma endêmica do pênfigo foliáceo, prevalente em áreas rurais do Brasil.

19
Q

O que caracteriza o pênfigo herpetiforme?

A

Lesões pruriginosas semelhantes à dermatite herpetiforme, mas com clivagem intraepidérmica.

20
Q

Qual é o penfigoide mais comum?

A

Penfigoide bolhoso.

21
Q

Quais são os antígenos-alvo no penfigoide bolhoso?

A

BP180 e BP230, componentes dos hemidesmossomos.

22
Q

Como são as bolhas do penfigoide bolhoso?

A

Grandes, tensas e cheias de líquido seroso ou sero-hemorrágico.

23
Q

Qual a principal característica clínica do penfigoide bolhoso?

A

Prurido intenso seguido de lesões bolhosas tensas.

24
Q

O penfigoide bolhoso tem envolvimento mucoso?

A

Pode acometer mucosas em 10-30% dos casos.

25
Qual exame é fundamental para diferenciar penfigoide bolhoso e epidermólise bolhosa adquirida?
Técnica de Salt-Split Skin na imunofluorescência.
26
Qual o tratamento de primeira linha para pênfigo vulgar?
Corticosteroides sistêmicos e imunossupressores.
27
Qual o tratamento de escolha para penfigoide bolhoso?
Corticosteroides tópicos ou sistêmicos, dependendo da gravidade.
28
Qual é o risco de longo prazo do pênfigo foliáceo?
Eritrodermia extensa e complicações infecciosas.
29
Como diferenciar dermatite herpetiforme de outras dermatoses bolhosas?
Depósitos de IgA granular nas papilas dérmicas na imunofluorescência.