Pemeriksaan, skoring Flashcards
Hafal
Sebutkan gcs
eye
4: kedip
3: panggil
2: nyeri
1: no respon
verbal
5: orientasi
4: disorientasi
3: hanya satu kata
2: mengerang
1: no respon
motorik
6: perintah
5: lokalisir nyeri, posisi nyaman
4: menghindar
3: fleksi
2: ekstensi
1: no respon
Lakukan reflex babinski, oppenheim, rosolimo
babinski: gores telapak kaki
oppenheim: gosok di tulang kering
rosolimo; ketok di telapak kaki
Lakikam reflex schuffer, gordon, mendel-bechterew, chaddock
schuffer: cubit achilles
gordon: cubit betis
mendel bectherew: ketok punggung kaki
chaddoc: gores punggung kaki
Sebutkan macam2 jaras desenden, jalur dan persilangannya
Kortikosponal anterior: nyilang di piramidalis
Kortikospknal lateral
Kortikobulbar
Apa yg dilakukan Px kranialis i, interpretasi
Kasih bau2an
anosmia
hiposmia
hiperosmia
Apa yg dilakukan px kranialis ii
pemeriksaan visus (1/60)
lapang pandang
buta warna
funduskopi (warna dan batas papil_
-refleks pupil langsung (sensoris)
Pemeriksaan pada pasien penurunan kesadaran
Anamnesa:
- onset mendadak atau tidak
- komposisi: ngamuk, gelisah, meracau
Pf:
- GCS
- pupil
- dolls eye
- meningeal
- lateralisasi
- refleks patologis dan fisiologi
Pemeriksaan nervus iii apa yg diliat, kelainannya apa
refleks pupil
kelopak mata (levator palpebra) -> lesi ptosis
gerakan bola mata (rektus sup, med, inf,) dan oblique inf (lihat medial atas)
Pemeriksaan nervus iv, vi
gerakan bola mata H
n. iv: oblique superior (lihat medial bawah)
n. vi: rektus lateral
Pemeriksaan nervus v, kelainan yg terjadi?
motorik: gigit dan buka rahang
sensoris wajah
refleks kornea
Pemeriksaan nervus vii, cara dan kelainannya apa
otot wajah: alis, tutup mata, pipi, meringis, mencucu
sensoris: pengecapan 2/3 anterior, telinga luar
otonom: lakrimalis, tes schrimer
- ganglion genikulatum
Pemeriksaan nervus viii, cara dan tujuan fx
sensoris: keseimbangan dan pendengaran pendengaran: rinne (+ normal) udara > tulang swabach memanjang/memendek weber: lateralisasi sakit (konduksi)/ sehat (sensorineural)
Pemeriksaan nervus ix
motorik: otot faring, reflex menelan,
sensoris: pengecap 1/3 posterior
Pemeriksaan nervus x
reflex muntah
letak uvula
Pemeriksaan nervus xi
motorik: leher, bahu
scm
trapezius
Pemeriksaan nervus xii
motorik: otot lidah
kontralateral
Tanda2 peningkatan tik
Nyeri Kepala hebat Muntah proyektil (tanpa mual) Penurunan Kesadaran Pupil Anisokor Papil Edema Cushing phenomena: cheyne stoke/nafas irreguler, bradikardi, hipertensi
Penjabaran Kekuatan otot
0: plegia
1: berkedut, ga mampu gerakin sendi
2: geser2, tidak bisa lawan gravitasi
3: bisa angkat tapi ga lama, ga kuat kalo kuat2am
4: bisa angkat lama,cukup kuat kalo kuat2an/tahanan
5: kuat2an
Cara pemeriksaan sensoris
-
Reflex superfisialis, dan persarafannya
- creimaster
- abdomen: T5-T12
- anus
Kpr saraf apa?
L3-L4
Reflex achiles, saraf apa
S1
Reflex bicep, tricep. Nervus apa?
bisep: C5-C6
trisep: C7-C8
brakioradialis: C5-c6
Tanda2 rangsang meningeal
Kaku kuduk: tahanan Brudzinki I: kedua panggul fleksi Brudzinki II: fleksi panggul kontralateral kerniq: <135, tahanan laseque: <70
Hapalin dermatom. Patokannya
C3-C4: leher C5: shoulder tip T4: puting susu T10: puser T12: sias L5: 3 jari kaki S1: inner S2: outer S4-S5: pantat
Pada px rinne dan webber hasil nya apa?
Konduksi
Tajam pendengaran menurun
Rinne (-) (tulang>udara)
Weber lateralisasi ke telinga sakit
Sensorneural
Menurun
(+)
Lateralisasi ke telinga sehat
Perbedaan gambaran klinis umn vs lmn
Umn: spastik hipertonus hiperefleks disuse atrofi kelainan saraf otonom
Lmn:
flasid
low,low
atrofi
Cara pemeriksaan trofi otot
Inspeksi: membandingkan dua sisi
Palpasi
- normal teraba kenyal dan kembali ke bentuk semula
- hipertrofi: teraba lebih keras
- atrofi: pakai pita ukur, saat ngukur harus pada posisi sama dan relax
monoparesis, hemiparesi, paraparesis, tetraparesis,
hemiparesis alternans, hemiparesis duplex
monoparesis: kelemahan satu ekstremitias
hemiparesisi: kelemhan pada salah satu sisi tubuh
paraparesis: kelemahan pada kedua tungkai
tetraparesis: kelemahan pada keempat ekstremitas
apa saja ygn dinilai dalam pemeriksaan fungsi motorik
- kekuatan otot
- tonus otot
- gangguan gerak
- pemeriksaan koordinasi
pemeriksaan tonus otot
periksa di daerah persendian
eutonia
hipotoni
hipertoni
persarafan ekstremitas atas
- deltoid
- bisep
- trisep
- pergelangan tangan
deltoid: c5-c6
bisep: c5-c6
trisep: c6-c8
pergelangan tangan c6-T1
persarafan ekstremitas bawah
- panggul
- lutut
- pergelangan kaki
iliopsoas: L1-L4 gluteus maksimus: L5-S2 hamstring: L5, S1-S2 kuadrisep femoris: L2-L4 tibialis anterior: L4-L5 gastroknemius: S1-S2
