Pelvik Ağrılar Flashcards
Kadınlarda non- jinekolojik akut pelvik ağrının en sık nedeni?
Apandisit
Primer dismonere(altta yatan sebep yok) : …. Siklus ilaç kullandın sonuç alamadın, diagnostik laparoskopi yap
4-6 siklus
Sekonder dismenore( altta yatan sebep var ) en sık 3 neden sırasıyla
Endometriozis- en sık neden
Adenomiyozis
Bakırlı ria
Kronik pelvik ağrının en sık nedeni?
- non jinekolojik en sık nedeni?
Jinekolojik nedenlerdir( en sık endometriozis)
- pelvik adezyon 2. Sıklıkta
— irritabl bağırsak sendromu
Kronik pelvik ağrı gis kaynaklı en sık nedeni nedir
İrritabl bağırsak
presakral nörektomide…………kesilir
superior hipogastrik pleksus
premenstrual sendromda medikal tedavi yöntemleri içinde en etkin tedavidir
selektif serotonin geri alım inhibitörü- ssrı ( fluoksetine)
endometriyal gland ve stromanın miyometriuma yerleşmesidir. tanı
adenomiyozis- endometriosis interna
adenomiyozis endometriumun………….tabakasından köken alırken; endometrozis ………… tabakadan köken alır
bazal
-fonksiyonel
hassas büyümüş YUMUŞAK UTERUS + menoraji + dismenore triadı TANI?
adenomiyozis- endometriosis interna
endometriyal gland ve stromanın uterus dışında bulunmasına ne denir
endometriosiz
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
-kızıl saç
risk
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
-infertilite
risk
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
-multiparite
koruyucu
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
-nulliparite
risk
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
-erken menarş
-
risk
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
–kısa süren mens
risk
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
-uzun boy
risk
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
-laktasyon
koruyucu
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
-vki yüksekliği
koruyucu
aşa. durum endometriozis için risk midir, koruyucu mudur
-bel- kalça oranı yüksekliği
koruyucu
sigaranın azalttığı 3 hastalık?
-myoma uteri
- end. CA
-preeklampsi
Endometriozis teorileri açıklanırken…….ya tutulumu açıklanamıyor
Retroperitoneal
Endometriozistr peritoneal sıvıda IL-….. düzeyi azalır
13
Endometriozis en sık nerede
Over üzerinde
Ekstrapelvik endometriozis en sık nereyi tutar
İntestinal traktus- kolon ve rektum
İnfertilite+ hirsutizm = tanı
Pkos
İnfertilite + ağrı = tanı
Endometriosis
Endometriozistr ağrı oluşumunda en önemli mediyatör?
Prostaglandin E2
CA….. endometriozistr tanıda yeri yok takipte değerli
Serumda IL…. artışı en kullanışlı belirteçtir
125
IL-1
Endometriozis kesin tanı?
Biyopsi
Endometriosiz : Vesikül içine kanamalardan sonra etrafında skar dokusu olan karakteristik ….yanığı olur
Barut
Endometriozis sınıflandırılmasından tek başına en yüksek puanı oluşturan?
Culde sac ın komplet obliterasyonu
Endometriozise bağlı ağrıların medikal tedavisinde kullanılan ajanlar
Antiprogestinler nelerdir
Gestrinon, danazol
Endometriozise bağlı ağrıların medikal tedavisinde kullanılan ajanlar
Aromataz inh. Nelerdir
-östrojen üretimini baskılarlar
- anasTRAZOL, fadRAZOL, letROZOL
Endometrozis medikal tedavide ilk basamak?
Nsaid tek başına veya kok veya progestinlerle.
Endometriozise bağlı dismenore tedavisinde oral olarak en sık kullanılan nsaid ilaçlar
Ibuprofen, naproksen sodyum, mefenamik asit, ketoprofen.
17 alfa etinil testosteron derivesi olan ilaç?
Danazol
Androjenik, antiprogestajenik, antiöstrojenik, ve antigonodotropik özellikleri olan bir 19-nortestosteron derivesidir
Gestrinon
Ağrı ve endometrioma rekürrensini en aza indiren tedavi şekli?
Kistektomi
Endometriozisi olanlarda 4 kanser riski artar
Endometrioid, berrak hücreli over kanseri, melanom, non- hodgkin lenfoma
Presakral nöroktemide…..siniri; LUNAda…… siniri kesilir
Hipogastrik pleksus süperior lifi
-hipogastrik pleksus inferior lifi
Dismenore+ menoraji + yumuşak büyük uterus tani
Adenomiyozis- yumuşak büyük uterus