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Dioscope > Pele: método clínico (terminado) > Flashcards

Pele: método clínico (terminado) Flashcards

1
Q

Anamnese - 6 parâmetros a avaliar da história pessoal

A

▪ Sexo
▪ Idade
▪ Fototipo
▪ Profissão
▪ Residência habitual
▪ Viagens

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Q

Anamnese - 10 parâmetros a avaliar na história da doença atual

A

▪ Queixa (s)
▪ Duração
▪ Lesão única ou múltiplas
▪ Zonas envolvidas
▪ Sintomas? Quais?
▪ Evolução
▪ Sintomatologia de base
▪ Comorbilidades
▪ Medicação, suplementação
▪ Fatores desencadeantes, melhoria, agravamento

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3
Q

Exame dermatológico - o que observar?

A

▪ Observação de todo o tegumento cutâneo

▪ Cabelo, unhas, mucosas

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4
Q

Exame dermatológico - morfologia dominante

A

Monomorfa vs polimorfa

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5
Q

Exame dermatológico - distribuição das lesões (3)

A
  • Localizada
  • Disseminada
  • Generalizada
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6
Q

Exame dermatológico - lesões cutâneas elementares: primárias

A

Primárias&raquo_space;> surgem em pele previamente normal

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7
Q

Exame dermatológico - lesões cutâneas elementares: secundárias

A

Secundárias&raquo_space;> surgem a partir de evolução de alteração prévia da pele; evoluem a partir de lesão primária

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8
Q

Mancha - definição

A

Mancha: alteração da cor da pele

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9
Q

Exantema e enantema - definição

A

Exantema: erupção cutânea constituída por manchas em distribuição difusa; se nas mucosas, Enantema

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10
Q

Eritema - definição

A

Eritema é mancha vermelha que desaparece à pressão

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11
Q

Petéquia - definição

A

Petéquia é mancha vermelha que não desaparece à pressão

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12
Q

Pápula, nódulo, tumor - definição

A

Pápula, nódulo, tumor: lesão sólida com relevo

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13
Q

Pápula, nódulo, tumor - 5 parâmetros a caraterizar

A
  • cor
  • aspecto da superfície (lisa, rugosa, papilomatosa, hiperqueratósica)
  • delimitação do contorno
  • sensação que transmitem ao toque (mole, quente, pétreo, elástico)
  • aderência ao plano profundos ou superficiais
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14
Q

Vesícula, bolha - definição

A

Vesícula, bolha: lesão com relevo com conteúdo líquido não purulento

▪ Vesícula < 0.5 cm

▪ Bolha ≥ 0.5 cm

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15
Q

Citodiagnóstico de Tzanck

A

Utilizado para diagnosticar infeções virais, especialmente aquelas causadas pelo herpes simples (HSV) e herpes zóster (varicela)

Durante o exame, uma amostra de células é coletada de uma lesão vesicular e, em seguida, examinada ao microscópio

O principal objetivo do teste é identificar células multinucleadas ou células de Tzanck, que são características de infeções virais

Embora não seja um teste específico para o herpes, a presença dessas células pode sugerir uma infeção viral ativa

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16
Q

Pústula - definição

A

Lesão com relevo com conteúdo líquido purulento

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17
Q

Escama - definição

A

Aglomerado de corneócitos aderentes que se soltam
da epiderme em forma de lâminas

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18
Q

Crosta - definição

A

Material conglomerado que resulta da secagem do exsudado, constituído por células sanguíneas, pús e debris de tecido aprisionados em fibrina

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19
Q

Erosão - definição

A

Erosão: solução de continuidade da pele, superficial

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20
Q

Escoriação - definição

A

Escoriação: erosão linear provocada pelo acto de coçar

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21
Q

Ulceração - definição

A

Ulceração: solução de continuidade maior e mais profunda que erosão

Ferida = ulceração traumática

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22
Q

Afta - definição

A

Afta: ulceração da mucosa

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23
Q

Fenda - definição

A

Fenda: ulceração na mucosa linear

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24
Q

Queratose - definição

A

Queratose: alteração da superfície da pele, dura e áspera, devido a espessamento da camada córnea

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25
Q

Esclerose - definição

A

Esclerose: aumento da dureza da pele devido a condensação estrutural da derme

26
Q

Liquenificação - definição

A

Liquenificação: espessamento da pele com acentuação do desenho quadriculado da pele

27
Q

Telangiectasias - definição

A

Telangiectasias: dilatação de capilares visíveis através da superfície da pele

28
Q

Livedo - definição

A

Livedo: cor azulada da pele

29
Q

Poiquilodermia - definição

A

Poiquilodermia: atrofia, discromia e telangiectasias

30
Q

4 tipos de disposição/arranjo das lesões cutâneas

A
  • Linear: em linha recta
  • Herpetiforme: vesículas agrupadas como na infecção
    herpética simplex
  • Zosteriforme: distribuição metamérica
  • Anelar: em anel
31
Q

Disposição/arranjo das lesões cutâneas - linear

A

Linear: em linha recta

32
Q

Disposição/arranjo das lesões cutâneas - herpetiforme

A

Herpetiforme: vesículas agrupadas como na infecção
herpética simplex

33
Q

Disposição/arranjo das lesões cutâneas - zosteriforme

A

Zosteriforme: distribuição metamérica

34
Q

Disposição/arranjo das lesões cutâneas - anelar

A

Em anel

35
Q

Verruciforme - definição

A

Aparência semelhante a verruga vulgar

36
Q

Policíclico - definição

A

Policíclico: resultante da confluência de vários círculos

37
Q

Serpiginoso - definição

A

Serpiginoso: como a progressão de réptil

38
Q

Figurado - definição

A

Figurado: com forma geométrica

39
Q

Dermografismo - definição

A

Riscar a pele com extremidade romba. Pele normal fica com risco avermelhado; presença de traço edematoso é dermografismo

40
Q

Sinal de Darier - definição

A

Friccionar a pele onde há suspeita de existir infiltração por mastócitos; surge edema, eritema e prurido

41
Q

Sinal de Auspitz - definição

A

Sinal de Auspitz: destacando a escama de lesão de psoríase surge ponteado hemorrágico

42
Q

Sinal de Nikolski - definição

A

Sinal de Nikolski: efectuando tracção tangencial da pele causa-se descolamento da pele

43
Q

Sinal da tetina

A

Sinal da tetina: beliscando a pele onde há histiocitofibroma, a lesão mergulha (≠nevo)

44
Q

Diascopia - definição

A

Diascopia: comprimir lesão com lâmina de vidro

45
Q

Distinção entre petéquia e eritema

A

É muito importante!

46
Q

Diagnóstico de tuberculose cutânea e sarcoidose (geleia de maçã)

A

É muito importante!

47
Q

9 exames complementares de diagnóstico

A

▪ Registo iconográfico

▪ Lâmpada de Wood

▪ Citodiagnóstico de Tzanck

▪ Dermoscopia manual e digital

▪ Microscopia confocal

▪ Provas epicutâneas de contacto

▪ Provas fotobiológicas

▪ Exame micológico directo e cultura

▪ Biopsia de pele

48
Q

Registo iconográfico

A

Registo fotográfico

49
Q

Lâmpada de Wood

A

Ela emite uma luz ultravioleta (UV) que pode revelar alterações na pigmentação, infecções fúngicas, e algumas condições dermatológicas

Por exemplo, infecções por fungos podem aparecer como manchas brilhantes ou diferentes sob a luz da lâmpada

Além disso, pode ser utilizada para detectar manchas e outras irregularidades que não são visíveis à luz natural

50
Q

Dermoscopia

A

Utiliza um dermatoscópio, um instrumento equipado com uma lente de aumento e luz polarizada, para examinar a pele

Essa técnica permite visualizar estruturas dérmicas que não são visíveis a olho nu, ajudando na avaliação de lesões cutâneas

51
Q

Dermoscopia Manual

A

Utiliza um dermatoscópio manual, que é um dispositivo com uma lente de aumento e luz polarizada
- examina-se a pele diretamente, visualizando as lesões em tempo real

52
Q

Dermoscopia Digital

A

Utiliza dispositivos digitais que capturam imagens das lesões, como câmeras acopladas a dermatoscópios
- as imagens são armazenadas e podem ser analisadas com maior detalhe; muitas vezes, software especializado é usado para avaliar características específicas das lesões

53
Q

Microscopia confocal

A

Técnica avançada de imagem que permite visualizar tecidos e células com alta resolução e em diferentes profundidades

Utiliza um feixe de laser e um sistema de óptica confocal para criar imagens em camadas, permitindo a análise tridimensional de amostras biológicas
- é usada para a análise de lesões cutâneas, como câncer de pele, permitindo um diagnóstico mais preciso sem a necessidade de biópsias invasivas
- pode ser utilizada com fluorocromos, permitindo a visualização simultânea de várias estruturas ou proteínas dentro de uma célula ou tecido

54
Q

Provas epicutâneas de contacto

A

= patch tests

São um método diagnóstico utilizado para identificar alergias de contato

Essas provas ajudam a determinar se uma substância específica está causando uma reação alérgica na pele

55
Q

Provas fotobiológicas

A

São testes realizados para avaliar a resposta da pele à luz, especialmente à radiação ultravioleta (UV)
- ajudam a diagnosticar condições fotossensíveis e a determinar a fototiposidade da pele, além de orientar o tratamento e a prevenção de danos causados pela exposição ao sol

56
Q

Provas fotobiológicas - 3 tipos

A

Teste de Luz UV

Teste de Porfirinas

Teste de Erupção Polimórfica

57
Q

Provas fotobiológicas - teste de luz UV

A

Como funciona: A pele é exposta a diferentes comprimentos de onda de luz UV, e as reações cutâneas são observadas

Indicações: Utilizado para diagnosticar condições como lúpus eritematoso discóide, erupção polimórfica à luz solar, entre outras

58
Q

Provas fotobiológicas - teste de porfirinas

A

Como funciona: O paciente é exposto à luz UV, e a pele é analisada para verificar a presença de porfirinas, que podem indicar doenças metabólicas ou fotossensibilidade

Indicações: Auxilia no diagnóstico de porfirias e outras condições relacionadas à fotossensibilidade

59
Q

Provas fotobiológicas - teste de erupção polimórfica

A

Como funciona: Exposição controlada à luz UV para avaliar a resposta cutânea e verificar a possibilidade de desenvolvimento de erupções cutâneas

Indicações: Usado em pacientes com histórico de erupções após exposição solar

60
Q
A

Dioscope (4 decks)

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