Pele e neoplasias Flashcards
Qual é a divisão geral da pele e a composição de cada parte?
Epiderme: epitélio estratificado pavimentoso queratinizado
Derme: tecido conjuntivo composta por nervos e capilares
Hipoderme: tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo
Quais as camadas da epiderme e suas células?
Córnea: queratinócitos mortos, achatados e sem núcleo
Granulosa: células poligonais achatadas, núcleo central e citoplasma carregado de grânulos basófilos
Espinhosa: células grandes, poligonais, achatadas, com núcleos vesiculosos (como se fosse uma vesícula contendo alguma coisa clara), nucléolo bem evidente e amplo citoplasma. São unidas por desmossomos
Basal: células prismáticas ou cuboides, basófilas, que repousam sobre a membrana basal que separa a epiderme e a derme. É rica em células-tronco e em melanócitos
Quais as camadas da derme?
Papilar:
• Mais delgada e superficial
• Constituída por tecido conjuntivo frouxo que forma as papilas dérmicas (projeções que aumentam a área de contato da derme com a epiderme).
• Contém pequenos vasos capilares que nutrem a epiderme
Reticular:
• Mais profunda e espessa
• Constituída por tecido conjuntivo denso não modelado
• Fibras colágenas estão dispostas em diversas direções, como uma pequena rede, fornecendo à pele resistência à tração em diversas direções.
Quais células compõem a epiderme?
Queratinócitos: produtores de queratina
Melanócitos: produtores de melanina
Células de Langerhans / Células dendríticas: apresentadoras de antígenos
Células de Merkel: função neuroendócrina e sensorial
Quais são os anexos da pele?
Pelos (originam do folículo piloso), unhas e glândulas (sebáceas, sudoríparas e mamárias)
Quais são as glândulas da pele e suas características?
Sebáceas:
• Citoplasma claro (secreção rica em lipídios)
• Presentes em grande quantidade na Zona T (testa, nariz e queixo)
• Geralmente não possuem ducto próprio e sua secreção desemboca nos pelos
Sudoríparas:
• Citoplasma escuro (secretam suor)
• Possuem ducto próprio que se abre na superfície da pele
Qual é o único lugar onde se observam pelos nascendo na hipoderme?
Couro cabeludo
De acordo com a espessura, como a pele pode ser dividida?
Pele espessa / glabra:
• Encontrada na palma das mãos, na planta dos pés e em algumas articulações
• Camada córnea espessa
• Possui glândulas sudoríparas, mas não apresenta pelos nem glândulas sebáceas
Pele fina: protege o resto do corpo
A que se deve a coloração da pele?
Seu conteúdo em melanina e queratina, a quantidade de capilares na derme e a cor do sangue nesses capilares
Quais as características histológicas dos carcinomas basocelulares?
- Células hipercromáticas
- Núcleo semelhante ao das células basais (redondo, um pouco regular)
- Pouco citoplasma
- Células justapostas
- As células na periferia “em paliçadas”
Quais as características histológicas dos carcinomas espinocelulares/escamocelulares?
- Atipia celular em todas as camadas da epiderme
- Aglomeração e desorganização celular
- Presença de focos de queratinização (característico de bem diferenciado)
- É possível ver os desmossomos (característico de bem diferenciado)
Quais as características histológicas dos melanomas?
- Núcleos grandes, irregulares e hipercromáticos
- Cromatina aglomerada na periferia da membrana nuclear
- Nucléolos proeminentes e eosinofílicos (cor “vermelho-cereja”)
O que é Índice de Breslow?
Espessura do tumor medida com uma régua em milímetro
O que é o Índice de Clark?
Medida da profundidade do tumor a partir de camadas
Quais características são observadas na regressão do melanoma?
○ Fibrose da derme ○ Infiltrado inflamatório ○ Melanófagos ○ Vasos sanguíneos ectasiados ○ Apoptose de queratinócitos e/ou melanócitos