PEDIATRIE - CARDIOLOGIE Flashcards
Unde are loc schimbul de gaze în cazul circulației fetale?
În circulația utero-placentară
Hemoglobina adultului/fetală are afinitate mai mare pentru O2.
Fetală
Cine conduce sânge neoxigenat la placentă?
Arterele ombilicale
Cine conduce sânge oxigenat de la placentă?
Venele ombilicale
Unde ajunge sângele condus de venele ombilicale?
În sistemul port
Care este cel mai frecvent defect cardiac congenital?
Defectul de sept ventricular
Defect de sept ventricular - auscultație
suflu pansistolic
Z2 accentuat
freamăt sistolic
Defect de sept ventricular - ECG
HVS
HVD
poate fi normal
Ce tratament medicamentos poate fi folosit pentru defectele de sept interventricular?
IECA
Diuretice
Care este rolul medicamentelor în tratamentul defectului de sept interventricular?
Scade încărcarea de V
Scade RV
Ce complicație ireversibilă poate produce defectul de sept interventricular?
Sdr. Eisenmenger
Ce fel de șunt apare inițial în defectul de sept atrial?
Șunt stânga-dreapta
Ce defect cardiac congenital asociază Sindromul Down?
Defectul de sept atrial
Transpoziția marilor vase
DSV vs. DSA
Zgomot Z2
DSV: accentuat
DSA: dedublat
Defect de sept atrial
-auscultație
suflu sistolic de ejecție
Z2 dedublat
Defect de sept atrial - ECG
Deviație axială dreaptă
Defect de sept atrial
-ecocardiografie
VD dilatat
cardiomegalie
Defect de sept atrial - RX
Creșterea amprentelor vasculare pulmonare (HTP)
Ce defecte cardiace congenitale necesită profilaxie ATB înaintea oricărei intervenții?
Defectul de sept atrial
Defect de sept atrial - Tablou clinic
cianoză
dispnee
oboseală
deficit de creștere
șoc apexian puternic
Când este recomandată închiderea chirurgicală a șuntului în cazul pacienților cu DSA?
Când fluxul sg. pulmonar e 2x fluxul sg sistemic
Pacienții cu … sunt mai susceptibili la desaturări la altitudini mari.
DSA
Pacienții cu … sunt mai susceptibili la sindrom de decompensare în timpul scufundărilor de mari adâncimi.
DSA
Ce fel de șunt apare în cazul persistenței canalului arterial?
Șunt stânga-dreapta
Persistența canalului arterial - Factori de risc
prematuritate
altitudine
infecție maternă rubeolică (primul trimestru)
administrare prostaglandine la mamă
Persistența canalului arterial - ECG
HVS
Persistența canalului arterial - Ecocardiografie
Dilatare AS + VS
Persistența canalului arterial - Tratament medicamentos-
Indometacin (induce închiderea canalului)
Persistența canalului arterial - Auscultație
Z2 accentuat
suflu continuu, în tunel, spațiu IC II