CARDIOLOGIE - RESUSCITAREA CARDIACA Flashcards

1
Q

Care este motivul principal pentru apariția deceselor survenite rapid în Marea Britanie?

A

Fibrilatie ventriculară și tahicardie ventriculară.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Care este motivul secundar, într-o proporție relativ scăzută de apariție a deceselor survenite rapid în Marea Britanie?

A

Bradiaritmii severe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Care este cauza principala de apariție a morții subite în țările occidentale și în ce procent din totalul deceselor apare?

A

Boala arterială coronariana ; 80%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Care este factorul declanșator cel mai frecvent suspectat în cazul deceselor survenite rapid ?

A

Ischemia tranzitorie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Este adevărat că majoritatea supraviețuitorilor a unei morți survenite rapid prezintă semne și simptome evidente ale infarctului miocardic acut?

A

Nu, doar un procent foarte mic.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cu cât durata dintre stopul cardio-respirator și inițierea suportului vital de baza este mai mare, cu atât șansele de revenire sunt mai mari. Adevărat sau fals?

A

Nu, este fals. Timpul trebuie sa fie minim.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Câte etape cuprinde lanțul supraviețuirii?

A

5 etape.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Care sunt etapele lanțului supraviețuirii?

A

Recunoașterea timpurie a unui stop cardiac .
Alertarea rapida a serviciilor de urgentă .
Resuscitarea cardiopulmonara imediată.
Defibrilatoare rapida și suportul vital avansat .
Îngrijirea post resuscitare.
ReARanjat De Îngrijitor SAU RAR De Întâlnit

Formulă memotehnică

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Care sunt pașii în inițierea BLS?

A

Evitarea expunerii la pericole suplimentare:
⁃ testarea la stimuli verbali sau dureroși
⁃ verificarea respirației

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cum trebuie deschise căilor aeriene conform BLS?

A

Prin flexia gâtului și extensia capului.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Când nu este recomandată manevra de deschidere a căilor aeriene conform BLS?

A

Când se suspicioneaza o leziune a coloanei vertebrale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Orice obstacol din cavitatea bucală trebuie eliminat, cu excepția protezelor dentare mobile? (A/F)

A

Fals, trebuie îndepărtate inclusiv protezele mobile.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Orice obstrucţie în cavitatea bucală posterioară sau în căile aeriene superioare trebuie eliminată prin …

(Manevra)

A

Compresiuni abdominale şi/sau toracice (manevra Heimlich).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Câte compresiuni toracice și câte respirații salvatoare sunt recomandate în suportul vital de baza la adulți și la pacienții pediatrici în afara spitalului?

A

Adulți: Serii de 30 de compresii și 2 respirații salvatoare (30/2)
Copii: Serii de 15 compresii și 2 respirațiii salvatoare (15/2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

DAE se folosește corect înainte de a suna la numărul de urgentă.

A

Fals.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dacă pacientul este neresponsiv sau cu respiraţii anormale, compresiunile toracice externe trebuie iniţiate imediat. (A/F)

A

Adevărat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cum se realizează compresiune toracice corect ?

A

Baza palmei unei mâini este plasată pe centrul toracelui, iar baza palmei celeilalte mâini peste aceasta, cu degetele intercalate.
Braţele sunt menţinute în linie dreaptă, iar sternul este comprimat ritmic la o adâncime de 5-6 cm şi o frecvenţă de 100-120 minut, permiţând revenirea sternului la poziţia iniţială după fiecare compresiune.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce reprezintă hands only BLS și de cine este efectuat?

A

Este realizat de persoanele neinițiate care efectuează doar compresii toracice, nu și respirații salvatoare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Care este durata unei respirații eficiente??

A

1 secundă fiecare respirație.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

La pacienții pediatrici, ce este mai frecvent: stopul respirator sau cel cardiac?

A

Stopul respirator.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

RCP poate fi întrerupt doar dacă pacientul …

A

Prezintă semne de viața și reîncepe să respire normal.

! ATENȚIE: RCP NU se întrerupe pentru reevaluarea stării victimei

22
Q

Care sunt etapele din ACLS?

A

-monitorizare ECG

-menagement avansat al căilor aeriene (intubare endotraheală/dispositive supraglotice)

-montare de catetere venoase în vene periferice mari sau într-o venă centrală (abordul intraosos poate fi folosit în caz de imposibilitate de obţinere a abordului venos)

formulă memotehnică : MMM

23
Q

Care sunt ritmurile șocabile conform ACLS?

A

Fibrilația ventriculară (FV)
Tahicardia ventriculară(TV) fără puls

24
Q

Care sunt ritmurile neșocabile conform ACLS?

A

Activitatea electrică fără puls (AEP)
Asistola

25
Q

Câte șocuri se vor aplica pacienților cu ritm șocabil conform ACLS?

A

1 șoc.

26
Q

După șocarea pacientului cu FV/TV fără puls/cu AEP/asistolă, se inițiază imediat (a) pentru o perioada de timp de(b).

A

a) RCP
b) 2 minute

27
Q

La un pacient la care se efectuează RCP 30:2 și se atașează un defibrilator/monitor, se poate observa un ritm: …, …, …

A

șocabil
neșocabil
revenirea la circulația spontană

28
Q

Tratamentul imediat post RCP la o persoană care își revine la circulația spontană este:

A

Ținta SpO2 94-98%
Ținta PaCO2 normal
ECG în 12 derivații
Tratamentul cauzei
Controlul temperaturii corporale
Algoritm ABCDE

29
Q

De la ce provine abrevierea din numele algoritmului ABCDE?

A

A - Airways
B - Breath
C - circulation
D - disability
E - exposure

30
Q

Ce caracteristici are șocul administrat unui pacient șocabil cu FV/TV fără puls?

A

Șoc bifazic nesincronizat 150-200J (360J monofazic).

31
Q

Ce se administrează în cazul ritmurilor neșocabile?

A

1mg de adrenalină (epinefrină) la intervale de 1 minut de resuscitare cardiopulmonară.

32
Q

Care sunt cauzele reversibile de stop cardiac?

A

Hipoxia
Hipovolemia
Hipo/HiperK
Hipotermia
Tromembolism
pneumotoracele în Tensiune
Tamponadă cardiacă
Toxine
Formulă memotehnică : Cei 4 H și T

33
Q

Cum se gestionează hipoxia, cauza reversibilă de stop cardiac?

A

Prin ventilarea pacientului cu O2 suplimentar pe mască cu rezervor sau prin intubare endotraheală sau dispositive supraglotice, asigurând că ambele arii pulmonare se ventilează.
Rata de ventilație cu care trebuie să se continue RCP este 10/minut, fără a întrerupe masajul cardiac.

34
Q

Cum se gestionează hipovolemia, cauză frecventă de AEP?

A

Prin repleție volemică

35
Q

Cum se gestionează hipopotasemia/hiperpotasemia, cauză reversibilă de stop cardiac?

A

Clorura de calciu intravenos poate fi utilă în hiperpotasemie sau hipocalcemie.
Acidoza trebuie combătută prin ventilaţie eficientă.

36
Q

Cum se gestionează hipotermia, cauza reversibilă de stop cardiac?

A

Se tratează prin încălzire externă și internă.

37
Q

Cum se gestionează TEP și embolia pulmonară masivă, cauze reversibilă de AEP?

A

Pacienții trebuie evaluați pentru tromboliză IV.

38
Q

Cum se gestionează pneumotoracele în tensiune, cauză reversibilă de stop cardiac?

A

Se efectuează toracocenteza cu ac sau toracostomia poate fi necesară.

39
Q

Care este cauza de apariție pneumotoracele în tensiune?

A

Poate apărea in timpul canulării venoase centrale/posttraumatic.

40
Q

Cum se diagnostichează clinic pneumotoracele în tensiune?

A

existența devierii traheale
hipersonoritate toracică
absența zgomotelor respiratorii
ecografie

41
Q

Cum se gestionează tamponada cardiacă, cauză reversibilă de stop cardiac?

A

Se efectuează pericardiocenteza dacă nu a putut fi exclusă Ecocardiografic.

42
Q

Cum se gestionează toxinele, cauză reversibilă de stop cardiac?

A

În funcție de substanța ingerată, se administrează un antidot.

43
Q

Ce ritm se convertește prin utilizarea defribilatorului?

A

FV la ritm sinusal

44
Q

Care este principiul conversiei electrice al cordului cu ajutorul defibrilatorului?

A

Când defibrilatorul este descărcat, un câmp electric cu tensiune înaltă înconjoară cordul, depolarizând miocardul şi permiţând reluarea unui ritm cardiac organizat

45
Q

Unde sunt plasate cele 2 padele ale defibrilatorului?

A

O padelă este plasată la dreapta sternului superior şi cealaltă deasupra apexului cardiac.
O padelă este plasată sub vârful scapulei stângi şi cealaltă pe peretele anterior al hemitoracelui stâng.

46
Q

Ce tip de curent utilizează defibrilatoarele convenționale ?

A

Monofazic

47
Q

Care defibrilator necesita mai puțină energie: cel monofazic sau cel bifazic?

A

Cel bifazic

48
Q

Ce temperatura este recomandată pentru a îmbunătății prognosticul pacienților adulți inconștienți cu circulație spontană reluată după un stop cardiac prin FV, suferit în afara spitalului?

A

Hipotermia terapeutica - 32-34*C pentru 12-24h

49
Q

Ce pacienți beneficiază de o recuperare neurologică mai bună după un stop cardiac?

A

Ce pacienți beneficiază de o recuperare neurologică mai bună după un stop cardiac?

50
Q

Ce reprezintă abrevierea ACLS?

A

Advanced cardiac lile support - suportul vital cardiac avansat.