Pediatrie 2 Flashcards by LUHERNE Vincent

a quoi correspond l’absence de règle, de poil et de bourgeon mammaire dans le score de tanner?

S1
P1
R0

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Turner, que voit on à l’écho pelv?

bandelettes fibreuse+++

“utérus impubère”, infertilité primaire

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Ttt d’un Turner avec absence de règle, de caractère sexuels secondaire, petite taille et petit poids

suppl en hormone de croissance (GH)

suppl en Oestrogène/progestérone

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TSH > 10 mais T4L normale.. hypothyroidie frustre.. que faire?

Traitement +++ car > 10
si < 10, ttt si Ac Anti TPO +
ou clinique/ biologie fortement évocatrice!!

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Indication de la cystographie sur une pyelo?

Anomalie a l’écho

- recidive de PNA

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age pour faire une BU?

> 1mois

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ttt ABT d’une IU en pédiatrie?

< 3mois, sepsis, uropathie…= C3G + Amikacine IV (perf sans calcium si 3mois ambu = cefixime (C3G ambu)
> 3 mois hospit = C3G OU Amikacine IV

cystite = bactrim

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3 PMZ dans la PEC d’une coqueluche?

Isolement respiratoire
Scope CT
Masque et materiel d’ambu dans la chambre

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Scinti OCPH

Hypofixation lacunaire localisée précoce

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Diag d’un prema avec abdo tendu, rectorragie ???

Et ex complementaire?

EUN
ASP
Pneumatose intestinale

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Pk pas de Cyclines chez l’enfant?

Anomalie dentaire

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4 indices en faveur d’un ictere pathologique?

survenue avant 24, durée de + de 10jours

- signes d’hémolyse ( SMG, pâleur) ou de cholestase(HMG, urines,selles)

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bilan de 1ère intention devant un ictere du nouveau né

Groupe sanguin
Nfs reticulocyte cooms
CRP ECBU
Bilirubinémie

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CI au surfactant exogène dans une MMH

Si surinfection bactérienne

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3 CI de la ventilation au masque dans une DRA chez un NN

PTx
inhalation meco
hernie diaphragmatique

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Mots clés PEC DRA chez un NN

Scope rechauffer++
LVAS, DRP, aspiration
Oxygène +++

2 complications rénales e la cystite en pédiatrie?

abcès rénale (TDM+++)

et cicatrice corticale rénale (scinti rénale +++)

mesures d’accompagnements sur tuberculose pédiatrique? (7)

Isolement initial (exclusion collectivité)
100% sécu
Signalement immédiat au CLAT (centre lutte anti tuber++)
Notification (DO) àl’ARS
Surveillance transaminases+++
Information sur la transmissibilité (Loi «Kouchner»)
Vérifier absence de transmission materno-fetale du VIH

Arguments non histologique en faveur d’une tuberculose?

Notion de tuberculose dans l’entourage proche
IDR OU test interferon gamma> 10-15mm!!!!
ADP médiastinale(s) au TDM, aspect compressif, aspect hypodense (ou nécrotique) des ADP..

examens microscopiques des prlvmts dans une tuber pédiatriques reviennent négatifs, cela élimine t’il le diagnostic?

NON

faible sensibilité chez les enfants

Quelle étiologie devant une OMA avec un “mouvement anormal du coté gauche”

OMA compliquée d’une méningite aigue purulente bactérienne

comment conduire l’examen du 9eme mois?

interrogatoire: CSP, vaccins, mode de garde, alimentation

ex physique: cstes(taille, poids, PC), ex sensoriel, somatique appareil par appareil

Certif médical du 9eme mois++++++++

PC, taille poids à l’âge de 4ans?

100cm

16kg et PC 50cm

mesures à associer à un asthme en dehors d’une crise en pédiatrie?

information/ éducation des parents
poursuite du calendrier vaccinal
bilan allergologique +++
éviction des allergène, des facteurs favorisants
maintient d'une activité physique

PAI, 100%, Ecole de l’asthme, soutient psy..

vaccins obligatoires en france?

DTP | depuis juillet 2007!!!!

expliquer aux parents le principe de vaccination

``` information CLA immunopropgylaxie active but = éradiquer une maladie avantage individuel : évite maladie graves avantage collectif: évite épidémie ``` très peu de CI, effets désirables bénins +++

Fact déclenchant de l'asthme?

pneumallergène, trophalergène (alimentaire), infections virales, tabac,air sec, humidité, RGO, effort physique

ABT d'une cystite simple chez l'enfant?

Bactrim PO 5jours en 2 prises

complications post angine à strepto A?

- complication du streptocoques (....), de la fièvre (...) | et complications loco-régionnales (...)

Quels antalgiques si torsion testiculaire?

----> morphine+++ et mesures associées!

hypotrophie: 3 mesures spécifique

prévenir l'hypoglycémie prévenir l'hypothermie LVAS et aspiration buccopharyngée

anamnèse des parents devant MIN?

anctd: préma, RCIU, Atcd familiaux environnement: température, fdr de min circonstance: heure dernier repas, position de couchage prise de température rectale++

mesures d'accompagnement des parents sur MIN

``` déculpabiliser les parents rep à leur question information LCA entretien répété, suivi au long cours education ++ si fratrie accompagnement psychologique +++ ```

modalité de l'autopsie si MIN

Dans les 48h +++ prlvmt bactério, toxico, examen macroscopique systématiquement proposé avec accord des parents. si refus des parents, OML et signalement judiciaire possible!

ABT dans une ethmoidite?

C3G + Vanco | voir C3G + Flagyl si SDG

schéma de vaccination du Rotavirus?

Avant 6mois en 2 injections (à 2 et 3 mois)