pédiatrie 1 Flashcards

1
Q

c’est quoi la croissance

A

c’est l’augmentation de la taille, du poids, du périmètre cranien. Mesurable

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2
Q

c’est quoi le développement et quels sont les 2 types

A

c’est l’amélioration des fonctions ou des capacités. Qualitatif
-céphalo (tenir la tête)
-proximo (tronc jusqu’au extrémité)

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3
Q

pourquoi est-il important d’évaluer la croissance et le développement ?

A

pour déceler des retards

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4
Q

Quand est-il nécessaire de calculer l’âge corrigé

A

lorsque le bébé est née avant 36 semaines

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5
Q

Bébé est née à 33 semaines. Il se présente aujourd’hui à son suivi de 12 semaines. Quel est sont âge corrigé ?

A

40-33= 7
12-7= 5 semaines

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6
Q

quelles sont les 2 particularités du nourrisson

A

0 à 12 mois
-besoin de soins ++
-croissance ++

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7
Q

quel jeu est adapté au nourrisson

A

jeu fonctionnel (jeu seule mouvement simple et répété)

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8
Q

quelles sont les 4 caractéristiques spécifiques au trottineur

A

1 à 3 ans
-besoin autonomie
-affirmation de soi/ crise colère
-développement capacité motrice
-perfectionnement langage

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9
Q

comment faut-il aborder le trottineur

A

donner 1 consigne brève et clair
être doux, lent et positif

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10
Q

Conseil pour l’alimentation du trottineur

A

-repas équilibré
-repas à des heures fixes
-ne pas compenser par des collations
-manger en groupe (manger par imitation)
-éviter distraction
-proposer aliment même si n’aime pas

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11
Q

quels jeux est adaptés au trottineur (2)

A

-jeu de construction
-jeu symbolique (imaginaire)

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12
Q

quelles sont les 2 caractéristiques spécifiques au enfant d’âge préscolaire

A

3 à 6 ans
-amélioration de la motricités fine et globale
-amélioration du langage

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13
Q

quels jeux est adaptés à l’enfant préscolaire

A

jeu symbolique avec les autres
à partir de 5 ans; jeu régi par des règles

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14
Q

quelles sont les 3 caractéristiques spécifiques aux enfanta d’âge scolaire

A

6 à 12 ans
-augmentation des capacités physiques, intellectuels et autonome
-développement des relations
- développement Dun concept de soi

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15
Q

quelles sont les 4 caractéristiques spécifiques aux adolescents

A

-développement de l’identité
-influence des pairs
-besoin indépendance ++
-changement de tout

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16
Q

que faut-il évaluer lors du début des règles (4 éléments)

A

la qualité.
la quantité
la fréquence/durée
malaise associé

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17
Q

à quel âge commence la puberté (fille vs garçon)

A

fille; 8-10 ans
boys: 9-10 ans

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18
Q

quelles sont les 4 avantages du jeu

A

-éducatif (permet d’apprendre des habiletés)
-social (permet de socialiser, comprendre et communiquer avec l’autre)
-thérapeutique (exprimer situation difficile)
-cognitif (encourage à apprendre, à résoudre, à catégoriser)

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19
Q

quelles sont les avantages de la DME (3)

A

-facile
-travaille la motricité
-respecte la faim de l’enfant

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20
Q

à quel moment est-il adapté d’intégrer le lait de vache à l’alimentation et pourquoi

A

9 mois
,car contient de protéine et de sels minéraux pour les reins de l’enfant
et contient pas assez de fer

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21
Q

Nomme 4 éléments à évaluer dans les habitudes alimentaires

A

-problème lors de l’alimentation
-inquiétude
-horaire/ fréquence
-quantité
-aliment consommé
-poids à la naissance

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22
Q

quel est le rôle de l’infirmière lié aux maladies infectieuses (4)

A

-promouvoir la vaccination
- appliquer les règles de PCI
-organiser des séances de vaccination
-enseigner les méthodes pour briser la chaine d’infection

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23
Q

quelles sont les enseignements à faire lié à briser la chaine d’infection

A

-le lavage de main (quand/comment)
-comment tousser
-jeter les couches dans un contenant fermé
-nettoyage pour prévenir la transmission (surface ou ustensile)

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24
Q

pourquoi certains vaccins nécessitent plusieurs doses?

A

pour renforcer l’immunité lorsqu’elle est en baisse

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25
Q

pourquoi est-il faux de dire que les vaccins sont inefficace ?

A

car ils ont permis d’irradier plusieurs maladies

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26
Q

pourquoi est-il faux de dire que les vaccins peuvent surcharger le système immunitaire

A

car les doses sont adaptés selon l’âge de l’enfant

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27
Q

pourquoi est-il faux de dire qu’il est mieux d’attraper la maladie que de recevoir le vaccin

A

,car la maladie peut causer des complications contrairement au vaccin

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28
Q

que faut-il dire au parent dont l’enfant a de la douleur/rougeur/induration aux sites d’injection du vaccin (2 éléments)

A

-que cela disparait après 2 jours normalement
-appliquer une compresse humide froide pour diminuer douleur/inflammation

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29
Q

que faut-il dire au parent dont l’enfant a de la fièvre/ un malaise suie à un vaccin (3 éléments)

A

-ces manifestations apparaissent au cours des heures ou jours après la vaccination
-donner acétaminophène ou ibuprofène pour diminuer fièvre
-contacter professionnel si inquiétude

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30
Q

que faut-il dire au parent dont l’enfant a une enflure au visage/gorge, difficulté respiratoire ou des crampes abdominales suite à un vaccin (2)

A
  • il s’agit d’une réaction allergique donc appeler 911
    -allonger l’enfant sur le dos, jambe surélevé, compresse humide et rassurer
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31
Q

quelles sont les contre-indications à la vaccination (3)

A

-grossesse
-immundépression
-anaphylaxie

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32
Q

quelles sont les interventions pour soulager le prurit (minimum 2)

A

-appliquer compresse froide et humide
-bain de bicarbonate de soude
-appliquer une pression sur les zones plutôt que gratter
-vêtement en coton doux et léger
-distraire

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33
Q

comment se transmet la varicelle et donc quelles sont les mesures d’isolement

A

-contact avec lésion ou muqueuse respiratoire
-aérien
donc isolement contact et aérien

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34
Q

quelle est la période de contagion de la varicelle

A

2 jours avant l’apparition des lésions jusqu’à la disparition des lésions

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35
Q

quelles sont les manifestations de la varicelles

A

-éruption durant 1 à 5 jours qui croute ensuite durant 1-3 semaines
éruption commence sur le tronc et le visage
-légère fièvre
-douleur abdominale

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36
Q

quelles sont les interventions infirmières lié à la varicelle

A

-isolement contact et aérien
-donner acétaminophène
-garder les ongles courts
-surveiller les complications
-soulager le prurit

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37
Q

comment se transmet la rougeole et quelle est sa période de contagion

A

contact avec les gouttelette et les particules aériennes
contagieux 4 jours avant éruption et 4 jours après

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38
Q

quelles sont les manifestations de la rougeole

A

stade 1: fièvre ++, tache muqueuse buccale, toux, rhinite
stade 2: éruption du visage vers le tronc, fatigue, photophobie, adénopathie

39
Q

quelles sont les interventions infirmières lié à la rougeole (minimum 4)

A

-tamiser lumière
-donner antipyrétique et antipurineux
-surveillance des complications (ex. pneumonie, encéphalite, otite)
-encourager hydratation et repos
-humidifier voies aérienne
-appliquer mesure d’isolement

40
Q

comment se transmet le pied-main-bouche et quelle est sa période de contagion

A

par contact avec les selles ou la salive
par le contact indirect avec les mains

présent pendant 8-12 semaines dans les selles

41
Q

quelle est la complication du pieds-main-bouche

A

déshydratation

42
Q

quelles sont les manifestations du pieds-main-bouche

A

fièvre, dysphagie, douleur gorge, anorexie
éruption cutanée sur pieds, main et fesse

43
Q

quelles sont les interventions infirmières lié au pieds-main-bouche (minimum 4)

A

-surveiller déshydratation
-encourager alimentation/hydratation/repos
-advil/ tylénol
-hygiène des mains ++
-pour diminuer maux de gorge; aliment mou/froid et gargarisme à l’eau sale
-enseigner que contagion tant qu’il y a de la fièvre

44
Q

comment se transmet la cinquième maladie

A

par le contact direct ou indirect avec les sécrétions respiratoire ou le sang

45
Q

comment se manifeste la cinquième maladie (selon les 3 stades)

A

-stade 1: symptômes d’allure grippaux (toux, fièvre)
-stade 2: apparition d’éruption érythémateuse sur les joues puis partout sur le corps sauf les mains et les pieds)
-stade 3: disparition graduelle de l’éruption

46
Q

Un enfant se présente à la vaccination avec des symptômes grippaux. Que devons-nous évaluer (2 éléments)

A

-état général
-température

47
Q

à partir de quel âge peut-on donner de l’ibuprofène

A

6 mois

48
Q

pourquoi est-il important de vacciner un enfant même si il est allaité

A

,car l’allaitement procure une immunité passive qui diminue au cours de la première années de vie. La vaccination permet de protéger efficacement l’enfant

49
Q

pourquoi les enfants sont-ils plus à risque de se déshydrater (3 éléments)

A

-reins immature donc difficulté à conserver les liquides
-avant 2 ans, perte liquidienne est ++
-en cas de fièvre, le métabolisme accélère ++ donc risque de déshydratation ++

50
Q

quelles sont les manifestations de la déshydratation modérée (minimum 4)

A

-diminution élasticité peau
-diminution PA
-augmentation pouls
-muqueuse sèche
-absence de larme
-léthargie
-urine foncé
-diminution du débit urinaire
-augmentation du sommeil

51
Q

Que se passe-t-il avec le sodium, l’urée et la création lors d’une déshydratation

A

-sodium diminue
-urée, créat augmente

52
Q

quand est-il nécessaire de consulter en cas de déshydratation (5 éléments)

A

-aggravation malgré SRO depuis 4h
-sang dans les selles
-maux de ventre en augmentation
-altération de l’état de conscience
-bébé de moins de 6 mois

53
Q

quelles sont les interventions infirmières lié à la déshydratation (4 éléments)

A

-peser chaque jour
-faire le dosage ingesta/excreta
-surveiller les signes de déshydratation
-réhydratation iv ou PO

54
Q

quelles sont les enseignements à faire lié au solution de réhydratation orale (4)

A

-prioriser les solutions déjà fait
-si mélange maison, respecter recette avec précision
-éviter les boissons x naturels
-continuer l’alimentation ou l’allaitement le plus possible

55
Q

quelles sont les interventions infirmières lié à la gastroentérite (2 éléments)

A

-surveiller et enseigner les signes de déshydratation
-enseignement sur les précautions (nettoyer ++ ,car transmission par les selles et le vomit)

56
Q

quelles sont les manifestations d’une infection urinaire (5)

A

-fièvre
-urine nauséabonde
-hématurie
-dysurie
-miction fréquente
-énurésie (pipi au lit)

57
Q

quelles sont les manifestations d’une PNA (3)

A

-fièvre +++
-douleur abdominale
-nausée/vomissement

58
Q

Qu’allons nous retrouver dans une analyse d’urine lors d’une infection urinaire et pourquoi (3)

A

-globule blanc (indique infection)
-sang (inflammation= microlésion vessie)
-bactérie

59
Q

quelles sont les interventions infirmières lié aux infections urinaires (4 éléments)

A

-encourager l’hydratation
-dosage ingesta/excreta et poids
-évaluer l’urine
-enseignement sur préventions

60
Q

Comment peut-on prévenir les infections urinaires

A

-hygiène
-ne pas se retenir/uriner svnt
-éviter les bains chaud avec des produits moussants
-changer les couches dès quelles sont humides
-éviter vêtement trop serré

61
Q

quelles sont les complications d’une brulure (2)

A

-déshydratation
-infection

62
Q

quelles sont les 4 éléments pour évaluer la gravité d’une plaie

A

-la surface atteinte
-la profondeur
-la cause (si chimique ou inhalation = grave)
-si elle touche les mains, pieds, parties génitales, articulation

63
Q

à quoi est dû un retard de croissance

A

à une incapacité d’obtenir les calories nécessaires

64
Q

Nomme 3 causes biologiques d’un retard de croissance

A

-prématurée
-maladie coeliaque
-fibrose kystique
-hyperthyroidie
-trisomie

65
Q

nomme 3 causes non biologiques d’un retard de croissance

A

-pauvreté
-maltraitance
-problème avec les techniques d’alimentations
-trouble de l’attachement

66
Q

Que faut-il enseigner aux parents pour traiter le retard de croissance (4)

A

-boire/repas à heure fixes
-reconnaitre les signes de faim
-technique pour optimiser l’apport calorique (ex. yogourt riche en gras, huile dans les céréales)
-Soutien aux parents quant aux techniques d’alimentation

67
Q

Que faut-il évaluer en lien avec un retard de croissance (5)

A

-courbe de croissance
-les habitudes alimentaires
-les éliminations
-les atcd
-contexte social
-comment l’enfant montre sa faim

68
Q

Quelle est la cause des RGO

A

c’est un retour du contenu gastrique dans l’oesophage causée par la relaxation du sphincter

69
Q

quelles sont les facteurs de risque des RGO (minimum 3)

A

-bébé prématuré
-ingestion de trop grande quantité
-petit estomac
-oesophage court et étroit
-obésité

70
Q

quelles sont les 3 informations à collecter lié au RGO

A

-poids, taille et courbe de croissance
-alimentation
-situation stressante

71
Q

quelles sont les enseignements à faire pour traiter les RGO (3)

A

-diminuer les boires et augmenter la fréquence
-garder bébé coucher 20 minutes après boire (diminue pression abdominale)
-épaissir le lait

72
Q

Quelle est l’étiologie de la fibrose kystique pancréatique ?

A

la mutation du gène CFTR perturbe le transport du calcium et les échanges de sodium.
Cela entraine une diminution de l’eau dans les membranes cellulaires
cela entraine des sécrétions épaisse
cela nuit donc à la circulation des enzymes digestifs

73
Q

quelles sont les interventions lié à la fibrose kystique (5)

A

-encourager l’activité physique
-encourager la physiothérapie respiratoire
-limiter les contacts avec les irritants respiratoires
-assurer un apport nutritionnel optimal
-traiter et prévenir les infections

74
Q

quelles sont les éléments à évaluer lors d’une consultation en pédiatrie (4)

A

-la raison de consultation
-les signes et symptômes
-les ATCD (familiaux et de santé)
-évaluation générale des système

75
Q

quelles sont les 3 éléments à prioriser dans l’évaluation d’un retard de croissance

A

-la courbe de croissance
-relation avec les parents
-l’examen physique complet

76
Q

à quoi sert l’hygiène nasale

A

-éliminer les sécrétions et particules
-diminuer congestion
-humidifier le nez

77
Q

c’est quoi une bronchiolite et quels sont les symptômes associés

A

c’est l’infection virales des bronches
-rhinite
-fièvre
-respiration sifflante

78
Q

c’est quoi une laryngite et quels sont les symptômes associés

A

inflammation de l’épiglotte et larynx qui entraine l’oedème de la traché et des bronches
-toux aboyante
-absence de fièvre
-signes de difficulté respiratoire

79
Q

quelles sont les soins infirmiers associés aux infections respiratoires (7)

A

-encourager hydratation/surveiller apport liquidien
-encourager repos
-faire l’évaluation respiratoire
-soulager la fièvre
-aspirer les sécrétions
-tete de lit à 30

80
Q

à quoi sert un gaz sanguin

A

à savoir le statut acido basique du sang
(présence 02, CO2)

81
Q

quelles sont les enseignements à faire en lien avec les infections respiratoires (3)

A

-hygiène nasale
- signes de décompensation
- importance de l’hydratation et d’assurer un apport nutritif

82
Q

Quelle est l’acronyme à utiliser pour évaluer l’adolescent

A

HEEADSSS
habitation
emploi/étude
Épicerie
Activité
Drogue
Sexe
Sécurité
Suicide/dépression

83
Q

comment peut-on adapter notre approche infirmières aux trottineurs (4)

A

-expliquer nos actions
-donner des choix
-aborder de façon douce, lente et positive
-1 consigne à la fois, brève et claire

84
Q

comment peut-on adapter nos interventions infirmières à l’enfant préscolaire (4)

A

-histoire pour expliquer les soins
-anatomie avec le vrai nom
-faux choix
-laisser le temps d’assimiler

85
Q

comment peut-on adapter nos interventions infirmières à l’enfant scolaire (2)

A

-ètre honnête
-intégrer dans les soins

86
Q

comment peut-on adapter nos interventions infirmières à l’adolescent (2)

A

-indiquer qu’il n’est pas seul
-intégrer dans soins
-demander si souhaite présence parent

87
Q

Comment évalue t-on la douleur selon âge?

A

jusqu’a 2 ans; FLACC
3 à 9 ans: schéma avec visage illustrant douleur
après 9 ans: échelle /10

88
Q

Quels sont les soins infirmier lié aux traumas crâniens (5)

A

-enseigner quand consulter
-enseignement sur la prévention (casque)
-évaluation neurologique
-surveiller une augmentation de la pression intracrânienne (vomissement, altération état de conscience)
-diminuer les facteurs augmentant la pression intracrânienne

89
Q

Quand faut-il consulter lors d’un traumatisme crânien

A

-diminution de l’état de conscience
-vomissement
-céphalé en augmentation
-somnolence
-vision double

90
Q

Que faut-il évaluer pour déterminer la gravité d’un trauma crânien (3)

A

-antécédent
-examen physique
-signe neurologique

91
Q

Que faut-il évaluer pour déterminer la gravité d’une brulure (4)

A

-la surface atteinte
-la profondeur
-la cause (chimique ou inhalation + grave)
-si elle touche les mains, pied, partie génitale, articulation

92
Q

quelles sont les soins infirmiers lors d’une brulure (3)

A

-surveiller les signes de déshydratation ou d’infection
-faire le soins et l’évaluation de la plaie
-soulager la douleur

93
Q

Quelles sont les soins infirmiers lié aux bronchiolites? (3)

A

-éval respiratoire
-soulager la fièvre
-hygiène nasale
-enseigner comment prévenir la déshydratation ou l’anorexie

94
Q

Quand faut-il consulter lors d’une infection respiratoire (4)

A

-si les symptômes empêche de dormir ou de s’alimenter
-si la respiration est rapide ou difficile
-dégradation des symptômes
-signes de détresse respiratoire