Pediatria Flashcards
Idades dos: Lactente, pré escolar, escolar e adolescente
até 2 anos de idade, 2-7 anos, 7-10 anos e 10-19 anos
Diferenças na anamnese pediátrica vs normal
Continua brincando, sono, apetite, interrompe o que está fazendo por dor, história pré natal e neonatal, parto
Particularidades da anamnese do recém nascido
Idade gestacional, peso ao nascer, adequação gestacional (AIG), perímetro cefálico, APGAR e manobras de reanimação em sala de parto
Perguntas principais da história pré natal
Consultas pré natal, pesquisa de Streptococcus grupo B, uso de substâncias, sorologias, ecografias, suplementação de ferro/ ácido fólico, tempo de aleitamento
O que é testado e quando é feito o teste do coraçãozinho?
Realizado entre 24-48hrs de vida
Oxigenação sanguínea, detecção de cardiopatias congênitas
Quando é feito e o que é testado no teste da orelhinha?
Realizado entre 24-48hrs de vida
Triagem auditiva
Quando é feito e o que é testado no teste do pezinho?
Entre o 3º e 7º dias de vida
Doenças metabólicas congênitas: fenilcetonúria, hipotireoidismo, hemoglobinopatias, fibrose cística, HAC, deficiência de biotinidase
Faixa de eso adequado ao nascer
2.500 a 3.999 g
Idade gestacional do RN a termo
37 a 41 semanas e 6 dias
ou 259 a 294 dias
Percentual de peso adequado para a Idade Gestacional
Entre os percentis 10 e 90
Como é feito o cálculo da idade gestacional?
Data da última menstruação até agora e divisão por 7
No que consiste a escala APGAR?
Aparência, pulso, gestos, atividade e respiração
Principais cuidados iniciais do RN (logo após o parto)
Aleitamento na primeira hora de vida
Vitamina K
Colírio nitrato de prata
Vacina da Hepatite B
O que é medido na antropometria do RN
Peso, comprimento, perímetros cefálico e torácico
Aspectos gerais a serem no exame físico do RN logo após o parto
Tônus: suspender no ar
Sinais de desconforto respiratório: gemência, batimento de asa nasal, musculatura intercostal, retração de fúlcura, cianose central, choro fraco
Fáceis no exame físico
Atípica (normal)
Típica (Sindrômica)
Pele no exame físico
- Vérnix caseoso: protege a pele
- Descamação
- Máscara equimótica
- Millium - obstrução de glÂndulas sebáceas
- Milária - obstrução de glândula sudorípara
- Eritema tóxico
- Mancha salmão
- Mancha vinho do porto
- Coloração Arlequin
- Lanugo (pelos)
- Macha mongólica/ melanose dérmica
- Icterícia
13, Bolha de sucção
Cabeça no exame físico
- Fontanela anterior, fontanela posterior, cavalgamento de suturas
- Perímetro cefálico ( >32cm)
- Bossa serossanguínea: edema de couro cabeludo
- Cefalohematoma: entre periósteo e crânio
Olhos no exame físico
- Hemorragia conjuntival
- Secreção
- Teste do olhinho (catarata congênita, retinoblastoma)
Orelhas no exame físico
- Apêndice pré auricular
- forma e permeabilidade de coanas
Boca no exame físico
1 Pérola de Epstein
Tórax no exame físico
- Inspeção: imetria, formas, mamilos, ingurgitamento, mamário
- Palpação de clavículas
- Frequência respiratória
- Ausculta
Abdome no exame físico
- Inspeção: simetria, forma, distenção, diástase de retos, coto umbilical
- Ausculta
- Palpação: massas, fígado
Anormalidades do abdome
Gastrosquise: parede abdominal não formada
Onfalocele: órgãos formados no exterior