Pedia GU Flashcards
Riñón poliquistico
Causa heritaria o no
- autonómica dominante y recesiva
- Se asocia a enfermedad poliquística hepática
Asintomática
- Puede condicionar insuficiencia renal
>10 quistes, riesgo
US riñón poliquisticos
Identifica tipo de quiste
DX prenatal
Clasificación quistes riñón poliquistio
Simple: colección líquida
Complejo: vasos, nodulos, calcificaciones, septos
Complicado: infectado sangrante
TC poliquistosis renal
Alta sensibilidad
Permite caracterización
Distinción de ca renal
RM poliquistosis renal
Lo mejor para caracterizarlos
DX prenatal
Tumor de Wilma
Masa renal pediatrica mas común
Nefroblastoma- maligna
Incidencia maxima 3-4 a
La mayoría unilaterales
RX tumor de Wilms
Opacidad que desplaza estructuras
Incidental
US tumor de wilms
Masa heterogénea
Sólida _/ porciones quisticas o calcificaciones
Si es quístico no se descarta el Dx
TC tumor de Wilms
MASA HETEOGENEA
Capta contraste
Calcificaciones
Puedemets a pulmón
RM tumor de wilms
LO MEJOR para caracterizar
Reflujo vesicoureteral
Flujo retrógrado de orina a ureter o riñones
Predispone a pielonefritis
Aislando o asociado a otras anomalías
- Valvas ureterales, lo mas común
CLX: IVU frecuentes
Reflujo vesicoureteral
- Reflujo que no llega al riñón; parcial
- Reflujo total con extension hacia el riñón sin cambios en la morfología
- Urectasia del ureter con dilatación del sistema colector
- Ectasia tan marcada que hace que el ureter pierda su morfología
Reflujo vesicoureteral RX
CISTOGRAMA
YODO
- Diagnóstico
- Ideal con fluoroscopia para evaluar reflujo activo
Reflujo vesicoureteral US
Evalúa el Asia pielocalicial
Hidronefrosis
Doppler para evaluar +/- útil
