pedALS algorithmes Flashcards
Quel est le ratio compression ventilation en réanimation pédiatrique point d’interrogation
15: 2
Quelle devrait être l’énergie de la décharge lors d’une défibrillation en réanimation pédiatrique?
1er choc : 2 joule par kg
2e choc: 4 joule par kg
maximum: 10 joules par kilo
quelle est la dose d’épinéphrine que l’on donne un enfant en arrêt cardio-respiratoire?
0.01 mg /kg
répétable au 3 à 5 minutes
quelle est la dose d’amiodarone en arrêt cardio-respiratoire chez l’enfant?
5 mg/kg
peut être répété jusqu’à 2 fois lors d’une fibrillation ventriculaire réfractaire ou d’une tachycardie ventriculaire sans pouls.
quelle est la dose de lidocaïne en arrêt cardio-respiratoire chez l’enfant?
1re dose : 1mg / kg
maintenance: 20 à 50 mcg/kg par minute
Quels sont les signes ou symptômes de compromis cardio-pulmonaire lors d’une bradycardie en pédiatrie?
hypotension
altération de l’état de conscience aiguë
signe de choc
Quand devons-nous commencer le massage cardiaque en présence d’une bradycardie en pédiatrie?
deux éléments:
signes et symptômes de compromis cardio-pulmonaire
fréquence cardiaque en bas de 60 par minute
Quel médicament pouvons-nous donner en bradycardie instable chez l’enfant?
épinéphrine
atropine
quelle est la dose epinephrine en Brady instable chez l’enfant?
0.01 mg/kg IV / IO
quelle est la dose d’atropine en Brady instable chez l’enfant?
0.02mg/kg
dose minimale de 0.1mg
dose maximale 0.5mg
En présence d’une tachycardie avec pouls chez l’enfant, quel élément à l’électrocardiogramme déterminera notre conduite?
la largeur du QRS
quelles sont les caractéristiques d’une tachycardie sinusale?
une histoire compatible
des ondes P normal un intervalle RR variable un segment PR constant chez le bébé: rythme < 220 chez l'enfant: rythme < 180
quelles sont les caractéristiques d’une tachycardie supraventriculaire?
apparition abrupte
histoire vague
onde P absente ou anormale
rythme cardiaque non variable
chez le bébé: rythme > 220
chez l’enfant: rythme > 180
Quel médicament donne-t-on un tachycardie supraventriculaire chez l’enfant?
adénosine
quelle est la dose d’adénosine un tachycardie supraventriculaire chez l’enfant?
1re dose: 0.1 mg/kg ( max: 6mg)
2e dose: 0.2 mg/kg ( max: 12 mg)
Que fait-on si l’adénosine est inefficace ou aucune voie IV ou IO n’est accessible lors d’une tachycardie supraventriculaire chez l’enfant?
Cardioversion
quelle quantité d’énergie doit-on délivrer un enfant lors d’une cardioversion électrique pour une tachycardie supraventriculaire?
1er essai: 0.5 - 1 J/kg
2e essai: 2 J /kg
Quand devrons-nous procéder à une cardioversion synchronisée en présence d’une tachycardie ventriculaire?
lorsqu’il y a signe de compromis cardio-pulmonaire.
hypotension
altération de l’état de conscience aiguë
signe de choc
quelle quantité d’énergie doit-on délivrer un enfant lors d’une cardioversion électrique pour une tachycardie ventriculaire?
1er essai: 0.5 - 1 J/kg
2e essai: 2 J /kg
Quels médicaments est-il possible de donner un enfant en tachycardie ventriculaire sans compromis cardio-pulmonaire?
adénosine ( le considérer uniquement si le rythme est régulier et les QRS monomorphe)
amiodarone
procainamide
quelle est la dose d’adénosine en tachycardie ventriculaire avec pouls?
idem à une tachycardie supraventriculaire
le considérer uniquement si le rythme est régulier et les QRS monomorphe
1re dose: 0.1 mg/kg ( max: 6mg)
2e dose: 0.2 mg/kg ( max: 12 mg)
quelle est la dose d’amiodarone IV ou IO en tachycardie ventriculaire avec pouls?
5mg/kg sur 20-60 minuters
quelle est la dose de procainamide IV ou IO en tachycardie ventriculaire avec pouls?
15mg/kg sur 30-60 minutes
Scénario : nous sommes en présence d’une possible tachycardie ventriculaire avec pouls chez un enfant. quelle est la prochaine question que nous devons nous poser et qui dictera la conduite?
7 enfants présente-t-il un compromis cardio-pulmonaire?
hypotension
AEC aigu
signe de choc
en présence d’une tachycardie ventriculaire chez l’enfant en présence d’un compromis cardio-pulmonaire, quelle sera notre prochaine intervention?
cardioversion synchronisée
