PED - SD EXANTEMÁTICAS

Question 1

Critério obrigatório para diagnóstico de Doença de Kawasaki

Answer 1

Febre por pelo menos 5 dias

Question 2

Critérios clínicos - Doença de Kawasaki

Answer 2

• Febre por pelo menos 5 dias
• Conjuntivite bilateral não exsudava
• Alterações em cavidade oral
• Adenomegalia cervical
• Exantema polimorfo
• Alterações de extremidades

Question 3

Tratamento - Doença de Kawasaki

Answer 3

Imunoglobulina IV - 2g/kg

AAS em dose anti-inflamatória (80-100mg/kg/dia)

Question 4

Importante diagnóstico diferencial de doença de Kawasaki

Answer 4

Faringite estreptocócica (obs: sem hiperemia conjuntival)

Question 5

Principal complicação - Doença de Kawasaki

Answer 5

Aneurisma coronariano

Question 6

Agente etiológico e transmissão - Escarlatina

Answer 6

Streptococcus pyogenes; gotículas de saliva e secreção nasal

Question 7

Clínica - Escarlatina

Answer 7

Faringite + lingua em morango + pele em lixa + sinal de Filatov + sinal de Pastia

Question 8

Tratamento - Escarlatina

Answer 8

Penicilina

Question 9

Agente etiológico e transmissão - Mononucleose infecciosa

Answer 9

Vírus Epstein-Barr; contato com saliva de infectados

Question 10

Mononucleose infecciosa - clínica

Answer 10

Fadiga, faringite, adenomegalia generalizada, esplenomegalia e hepatomegalia.
Exantema após uso de amoxicilina.

Question 11

Agente etiológico - Doença Mão-Pé-Boca

Answer 11

Coxsackie A16

Question 12

Clínica - Doença Mão-Pé-Boca

Answer 12

Lesões vesiculares e ulceradas na cavidade oral + lesões papulovesiculares nas mãos, pés e nádegas.

Question 13

Varicela - Ag etiológico e transmissão

Answer 13

• VVZ - Varicela-zoster Virus (herpesviridae);
• Contato direto com fluidos das lesões ou aerossol de secreções orofaríngeas, ocorre desde o início do exantema até formação de crostas.

Question 14

Varicela - Clínica

Answer 14

Exantema vesicular de distribuição centrípeta com polimorfismo regional

Question 15

Complicação bacteriana da Varicela

Answer 15

Infecção secundária das lesões

Question 16

Varicela - Profilaxia PRÉ exposição

Answer 16

VACINA
MS: Tetraviral 1a dose aos 15 meses, 2a dose entre 4 e 6a
SBP: Todas as crianças em 2 doses (12 e 15 meses)

Question 17

Varicela - Profilaxia PÓS exposição

Answer 17

VACINA em até 5 dias ou IGHAVZ em até 96 horas

Question 18

Exantema Súbito - Ag etiológico e transmissão

Answer 18

• Herpes virus humano 6

- Gotículas de saliva

Question 19

Exantema Súbito - Principal complicação

Answer 19

Crise febril

Question 20

Exantema Súbito - Clínica

Answer 20

• Pródromo: febre alta que desaparece em crise

- Exantema: maculopapular que inicia em tronco e pescoço após o desaparecimento da febre

Question 21

Eritema Infeccioso - Ag etiológico e transmissão

Answer 21

• Parvovirus B19

- Gotículas de saliva e secreções (7 a 11 dias após infecção inicial)

Question 22

Eritema Infeccioso - Clínica

Answer 22

1a fase - face esbofeteada
2a fase - exantema rendilhado
3a fase - recidiva do exantema

Question 23

Rubéola - Ag etiológico e transmissão

Answer 23

• Rubivírus (Togaviridae)

- Secreções nasofaringeas de 5d antes até 6 dias depois do exantema

Question 24

Rubéola - Clínica

Answer 24

• Pródromo: sintomas inespecíficos + linfadenomegalia suboccipital, retroauricular e cervical
• Exantema: maculopapular róseo c/ progressão craniocaudal rápida. Sinal de Forschheimer (sarampo alemão)

Question 25

Sarampo - Ag etiológico e transmissão

Answer 25

• Morbilivirus (Paramixoviridade)

- Gotículas de secreção/ aerossol - 3 dias antes do início do exantema até 6 dias depois.

Question 26

Sarampo - Principal causa de óbito

Answer 26

Pneumonia

Question 27

Sarampo - complicação bacteriana mais comum

Answer 27

OMA

Question 28

Sarampo - Pródromo

Answer 28

Febre, conjuntivite c/ fotofobia, tosse e manchas de Koplik

Question 29

Sarampo - Exantema

Answer 29

exantema morbiliforme confluente, progressão craniocaudal

Question 30

Sarampo - Convalescença

Answer 30

Descamação furfurácea e tosse

Question 31

Sarampo - Tratamento e profilaxia

Answer 31

• Suporte + vitamina A

- Vacina (pré-exposição); Vacina de bloqueio (até 72h); Imunoglobulina