PED - SD EXANTEMÁTICAS Flashcards
Critério obrigatório para diagnóstico de Doença de Kawasaki
Febre por pelo menos 5 dias
Critérios clínicos - Doença de Kawasaki
- Febre por pelo menos 5 dias
- Conjuntivite bilateral não exsudava
- Alterações em cavidade oral
- Adenomegalia cervical
- Exantema polimorfo
- Alterações de extremidades
Tratamento - Doença de Kawasaki
Imunoglobulina IV - 2g/kg
AAS em dose anti-inflamatória (80-100mg/kg/dia)
Importante diagnóstico diferencial de doença de Kawasaki
Faringite estreptocócica (obs: sem hiperemia conjuntival)
Principal complicação - Doença de Kawasaki
Aneurisma coronariano
Agente etiológico e transmissão - Escarlatina
Streptococcus pyogenes; gotículas de saliva e secreção nasal
Clínica - Escarlatina
Faringite + lingua em morango + pele em lixa + sinal de Filatov + sinal de Pastia
Tratamento - Escarlatina
Penicilina
Agente etiológico e transmissão - Mononucleose infecciosa
Vírus Epstein-Barr; contato com saliva de infectados
Mononucleose infecciosa - clínica
Fadiga, faringite, adenomegalia generalizada, esplenomegalia e hepatomegalia.
Exantema após uso de amoxicilina.
Agente etiológico - Doença Mão-Pé-Boca
Coxsackie A16
Clínica - Doença Mão-Pé-Boca
Lesões vesiculares e ulceradas na cavidade oral + lesões papulovesiculares nas mãos, pés e nádegas.
Varicela - Ag etiológico e transmissão
- VVZ - Varicela-zoster Virus (herpesviridae);
- Contato direto com fluidos das lesões ou aerossol de secreções orofaríngeas, ocorre desde o início do exantema até formação de crostas.
Varicela - Clínica
Exantema vesicular de distribuição centrípeta com polimorfismo regional
Complicação bacteriana da Varicela
Infecção secundária das lesões
Varicela - Profilaxia PRÉ exposição
VACINA
MS: Tetraviral 1a dose aos 15 meses, 2a dose entre 4 e 6a
SBP: Todas as crianças em 2 doses (12 e 15 meses)
Varicela - Profilaxia PÓS exposição
VACINA em até 5 dias ou IGHAVZ em até 96 horas
Exantema Súbito - Ag etiológico e transmissão
- Herpes virus humano 6
- Gotículas de saliva
Exantema Súbito - Principal complicação
Crise febril
Exantema Súbito - Clínica
- Pródromo: febre alta que desaparece em crise
- Exantema: maculopapular que inicia em tronco e pescoço após o desaparecimento da febre
Eritema Infeccioso - Ag etiológico e transmissão
- Parvovirus B19
- Gotículas de saliva e secreções (7 a 11 dias após infecção inicial)
Eritema Infeccioso - Clínica
1a fase - face esbofeteada
2a fase - exantema rendilhado
3a fase - recidiva do exantema
Rubéola - Ag etiológico e transmissão
- Rubivírus (Togaviridae)
- Secreções nasofaringeas de 5d antes até 6 dias depois do exantema
Rubéola - Clínica
- Pródromo: sintomas inespecíficos + linfadenomegalia suboccipital, retroauricular e cervical
- Exantema: maculopapular róseo c/ progressão craniocaudal rápida. Sinal de Forschheimer (sarampo alemão)
Sarampo - Ag etiológico e transmissão
- Morbilivirus (Paramixoviridade)
- Gotículas de secreção/ aerossol - 3 dias antes do início do exantema até 6 dias depois.
Sarampo - Principal causa de óbito
Pneumonia
Sarampo - complicação bacteriana mais comum
OMA
Sarampo - Pródromo
Febre, conjuntivite c/ fotofobia, tosse e manchas de Koplik
Sarampo - Exantema
exantema morbiliforme confluente, progressão craniocaudal
Sarampo - Convalescença
Descamação furfurácea e tosse
Sarampo - Tratamento e profilaxia
- Suporte + vitamina A
- Vacina (pré-exposição); Vacina de bloqueio (até 72h); Imunoglobulina
