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Infectio > Ped Infectieux > Flashcards

Ped Infectieux Flashcards

1
Q

CI du loperamide

A

Loperamide = ralentisseur transitDiarrhée febrile et <30 mois

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Q

Fievre chez enfant

A

<6s ➡️ hospi ECBU PL. ATB proba

<3mois ECBU direct. ATB Proba +- H si signe de gravité

Bu non fiable avant 3 mois.
Plus de bacterie avant 3mois

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3
Q

Streptatest enfant

A

< 3 ans inutile biatche

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4
Q

A quoi penser chez un 👶🏾 qui a diarrhee dlr abdo ?

A

Affection virale cono

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5
Q

Sinuste persistante malgre ttt 48h + dlr unilaterale orbitaire ?

A

Surinfection bacterienne maxillare

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6
Q 
Sinusite bacterienne 
Age 
imagerie
Complications
💊
A

Ethmoidale : NN - oedeme palpebral
Maxillaire : dés 3 ans. Rinhorrée purulante prolongée.
frontale : dès 5 ans - dlr sus orbitaire
sphénoïdale: dés 10ans - dlr retro orbitaire (htic like)

➡️ scanner face (sauf maxi)
➡️dermo hypodermite. Phlegmon. Abces. Empyeme. Nevrite optique. Paralysie occulaire
🚨 oedeme paupiere exophtalmie tbl motricité oeil , baisse acuité visuelle
💊 1er amox - 2eme augmentin

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7
Q

Ethmoidite aigue
Stades
🚨

A

Fluxionnaire : fièvre modéré
Oedeme palpébral unique. Ouvrable

Suppuré. Fièvre elevée. dlr ++ oedeme inouvrable !
Abces sous periosté - cellulite orbitaire
➡️visible au scanner

🚨 immobilité du globe
Mydriase
Anesthésie cornéenne

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8
Q

💊 sinusite maxillaire et ethmoidale

A

Maxillaire amox 8j
Augmentin si echec

Ethmoidite.
Stade fluxionnaire Augmentin ambulatoire
Stade suppuré : H augmentn IV + genta 8j

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9
Q 
Coqueluche agent
Phases
EC
💊
Complications
A

Bordetella pertussis
Pcr dur secretion naso
Hyperlymphocytose evocatrice

Incub 10j-catharale 10j(contagieuse +++) quinteuse 4s
Isolement 5 j post atb

💣kiné respi antitussif💣

💊azythromycine 5j
Ttt TOUT sujet contact par macrolide 5j

Complication. Coqueluche maligne. Encephalopathie

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10
Q

Estimer la deshydratation chez l enfant

A

5% cernes sècheresse muqueuses

10% pli cut

15% Hypovolemie

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11
Q

Traitement enfant adulte sd dysenterique

A

Shigella
👶🏼azithro PO ou c3G IV
👱🏻flq

Salmonelle
👶🏼C3g IV
👱🏻flq

CampiloB J
👶🏼 👱🏻azi po

Pour adulte
Yersi flq
CD metroni
Cholera doxicycline

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12
Q

A quoi penser devant un enfant qui vomit ?

A

Au sac à vomit 🙈

À l hypoglycemie -la cetonemie peut provoquer les vomissement.
💊Donner un sucre

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13
Q

Angine et SPM
Qui suis je ?

Test D^ic ?

A

Evoquer MNI
(Primo inf EBV)

Mni test
Sero ebv : lgM VCA / igG EBNA

(Primo : -/+ et ancienne +/-)

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14
Q

Fievre elevé 3j

Puis chute de la fievre et bouton

A

Roseole

Exantheme subit

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15
Q

Fievre 40. Eryption diffuse sans intervalle sain

Qui suis je ?

A

Scarlatine
SGA

Desquamation en gant
Langue framboisée

Stretotest

💊amox 6j. Eviction jusqu à j2 du ttt

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16
Q

Fievre toux rauque catharre
Tache joue interne
Eruption derriere les oreilles descendante

Qui suis je ?

A

Rougeole
Signe de koplik

💊 isolement juqu a j5 poste eruption.
Kiné respi
Augmentin si surinfection

Si <6mois ou ID ou 🤰 non vaccinée ➡️Ig polyvalantes

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17
Q

Eruption discrete sans catarre. Visage ➡️ tronc ➡️ membres
Fievre moderee 3j

Qui suis je?

A

Rubeole

Benin chez 👶🏼. Risque rubeole congenitale si <18 SA

🔬 igM et pcr chez 🤰
Ig si n est pas protegée

18
Q

👶🏼 entre 5-15ans
Aspect des joues souffletées. Extension tronc en carte de géographie.

Qui suis je ?

A

Megalerythme epidemique

Parvoviris b19.
Guerision spontanée en 5 j
Traitement symptomatique.

19
Q

Kawasaki critères
Complication
💊
Surveillance

A

🚨Fievre >5j 🚨

Et 4/5 suivants:
Conjonctivite
Atteinte buccopharengée
Eruption cutanée
Atteinte extremité 
Adenomathies cervicales

Anevrismes coronariens ➡️ETT 🚨

💊 Ig polyvalentes + Aspirine

20
Q

Haleine fetide éruption bucco gingivales douloureuses

A

Gungivostomatote herpétique

Promimo inf hsv1:
Aciclovir

Eviter contact avec enfant atopique➡️ Rq sd kaposi juliusberg

21
Q

Dans quel cas mettre une atbT à un enfant présentant une rhinopharingite

A

Si associée à OMA purulente

Si associée à OMA et conjonctivite (hib)

Si sinusite maxillaire ou ethmoidale

22
Q

Angine à sga traitement

A

Amix 50mg/kg/j pdt 6j

Eviction collectivité j2 post ttt (idem scarlatine)

23
Q

Varicelle et CI

A

Talc
Ains
Aspirine sd reye

24
Q

Quand traiter une otite purulente ?

Comment ?

A

< 2 ans systématique
> 2 ans si clinique bruyante

💊 amox 80mg/jg/j
💊 Augmentin si otite conjonctivite

10j si <2ans
5 j au delà

Si echec ➡️ parcenthese

25
Q

Complications otites

A

Germes pneumoccoque et hib

Méningite purulente. Madtoiidite

26
Q

Aspirine dose anti agreg

Dose anti inf

A

Anti agreg 50mg kg j

Anti inf 100mg kg j

27
Q

Traitement anti convulsant lors d une méningite chez l enfant ?

A

Oui si atcd

Pas en prevention primaire

28
Q

Chimio prophylaxie chez contact de meningite.

Pour quelle meningite ?
Quel traitement ?

A

Meningoccoque
Hib

Riphampicine po 2j

Idem chez l adulte

29
Q

A quoi penser chez un nourrisson presentant dyspnée tachycardie HPM ?

A

Myocardite aigue

30
Q

Quand hospitaliser une bronchiolite du nourisson ?

A

<6s. Deshydratation. Refus alimentation. Signes de lutte respi. Polypnée. Sat<94%

3 episodes definit l asthme du nourisson. Rechercher terrain atopique ➡️prik test

31
Q

Différences entre Pneumopathie à pneumocoque et à mycoplasme?

A

Pneumocoque. Brutal AEG fièvre elevée bronchogramme aerien
Peut mimer appendicite et meningite.
🔬antigenurie pneumo >5 ans

Mycoplasme. Bonne tolerance. Myalgie conjonctivite. Opacité bilaterales mal limitées
🔬pcr naso

32
Q

Epanchement pleural chez enfant, CAT?

A

Ponction : protide glucose ldh ph

Cytologie. Anapath. Bacterio (direct culture Ag pneumo, PCR)

33
Q

💊 pneumopathie enfant en fct de l age et de la gravité ?

A

<3 ans amox (pneumoccoque)
> 3 ans amox OU macrolide (pneumo ou myco)
Si CdG : amox ET macrolide

Si echec à 48-72h
RT bilan bio.
➡️Si pas d epanchement : switch atb
➡️ si pleuresie : H atb IV

34
Q

Age de Réalisation efr et prick test chez l enfant ?

A

Prick teste 3ans

Efr 6 ans

35
Q

Def crise d asthe
Exacerberation
Asthme aigu grave

A

Crise. S améliore après BDCDB ou spontanément

Exacer. Dure 24h

AAG. Intensité inhabituelle. Ne repond pas au traitement.

36
Q

Crise d asthme

A
  • Légère
  • Modéré. siffle. Muscle respi accessoires. Chuchote. 95% de sat
  • Sévère. Silence cyanose hypo TA <90%

💊BDCA et CTC si modere severe

37
Q

Traitement de fond de l asthme selon classification

A

Asthme chronique léger (1/s)
BDCA + CTC faible

Moderé (>1/s) idem + BdLA

Severe (qutidien) DCA +CTC forte + BDLA

38
Q

Traitement crise Asthle aigu grave

A

🚨🚨🚨
Ventoline brycanyl atrovent nebulisé puis IV
Solumedrol
O2 6l masque

39
Q

Oreillons
Clinique
Complications
💊

A

Fièvre céphalée otalgies.
Parotide +- bilat
Contagieux -7+7

Complique
orchite. Pancréatite méningite (surdité)

💊symptomatique
Eviction jusqu a guérison

40
Q

Épiglottite

PEC 💊

A

💣ne pas coucher. Pas d abaisse langue💣

🚨intuber c3g🚨

41
Q

Dyspnée tachycardie sans fievre, à quoi penser chez l enfant ?

A

Insuff cardiaque

💊 furo. Dobutamine (B1 mimetique)

42
Q

Deshydratation chez l enfant

A

Cernes 5%
Pli cut 10%
Hypovolemie 15% ➡️🚨choc🚨

Infectio (2 decks)

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