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-Pediatria > PED 4- Neonato > Flashcards

PED 4- Neonato Flashcards

1
Q

Rx da Sind do Desconforto Respiratório do RN

A

Reticulogranular Difuso
Vidro Moido
Aerobroncograma
Volume pulmonar DIMINUIDO

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2
Q

Anemi hemolitica no RN + Coombs Direto Negativo

A

G6PD

Esferositose Hereditaria

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3
Q

Apos 1 min de VPP conduta?

A

FC < 60 ?

  • se n tava, agora IOT
  • massagem (3:1) durante 60s
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4
Q

Clinica da Sind Varicela congênita

A

Mae varicela < 20s
Lesoes cicatriciais
Hipoplasia dos membos
Doença neurológica

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5
Q

Definição de PIG

A

< p10

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6
Q

Hematoscopia : corpusculo de Heinz

A

def de G6PD

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7
Q

Como fazer teste do coraçãozinho

A

Entre 24-48hrs de vida

- no MSD e algum MII

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8
Q

RN mae sifilis tto adequado com VDRL < 2 titulações

Exame fisico NORMAL

A

Acompanhamento

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9
Q

Definição de AIG

A

Entre p10-p90

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10
Q

Tto da sind de aspiração meconial

A

Suporte ventilatorio +

Surfactante

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11
Q

Tto da Dc membrana hialina

A

CPAP Nasal
Surfactante exogeno
Atb

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12
Q

Fat de proteção da Dc da Memb Hialina

A

Ruptura prolongada

  • PIG
  • corticoide
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13
Q

RN de extremo baixo peso

A

< 1000

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14
Q

Zona III de krammer

A
  • abaixo do umbigo ate o joelho
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15
Q

RN de muito baixo peso

A

1000-1500

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16
Q

Zona V de krammer

A

Maos e pes

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17
Q

Liquor na sifilis congênita

A

VDRL +
Cel > 25
Proteina > 150

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18
Q

Fisiopato da Atresia das vias biliares

A

Obliteração das vias biliares EXTRA- hepaticas

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19
Q

Zona II de krammer

A

Tronco ate o umbigo

Pega um pouco do braço

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20
Q

Como é o acompanhamento do sifilis congênito

A

VDRL < 2 titulacoes + exame fisico normal
- colher VDRL ( 1,3,6,12 e 18meses)
: declinar aos 3m e não reagir aos 6m

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21
Q

Definição de GIG

A

> p90

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22
Q

Fisiopatológia da Dç membrana Hialina

A

👇🏻 Surfactante

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23
Q

Tto da Taquipneia transitoria do rn

A

Suprte
- O2 < 40% FiO2
NAO FAZER DIURETICO

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24
Q

Teste do Pezinho

A 
Hipotireoidismo congênito
Fenilcetonuria
Falciforme
Fibrose cistica
Hiperplasia adrenal congênita 
Def de biotinidase
TOXOPLASMOSE congênito
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25
Q

RN + 👆🏻BI(tardia) + perda Peso

A

Ictericia do Aleitamento Materno

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26
Q

Anemi hemolitica no RN + Coombs Direto Positivo

A

ABO ou RH

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27
Q

RN de mae sifilis tto adequado com VDRL >= 2 titulações

A

Demais exames e tto por 10 dias ou Cristalina ou Procaina

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29
Q

RN baixo peso

A

1500 a 2500

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30
Q

Rn nasce com meconio + nao melhorou com VPP apos APAS

CD

A

IOT para aspirar traqueia

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31
Q

Sequela do CMV congênito

A

Surdez

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33
Q

RN + ictericia propongada

A

Do leite Materno

Aleitamento Materno

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34
Q

RN mae sifilis tto adequado com VDRL < 2 titulações

Exame fisico ALTERADO

A
  • VDRL + : sifilis congenita tto 10 dias ( proca ou crista)

- VDRL - : outras infecções

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35
Q

Tto de sepse neonato precoce

A

Ampi + genta

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37
Q

Fator de risco para taquipneia transitoria do RN

A

Cesarea eletiva

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38
Q

Tto de CMV congênito

A

Ganciclovir (6sem)

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39
Q

Tto da gestante com toxoplasmose

A 
Espiramicina +
Avaliar feto
- USG
- amniocentese 
—- se der alterado : sulfadiazina + pirimetamina + ac folinico
42
Q

Escore de exame fisico para avaliar RN

A

Capurro e Ballard

43
Q

Fatores de risco para sepse neonatal

A
  • bolsa rota > 18hrs
  • corioamnionite
  • colonizacao GBS
  • pre maturo
44
Q

Cardiopatia da Rubeola congênita

A
  • persistência do canal arterial

- estenose artéria pulmonar

45
Q

Repetiu o teste do coraçãozinho e veio alterado denovo

Conduta

A

Ecocardiograma

46
Q

Rn 👆🏻BI ( tardia) + ganho de peso normal

A

Ictericia do Leite Materno

48
Q

Mae nao tto para sifilis ou inadequada

Conduta

A

Ja considerar como sífilis congênita (notificar)

- colher liquor + exames

49
Q

RN nasceu + FC <100 ou apneia ou irreg

A

VPP 30s

  • < 34s O2 a 30%
  • > = 34s Ar Ambiente
50
Q

Prevenção da sepse por GBS

A

Colher > 35s

51
Q

Fatores de risco para Sind do Desconforto Respiratório

A
  • pre maturo

- diabetes

52
Q

Reanimação neonatal, apos 60s de Massagem

Cd

A

FC < 60?

  • EPINEFRINA na canula
53
Q

Conduta na Atresia de Via biliar

A

Cirurgia de Kasai em ate 8semanas

54
Q

Teste do pezinho alterado conduta

A

Repetir em 1hr

56
Q

Fisiopato da Taquipneia transitoria do RN

A

Retardo da absorção do liq pulmonar

57
Q

Complicação da Sind de aspiração meconial

A

Hipertensão pulmonar persistente
- mantem shunt direita-esquerdo

Tto- NO inalatorio

58
Q

Zona IV krammer

A

Antebraço e canela

61
Q

Triade de Sabin

A

Toxoplasmose

  • coriorretinite
  • hidrocefalia
  • calcificaçoes difusas
62
Q

Definição de sifilis congênita precoce

63
Q

PIG na prova

A

Rn > 37s com < 2000kg

64
Q

Indicações MATERNAS para clampeamento imediato

65
Q

Tempo de bolsa rota para risco de infeccao rn

70
Q

Rn de mae com toxoplasmose tratada com espiramicina conduta

A

TRATAR TODOS POR 1 ano
- sulfadiazina + pirimetamina + ac folinico

  • se coriorretinite ou LCR prot> 1g
    Adiciona CORTICOIDE
71
Q

Teste do coraçãozinho Normal

A
  • sat >= 95%

- dif < 3%

72
Q

Mae nao tto/ inadequada com sifilis congênita

RN Assintomatic + exames normais + VDRL -

A

Penicilina benzatina 1 dose

73
Q

Sinais clinicos de Sifilis congênita PRECOCE

A

Rinite sifilítica
Condiloma plano
Penfigo palmo-plantar ( lesoes vesico bolhosas)
PseudoParalisia de Parrot

74
Q

RN a termo

A

37s a 41+6d

76
Q

Rx da taquipneia transitoria do rn

A

Congestao Peri-hilar
👆🏻 trama vascular
HIPERinsuflacao

76
Q

3 perguntas na Reanimação Neonatal

A

A termo?
Respirando ou Chorando ?
Tônus adequado ?

77
Q

RN com catarata + surdez + cardiopatia

77
Q

Agebte da Sepse neonatal

A

Streptococcus grupo B (agalactiae)

E coli

77
Q

Exame para ver Atresia de Vias Biliares

A

Colangiografia

79
Q

Escore de ex fisico Rn para Pre-termo

80
Q

Rc da sind aspiração meconial

A

Infiltrado grosseiro
Pneumotórax
Volume pulmonar aumentado

81
Q

Conduta no RN que nasceu com Mecônio

A
  • RN termo vigoroso : colo materno

- RN deprimido = APAS + n melhorou? VPP

83
Q

Zona I krammer

85
Q

Bilirrubina para ficar aparente

86
Q

Quando pensar que a ictericia neonatal nao é fisiologica

A
  • inicio < 24hr
  • velocidade de acumulo > 5/aodia
  • bilirrubina > 12
  • > zona III krammer
  • alt clinica
  • icterixia persistente ( durando + 2 sem)
  • COLESTASE
88
Q

Sinais clinicos de Sifilis Congênita TARDIA

A
  • nariz em sela
  • fronte olimpica
  • tibia em sabre
  • dentes de Hutchinson
89
Q

Dados para Tto Adequado para Sifilis congênita

A
  • penicilina benzatina
  • adequado para fase
  • INICIADO ate 30 dias do parto
  • avaliacao de reinfeccao
  • queda do VDRL documentada
89
Q

Clinica da Sind do Desconforto resp do RN

A
  • inicio nas primeiras horas

- piora nos 2 primeiros dias e melhora no 3o dia

90
Q

Causas de anemia hemolítica RN

A
  • isoimune: ABO ou RH
  • esferocitose hereditaria
  • deficiência de G6PD
91
Q

RN Pre termo + boa vitalidade conduta

A

Clampeamento 1 min e Vai para mesa de Reanimação

92
Q

Sifilis congênita com liquor alterado

Conduta

A

Penicilina cristalina 10Dias

95
Q

Tipagem para ter incompatibilidade ABO

A

Mae: O

RN : A ou B

96
Q

Drogas que podem ser usadas na Canula Endotraqueal

A

VANEL

Vasopressina
Atropina
Nalaxone
Epinefrina 
Lidocaina
97
Q

Rn com Esferocito

A

ABO ou

Esferocitose Hereditaria

97
Q

Reanimação neonatal fez a primeira VPP E FC < 100

Cd

A

Checar tecnica e CONSIDERAR IOT

98
Q

Indicações de corticoide no RN da mar com toxoplasmose

A

Coriorretinite

Prot do LCR > 1g

99
Q

Passos iniciais da reanimação neonatal

A

APAS

Aquecer
Posicionar
Aspirar se necessário
Secar

101
Q

Fisiopato do 👆🏻Bilirrubina

A

Produção exagerada de Bilirrubina

  • 👆🏻 massa eritrocitaria
  • 👇🏻 vida-media da HB fetal

Captação e conjugação deficientes
- 👇🏻 gliconiltra trasferase

Aumento do ciclo entero-hepatica de Bilirrubina

102
Q

Sat do RN ate o 5min

103
Q

Sat do RN do 5o- 10 min

104
Q

Sat do RN apos 10min

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