Pé e Tornozelo Flashcards

1
Q

Teste de Thompson

A
  • Avalia a integridade do tendão de aquiles
  • Decúbito ventral com joelhos fletidos a 90° e o examinador comprime a massa do tríceps sural.
  • Positivo para lesão quando não há a flexão plantar ou diminuição em relação ao contra lateral
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2
Q

Teste de Matle

A
  • Ruptura do tendão de aquiles
  • Decúbito ventral com tornozelo para fora da maca; paciente flete o joelho a 90°.
  • Se não houver a flexão plantar ao movimento = ruptura do tendão de Aquiles
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3
Q

Teste de O’brien (Needle test)

A
  • Avalia a integridade do tendão de Aquiles
  • Decúbito ventral, coloca agulha a 10cm do calcâneo e move o pé em flexão plantar e dorsal.
  • Se agulha se mover no sentido contrário ao movimento = integridade do tendão.
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4
Q

Teste monopodalico

A

-Lesão do Tendão de Aquiles
- Paciente em pé e realizar flexão plantar monopodalico (ficar na ponta do pé)
- Se não conseguir devido a dor, teste positivo para lesão

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5
Q

Teste da compressão dos dois dedos

A
  • Palpar o tendão em sua inserção e superior a ela.
  • Se gap = ruptura
  • Se dor anterior ao tendão = bursite retrocalcânea (haglund)
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6
Q

Teste de Hoffa

A
  • Avalia integridade do Tendão Calcâneo.
  • Decúbito ventral com os pés pendentes pada fora da mesa, palpa-se os tendões enquanto o paciente faz flexão plantar e dorsal.
  • O acometido se encontra mais tenso em relação ao contralateral
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7
Q

Teste da gaveta anterior do tornozelo

A
  • Avalia a integridade do ligamento fibutalar anterior (LFTA)
  • Uma das mãos na face anterior da tíbia e a outra no posterior do calcaneo. Joelhos fletidos. Aplica-se uma força para o deslocamento anterior do pé enquanto a perna permanece fixa.
  • Sinal do vácuo na prega anterior do tornozelo.
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8
Q

Gaveta posterior da fíbula

A
  • Avalia a sindesmose
  • Mão em região plantar do calcâneo e polegar da outra mão em fibula. Aplica-se uma força no sentido posterior da fíbula.
  • Translação posterior da fíbula + dor é positivo para lesão do LTFA + sindesmose
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9
Q

Teste do estresse em varo do tornozelo

A
  • Avalia o fibulocalcâneo e a cápsula lateral
  • Realiza uma força varizante com uma das mãos no tornozelo e a outra na extremidade distal da perna.
  • Excesso do varismo ou depressão lateral
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10
Q

Teste do estresse em valgo do tornozelo

A
  • Avalia a integridade do ligamento Deltoide
  • Uma mão no calcanhar e uma mão na tíbia distal,faz-se um estresse em valgo.
  • Se valgismo em excesso = sugestão de lesão do deltoide.
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11
Q

Teste da compressão lateral da perna (Pillings)

A
  • Avalia a integridade da sindesmose ou articulação tibio-fibular distal
  • Paciente sentado com perna pendente, comprimi-se o terço médio da perna.
  • Se dor em região antero lateral do tornozelo = Lesão da sindesmose ou processo inflamatório.
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12
Q

Teste para luxação dos tendões fibulares

A
  • Avalia a luxação dos tendões fibulares.
  • Sentado com perna fletida a 90°. O paciente faz flexão plantar e dorsal do tornozelo contra resistência.
  • Teste positivo se subluxação
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13
Q

Teste de hiperextensão de tornozelo e artelhos

A
  • Avalia processo inflamatório agudo da fáscia plantar
  • Com umas das mãos o examidador prende os dedos em extensão e faz extensão do tornozelo.
  • Se dor = processo inflamatório agudo
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14
Q

Teste da ponta dos pés

A
  • Avalia a mobilidade da articulação subtalar
  • Paciente em pé, pede-se para ficar na ponta dos pés, examinador atrás do paciente.
  • O normal é o tornozelo varizar, se não ocorrer = alteração na subtalar
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15
Q

Teste de Jack

A
  • Avalia a mobilidade da subtalar, integridade do flexor longo do halux e sincronização reflexa da musculatura intrínseca e extrínseca do pé. (Se o pé plano é rígido ou flexível)
  • Paciente em pé com apoio bipodálico, faz-se uma elevação passiva do halux.
  • O normal é o arco plantar elevar, o retropé varizar e ocorrer a rotação externa da perna
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16
Q

Teste da rotação lateral do Talus

A
  • Avalia sindesmose e articulação subtalar
  • Paciente sentado, perna pendente, roda-se externamente a perna, com a mão em tíbia distal, e segurao calcâneo o a outra mão.
  • ## Se dor é sugestivo de lesão da sindesmose.
17
Q

Teste dos blocos de Colleman

A
  • Avalia o local causador do pé cavo varo.
  • 1° raio - corrige com 1° raio fora do bloco
  • antepé - corrige com bloco no retropé
  • 1° raio + antepé - não corrige com a junção dos dois acima
18
Q

Sinal do “too many toes”

A
  • Avalia a abdução e pronação do antepé/ valgo do retropé (normalmente por insuficiecia do tibial posterior - pé plano valgo)
  • O normal é aparecer apenas o 5° raio quando se olha o paciente por trás com os pés apoiados.
19
Q

Teste do “Peek a boo”

A
  • Avalia o varo do retropé
  • O normal é que não se veja o coxim medial do calcâneo.
20
Q

Teste de Mcbride

A
  • Avalia a redutibilidade do valgismo do halux (necessidade de liberação de estruturas laterais ao tratamento do halux valgo)
  • Aplica-se uma força varizante na borda lateral do halux e avalia se ele se alinha com o MTT
  • Se sim, não há contratura
  • Se não, há contratura e necessita de liberação