Ombro Flashcards
O que compõe o manguito rotador?
1- Subescapular - I: tuberosidade menor / F: rotação interna.
2- Supraespinhal - I: tuberculo maior/ F: abdução.
3- Infraespinhal - I: tuberculo maior / F: rotação externa
4- Redondo menor - I: tuberculo maior / F: rotação externa
O que compõe o arco coracoacromial?
Acromio, ligamento coracoacromial e acromio (e parte final da clavicula?)
Quanto maior o espaço, menor a chance de lesão do manguito pela sindrome do impacto
Formato do acromio segundo Bigliani
Tipo I - Reto (maior espaço coracoacromial)
Tipo II - Curvo (túnel reduzido)
Tipo III- Ganchoso (túnel bem reduzido, maior chance de lesão do maguito rotador pela sindrome do impacto)
Estagios de NEER para lesão do manquito rotador
1- Edema e hemorragia (Dor - fisioterapia)
2- Erosão e ruptura parcial (Dor com alguma limitação)
3- Ruptura completa (Limitação do arco do movimento)
Epidemiologia e quadro clínico das lesões do manguito rotador
Mulher de meia idade com dor noturna (pela diminuição do espaço do arco coracoacromial ao deitar, não tem mais a ação da gravidade), perda de força e limitação das atividades de vida diária
Teste de Neer
Elevação do MS acometido a nível da escapula de forma passiva com establização da escápula - o paciente vai referir dor pelo impacto das tendões no arco coracoacromial.
Teste de Hawkins-Kennedy
MS afetado abduzido 90° a nível da escapula e examinador faz uma rotação interna do membro - paciente vai referir dor
Teste de Yokum
Paciente coloca a mão do MS afetado no ombro contra lateral com 90° de abdução e o paciente vai tentar elevar o membro contra resistencia.
Paciente refere dor
Teste de Jobe
Paciente faz elevação dos MMSS a nível da escapula contra resistência com rotação interca (polegar apontando para baixo) - dor e/ou perda de força do supraespinhal
Teste de Patte
Paciente com o MS afetado em 90° de abdução e flexão do cotovelo om a mão apontada para cima, faz rotação externa contra resistencia - dor e/ou perda de força do infraespinhal
Teste de Gerber
Rotação interna com a mão do MS afetado nas costas, paciente tenta afastar a mão das costar e manter dessa forma - dor e/ou perda de força do subescapular
Classificação de Goutallier
Gradua a transformação da músculo em gordura
0- Normal
1- Feixes de gordura
2- Mais músculo que gordura
3- Músculo = gordura
4- Mais gordura que músculo
Classificação de Patte
Avalia o grau de retração do tendão do supra espinhal na lesão do manguito rotador
1- proximo a sua inserção
2- a nível da cabeça umeral
3- a nível da glenoide