Pé e tnz

Question 1

Quais são

Answer 1

ACESSO ANTERIOR TORNOZELO
ACESSO ANTERIOR E POSTERIOR AO MALÉOLO MEDIAL
ACESSO AO LADO MEDIAL
ACESSO POSTEROMEDIAL TORNOZELO
ACESSO POSTEROLATERAL TORNOZELO
ACESSO LATERAL AO MALÉOLO LATERAL
ACESSO ANTEROLATERAL AO TORNOZELO E RETROPÉ
ACESSO LATERAL CALCÂNEO
Acesso medial do calcâneo
Incisão em U do calcâneo

Question 2

ACESSO ANTERIOR TORNOZELO: Indicação

Answer 2

Artrodeses
Drenagem de infecções articulares TNZ
Remoção corpos livre
Redução aberta e fixação interna de fraturas do pilão

Question 3

ACESSO ANTERIOR TORNOZELO: Reparo

Answer 3

Maléolos

Question 4

ACESSO ANTERIOR TORNOZELO: Incisão

Answer 4

Longitudinal
10cm proximal a articulação
5cm distal

Question 5

ACESSO ANTERIOR TORNOZELO: Plano

Answer 5

Extensor longo hálux
Entensor longo dos dedos

Question 6

ACESSO ANTERIOR TORNOZELO: Riscos

Answer 6

N. fibular superficial (lateral a incisão)
N. fibular profundo e a. tibial anterior (medial a incisão)
Feixe Anterior

Question 7

ACESSO ANTERIOR E POSTERIOR AO MALÉOLO MEDIAL: Incisão

Answer 7

Anterior:
Fx MM
Incisão Anterior ao MM

Posterior:
Fx MM
Exposição da margem posterior da tibia
Incisão na margem posterior da tibia

Question 8

ACESSO ANTERIOR E POSTERIOR AO MALÉOLO MEDIAL: Riscos

Answer 8

Anterior:
N. safeno
Veia safena magna

Posterior
Todos os tendões e estruturas NV posteriores!

Question 9

Acesso ao Lado Medial : indicações

Answer 9

Artrodese Tornozelo
Excisão ou fixação fragmentos osteocondrais do lado medial do tálus
Remoção corpos livres do TNZ

Question 10

Acesso ao Lado Medial : reparo

Answer 10

MM

Question 11

Acesso ao Lado Medial : incisão

Answer 11

10cm centrado na extremidade do maleolo medial
Curvando para parte média do pé

Question 12

Acesso ao Lado Medial : riscos

Answer 12

N. Safeno e T. Tibial Posterior
Osteotomia do maléolo medial se necessário

Question 13

ACESSO POSTEROMEDIAL TORNOZELO: Indicações

Answer 13

Liberar partes moles do MM no pé torto
Abordar Parte Posterior do tornozelo

Question 14

ACESSO POSTEROMEDIAL TORNOZELO: Posição

Answer 14

Rotação lateral do quadril

Question 15

ACESSO POSTEROMEDIAL TORNOZELO: Incisão

Answer 15

Meia distância entre MM e Aquiles

Question 16

ACESSO POSTEROMEDIAL TORNOZELO: Riscos

Answer 16

A. tibial posterior e o n. tibial

Question 17

ACESSO POSTEROLATERAL TORNOZELO: indicações

Answer 17

Fraturas maléolo posterior (acessa fíbula também)
Excisão de sequestros tibia
Remoção tumores benignos
Artrodese faceta posterior da subtalar
Capsulotomia posterior
Alongamento tendões

Question 18

ACESSO POSTEROLATERAL TORNOZELO: posição

Answer 18

Decúbito ventral

Question 19

ACESSO POSTEROLATERAL TORNOZELO: Reparo

Answer 19

ML
Aquiles

Question 20

ACESSO POSTEROLATERAL TORNOZELO: Incisão

Answer 20

Longitudinal no meio do ML e o T. Aquiles

Question 21

ACESSO POSTEROLATERAL TORNOZELO: Internervo

Answer 21

Fibular curto (n. fibular superficial)
Flexor longo hálux (n. tibial)

Question 22

ACESSO POSTEROLATERAL TORNOZELO: Risco

Answer 22

V. safena parva e N. sural (logo atrás maléolo lateral)

Question 23

ACESSO LATERAL AO MALÉOLO LATERAL: Indicação

Answer 23

Fratura ML

Question 24

ACESSO LATERAL AO MALÉOLO LATERAL: Incisão

Answer 24

Longitudinal 10 a 15cm na margem posterior da fíbula

Question 25

ACESSO LATERAL AO MALÉOLO LATERAL: Internervos

Answer 25

Não há
Se acesso alto:
Fibular terceiro (n. fibular profundo)
Fibular curto (n. fibular superficial)

Question 26

ACESSO LATERAL AO MALÉOLO LATERAL: Risco

Answer 26

N. Sural
n. fibular superficial

Question 27

ACESSO ANTEROLATERAL AO TORNOZELO E RETROPÉ: indicações

Answer 27

Exposição tornozelo
Talonavicular
Calcaneocubóide
Talocalcâneo
Artrodese tornozelo (tríplice)
Excisar tálus

Question 28

ACESSO ANTEROLATERAL AO TORNOZELO E RETROPÉ: Reparo

Answer 28

ML
Base do quinto metatarso

Question 29

ACESSO ANTEROLATERAL AO TORNOZELO E RETROPÉ: Incisão

Answer 29

Na margem anterior da fíbula
Curva em direção a base do quinto metatarso

Question 30

ACESSO ANTEROLATERAL AO TORNOZELO E RETROPÉ: Internervo

Answer 30

Fibulares (n. fibular superficial)
Extensores (n. fibular profundo)

Question 31

ACESSO ANTEROLATERAL AO TORNOZELO E RETROPÉ: Riscos

Answer 31

N. fibular profundo e a. tibial anterior
N. fibular superficial

Question 32

Acesso Lateral Calcâneo: Indicações

Answer 32

RAFI calcâneo
Lesões da subtalar e parede lateral calcâneo

Question 33

Acesso Lateral Calcâneo: Posicão

Answer 33

Decúbito lateral

Question 34

Acesso Lateral Calcâneo: Reparo

Answer 34

Margem posterior fíbula distal
Margem lateral calcâneo

Question 35

Acesso Lateral Calcâneo: Incisão

Answer 35

Incisão L (2 porções):
Base do quinto, entre pele lisa e enrugada da planta do pé
Entre o tendão calcâneo e a face posterior fíbula
INcisão lateral proxima a inseção do tendao de aquiles 4 cm inferior ao maleolo lateral até 2,5 cm anterior

Question 36

Acesso Lateral Calcâneo: Disseção

Answer 36

Retalho robusto

alguns centimetros proximal a tuberosidade, flap deve conter os tendoes fibulares e o nervo sural

Question 37

Acesso Lateral Calcâneo: Riscos

Answer 37

N. sural
Tecidos moles (risco de necrose)

Question 38

Artroscopia: acessos

Answer 38

Anteromedial
Anterolateral
Posterolateral

Question 39

Artroscopia: Anteromedial

Answer 39

(medial ao t. tibial ant. ou proximal a mesma) - portal com menos risco, ABORDAR 1º. Risco de lesão de n. safeno e veia safena

Question 40

Artroscopia: Anterolateral

Answer 40

(lateral ao t. fibular terceiro ou proximal a ela) - abordar com agulha sob visualização direta. RISCO DE LESÃO DO N. FIBULAR SUPERFICIAL.

Question 41

Artroscopia: Posterolateral

Answer 41

(margem lateral do t. de Aquiles, 1 cm proximal a extremidade da fíbula) - abordagem com agulha sob visualização direta. Risco nervo sural e veia safena parva.

Question 42

Acesso ao Lado Medial : internervos

Answer 42

Tibial e fibular profundo