PÉ DIABÉTICO Flashcards

1
Q

Prevalência de diabetes em idosos americanos com 65 anos ou mais

A

25,2%

7° causa de morte USA

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2
Q

25% dos gastos anuais com tratamento de diabéticos são devido?

A

Úlceras nos pés e suas complicações

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3
Q

Risco de desenvolver úlcera de pé?

Qual incidência anual?

A

Risco 15%

Incidência anual 2%

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4
Q

Maor fator preditivo para o desenvolvimento de úlceras de pé diabético?

A

Neuropatia periférica

Incidência: 65% DM 1 e 2

Preditor independente de complicações aumentadas após
cirurgia de pé e tornozelo

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5
Q

Principais preditores para o desenvolvimento, progressão e extensão da

neuropatia?

A

Tempo de doença

Nível de controle metabólico

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6
Q

Alterações moleculares vasculares?

A

Glicação das paredes dos vasos arteriais

Espessamento da membranas basais

Óxido nítrico endotelial com atividade reduzida

Aterosclerose dos vasos epineurais

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7
Q

Causas metabólicas?

A

Acúmulo de sorbitol

Deficiências enzimáticas

Aumento da atividade dos radicais livres de oxigênio

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8
Q

Consequeência de Músculos intrínsecos dominados por músculos extrínsecos mais fortes?

A

Dedos em martelo

Dedos em garra

Migração distal da almofada de gordura

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9
Q

Doença arterial periférica aumenta chance de desenvolvimento de úlcera nos pés em:

A

9 vezes

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10
Q

A primeira parte do exame físico começa com
inspeção?

A

Calçado do paciente.

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11
Q

Indica neuropatia motora no exame físico?

A

Dedos em garra

Dedo em martelo

Pé caído

Atrofia extensor curto dos dedos

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12
Q

Cálculo da aréa trasnversal da úlcera?

A

Medida da parte mais longa da úlcera

X

Medidad da parte mais larga

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13
Q

A ferida leito deve ser descrito em termos de?

A

Granulação

Tecido Fibroso

Tecido necrótico

Presença ou ausência de osso sondado

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14
Q

Sinal de doença arterial periférica?

A

Pele esticada e brilhante
Ausência de cabelo

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15
Q

Teste Silfverskiöld?

A

Amplitude de movimento do tornozelo deve ser registrado com o joelho estendido e flexionado

Avaliar a contratura do gastrocnêmio

Positivo: dorsiflexão do tornozelo é menor com o joelho estendido

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16
Q

ITB normal?

A

0,9 a 1,2

17
Q

ITB aumentado sugere?

A

> 1,3

Vasos não compressíveis causados ​​por calcificação.

18
Q

ITB diminuido sugere?

A

< 0,5

Úlcera é improvável de curar sem intervenção vascular

19
Q

Índice dedo do pé / braquial normal?

A

> 0,7

Pressões dos dedos do pé:

Ideal >70 mmHG

Cicatrização > 40 mmHg

20
Q

Classificação de Wagner para úlceras no pé?

A

0 - Pele em risco
I - Úlcera superficial
II - Úlcera com tendão exposto e estruturas profundas
III - Úlceras profundas com abscesso ou osteomielite
IV - Gangrena parcial
V - Gangrena mais extensa

21
Q

Úlcera com abscesso e osteomielite, classficiação de Wagner?

A

III

22
Q

Úlcera superficial, classficiação de Wagner?

A

I

23
Q

Pele em risco, classficiação de Wagner?

A

0

24
Q

Úlcera com tendão exposto e estruturas profundas, classficação de Wagner?

A

II

25
Q

Gangrena parcial, classificação de Wagner?

A

IV

26
Q

Gangrena total, classificação de Wagner?

A

V

27
Q

Infecção em uma úlcera isquêmica aumenta o risco de amputação em quantas vezes?

A

90 vezes

40% a 55% de alguma forma de amputação.

28
Q

Níveis de hemoglobina glicada deve ser obtido a cada?

A

3 meses

29
Q

Fator de risco independente para o
desenvolvimento de úlcera no pé diabético?

A

HB glicada elevada (>7%)

Deficiência visual

Insensibilidade do monofilamento

História de úlcera prévia

30
Q

Níveis de glicose sérica no pré-op de artrodese do tornozelo ou retropé que > complicações?

A

200 mg/dl

31
Q

Exame de escolha para orientar estágios e tratamento da artropatia de Charcot?

A

Radiografia

32
Q
A