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Internato: Prática > PCR/RCP > Flashcards

PCR/RCP Flashcards

1
Q

O que é PCR?

A

Condição de instalação aguda que incapacita o coração de bombear sangue p/corpo; levanto à interrupção dos movimentos cardíacos e respiratórios ou respiração em Gasping.

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2
Q

Quais são os 5H’s da PCR?

A

Hipóxia
Hipotermia
Hipocalemia/hipercalemia
Hipovolemia
H+ (acidose)

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3
Q

Quais são os 5T’s da PCR?

A

TEP
Trombose de coronária
Toxinas
Tensão torácica
Tamponamento cardíaco

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4
Q

Como é feito o diagnóstico de PCR?

A

Ausência de resposta; ausência de respiração efetiva; ausência de pulso central

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5
Q

De acordo com o BLS/SBV, como deve ser o tratamento dos pacientes em PCR?

A

C(compressão) + A (via aérea) B+ (respiração) D (desfibrilação precoce quando necessário): CABD.

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6
Q

Qual é a profundidade das compressões no adulto?

A

5~6 cm

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7
Q

Qual é a frequência das compressões no adulto?

A

100~120 bpm

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8
Q

Qual é a profundidade de compressões na criança?

A

4~5 cm

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9
Q

Quais são os ritmos chocáveis?

A

FV e TVSP

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10
Q

Ausência de atividade elétrica organizada, com distribuição caótica de complexos de várias amplitudes, que levam à contração incoordenada do miocárdio de pequenas amplitude provocando ineficiência em mater a FE adequeada

A

Fibrilação ventricular

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11
Q

É a principal causa de PCR extra-hospitalar

A

FV

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12
Q

Sequência rápida de batimentos ectópicos ventriculares > 100 bpm, chegando a ausência de pulso arterial palpável por deterioriação hemodinâmica

A

Taquicardia ventricular s/pulso

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13
Q

Ausência de qualquer atividade ventricular elétrica em pelo menos 2 derivações do ECG

A

Assistolia

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14
Q

Descreva o protocolo de linha reta

A

Checar: cabos, ganho do monitor; derivações; avaliação do ritmo.

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15
Q

Ausência de pulso na presença de atividade elétrica organizada

A

R: AESP

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16
Q

Quais ritmos são favoráveis à desfibrilação

A

FV e TVSp

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17
Q

Qual é o TTO da AESP e assistolia?

A

Avaliar pulso a cada 2 min;
Epinefrina IV/IO 1 mg a cada 3~5min.

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18
Q

Quando devemos suspender a RCP?

A

assistolia confirmada; após afastar todas as causas reversíveis; exaustão da equipe; condições ambientais.

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19
Q

Quais são os parâmetros para não realizar RCP?

A

sinais de morte evidente (rigor mortis, decapitação, carbonização); risco evidente de injúria ou perigo p/equipe; presença de diretiva antecipada de não reanimação.

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20
Q

Qual é a sequência rápida de atendimento seguindo o SBV?

A
  1. Checar segurança; 2. checar responsividade; 3. chamar ajuda; 4. checar pulso; 5. compressões torácicas; 6. abrir vias aéreas; 7. boas ventilações; 8. desfibrilação precoce.
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21
Q

Qual é a modalidade de PCR mais frequente em ambiente intrahospitalar?

A

Assistolia

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22
Q

Qual é o tratamento da FV/TVSP?

A

Desfibrilação
Amiodarona p/FV e TV refrataria

23
Q

Quais são os cuidados pós-PCR c/RCE estabelecida?

A

Suporte ventilatório
Suporte hemodinâmico
Sedoanelgesia

24
Q

Qual é a dose da amiodarona?

A

Dose de ataque: 300 mg = 2 ampolas
Segunda dose: 150 mg = 1 amp.

25
Q

Qual é a dose da lidocaína?

A

1 a 1,5 mg/kg = dose de ataque
0,5 a 0,75 mg/kg = segunda dose

26
Q

Qual é o foco de PAs no suporte hemodinâmico?

A

PAS > 90 mmHg

27
Q

Quais são as drogas que podem ser utilizadas para suporte hemodinâmico?

A

Epinefrina + noradrenalina
Avaliar PA a cada 3/3 min.

28
Q

O que se fazer após a RCE?

A

Monitorização cardíaca: SATo2 + PA + FC + glicemia + ECG de 12 derivações

29
Q

ECG com supra é igual a?

A

CATE

30
Q

Este ECG refere à?

A

AESP

31
Q

Este ECG refere à?

A

Assistolia

32
Q

Este ECG refere à?

A

AESP

33
Q

Este ECG refere à?

A

FV

34
Q

Este ECG refere à?

A

TVSP

35
Q

Além da desfibrilação pode-se utilizar a seguinte sequência de drogas, considerando a persistência do ritmo e o tempo preconizado de intervalo entre elas

A

Adrenalina 1 mg
Amiodarona 300 mg
Adrenalina 1 mg
Amiodarona 150 mg
OU
Adrenalina 1 mg
Lidocaina 1 mg/kg
Adrenalina 1 mg
Lidocaina 0,75 mg/kg
Adrenalina 1 mg

Após 1 mg a cada 3~5 min.

36
Q

Qual deve ser a voltagem do desfibrilador no ritmo chocável?

A

200J bifásico
360j manofásico

37
Q

Este ECG refere à?

A

Toursades Pointes

38
Q

Tratamento da trombose de coronária

A

Trombólise; angioplastia coronariana

39
Q

Tratamento do TEP

A

Alteplase 0,6 mg/kg

40
Q

Tratamento da tensão torácica por pneumotórax

A

Punção de alívio; drenagem

41
Q

Tratamento de tóxicos

A

antagonistas específicos
P.ex: BZD –> flumazenil;

42
Q

Tratamento de tamponamento cardíaco

A

pericardiocentese

43
Q

Tratamento de hipóxia

A

Suporte ventilatório com O2 a 100%

44
Q

Tratamento de Hidrogênio (acidose)

A

RCP de alta qualidade + bicarbonato de sódio 8,4% 50 mL em 5 min

45
Q

Tratamento de hipercalemia

A

Gluconato de cálcio 10%, 30 mL ou cloreto de cálcio 10%, 10 mL em bólus; glicose 50% 20 mL + insulina regular 5U; bicarbonato de sódio 8,4%, 50 mL em 5 min.

46
Q

Tratamento de hipocalemia

A

KCI 19,1% (25 mEq/10 mL) 8 mL em 3 min; seguindo p/4 mL a cada 5~10 min;

47
Q

Tratamento de hipotermia

A

Cobertores/mantas térmicas; SF aquecido

48
Q

O que devemos fazer durante a detecção de PCR em paciente gestante?

A

Descolamento uterino para esquerda.

49
Q

Quais são os quatro componentes da síndrome pós-PCR?

A

Injúria cerebral; disfunção miocárdica; isquemia de reperfusão e intervenção na patologia precipitante

50
Q

Qual é a principal etiologia da PCR?

A

IAM

51
Q

Qual é a causa metabólica mais comum de PCR?

A

Hipercalemia

52
Q

No que consiste a técnica de Jaw-Trust

A

Elevação da mandíbula

53
Q

No que consiste a técnica Tilt-Chin-Lift?

A

Elevação do queixo e extensão da cabeça. Não fazer em politraumatizado

54
Q

Qual é a indicação de via aérea definitiva na PCR?

A

Ventilação ineficiente com dispositivo bolsa-válvula-mascara

Internato: Prática (7 decks)

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