Paul Sabatier Flashcards

1
Q

Parmi les grands principes d’une démarche qualité, on retient les principes suivants :

A. Implication des professionnels
B. Approche processus
C. Leadership
D. Approche factuelle de la prise de décision
E. Amélioration continue de la performance

A

A. Implication des professionnels
B. Approche processus
C. Leadership
D. Approche factuelle de la prise de décision
E. Amélioration continue de la performance

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2
Q

La cycle PDCA est un modèle central dans la démarche qualité, exposant les principes méthodologiques d’une démarche qualité. On y retrouve :

A. L’étape de planification (Plan)
B. L’étape de réalisation ((Do)
C. L’étape de vérification (Check)
D. L’étape de correction (Act)
E. C’est une démarche régulière

A

A. L’étape de planification (Plan)
B. L’étape de réalisation ((Do)
C. L’étape de vérification (Check)
D. L’étape de correction (Act)
E. C’est une démarche régulière

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3
Q

Au sujet des attentes des patients :

A : La qualité de la relation avec le professionnel de santé représente une attente des patients
B : Les aspects organisationnels de l’établissement (ex : signalétique, ..) représentent une attente des patients
C : Le lien avec les professionnels de santé de ville représente une attente des patients
D : La qualité de l’accueil à l’arrivée dans l’établissement représente une attente des patients
E : La qualité de l’information donnée par les professionnels de santé représente une attente des patients

A

A : La qualité de la relation avec le professionnel de santé représente une attente des patients
B : Les aspects organisationnels de l’établissement (ex : signalétique, ..) représentent une attente des patients
C : Le lien avec les professionnels de santé de ville représente une attente des patients
D : La qualité de l’accueil à l’arrivée dans l’établissement représente une attente des patients
E : La qualité de l’information donnée par les professionnels de santé représente une attente des patients

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4
Q

A propos des lois santé et de leurs exigences concernant les caractéristiques de l’information des patients par les professionnels de santé :

A. Les professionnels doivent expliquer tous les éléments de la prise en charge
B. Les professionnels doivent donner systématiquement un document (à chaque partage d’information avec le patient)
C. Les professionnels doivent vérifier que les informations données aient bien été comprises
D. Les professionnels doivent tracer l’information donnée dans le dossier du patient
E. Les professionnels doivent donner toutes les informations à la personne de confiance

A

C. Les professionnels doivent vérifier que les informations données aient bien été comprises
D. Les professionnels doivent tracer l’information donnée dans le dossier du patient

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5
Q

A propos des lois santé, et plus spécifiquement de la loi Kouchner :

A. La loi Kouchner est la seule loi de la santé promulguée à ce jour concernant les droits des patients.
B. La loi Kouchner présente les droits des usagers
C. La loi Kouchner oblige les établissements à mettre en application les droits des patients dans la prise en charge
D. La loi Kouchner a instauré la mise en place de commission des usagers dans les établissements de santé
E. La loi Kouchner demande aux établissements de favoriser l’expression des usagers

A

B. La loi Kouchner présente les droits des usagers
C. La loi Kouchner oblige les établissements à mettre en application les droits des patients dans la prise en charge
D. La loi Kouchner a instauré la mise en place de commission des usagers dans les établissements de santé
E. La loi Kouchner demande aux établissements de favoriser l’expression des usagers

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6
Q

Le Représentant des Usagers :

A. Est un professionnel de l’établissement
B. Participe aux commissions de l’établissement
C. Porte exclusivement la parole des patients –(c’est à dire pas celle de leurs proches)
D. Veille aux droits des usagers de l’établissement
E. Peut être invité à participer à l’enseignement des
professionnels ou futurs professionnels et promouvoir les droits des usagers

A

B. Participe aux commissions de l’établissement
D. Veille aux droits des usagers de l’établissement
E. Peut être invité à participer à l’enseignement des
professionnels ou futurs professionnels et promouvoir les droits des usagers

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7
Q

A propos du partenariat patient en santé :

A. C’est un concept issu d’un modèle mis en place dans un autre pays
B. C’est un concept basé sur l’expertise des patients
C. C’est un concept dont l’objectif est de rendre le patient autonome
D. C’est une solution pour accompagner les patients dans les régions de France qui manquent de médecins
E. C’est un concept qui, dans les établissements de santé, se décline exclusivement dans 2 domaines : le soin et la recherche

A

A. C’est un concept issu d’un modèle mis en place dans un autre pays
B. C’est un concept basé sur l’expertise des patients

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8
Q

Les professionnels de santé des équipes de soins peuvent constater des évènements indésirables relevant de signalement de matériovigilance. Au sujet des signalements qu’ils permettent de réaliser :

A. Les signalements de matériovigilance doivent être réalisés sur le portail national de signalement des évènements sanitaires indésirables
B. Les signalements de matériovigilance sont destinés au coordonnateur régional de matériovigilance
C. L’Invs (L’institut de veille sanitaire également appelé Santé Publique France) est l’agence en charge de la matériovigilance
D. L’agence de biomédecine est l’agence en charge de la matériovigilance
E. La HAS (Haute Autorité de Santé) est l’agence en charge de la matériovigilance

A

A. Les signalements de matériovigilance doivent être réalisés sur le portail national de signalement des évènements sanitaires indésirables

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9
Q

Parmi les vigilances sanitaires suivantes, laquelle, malgré son caractère important dans la survenue des évènements indésirables associés aux soins, n’est pas ‘règlementaire’?

A. Toxicovigilance
B. L’AMPvigilance
C. L’infectiovigilance
D. La radiovigilance
E. L’identitovigilance

A

E. L’identitovigilance

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10
Q

En terme de sécurité, le domaine de la santé est dit
‘complexe’.

A. Cette complexité s’explique en partie par une activité humaine importante
B. Cette complexité s’explique en partie par la singularité de la prise en charge de chaque patient
C. Cette complexité s’explique en partie par l’évolution perpétuelle des données de la science
D. La majorité des activités du domaine de la santé
appartiennent aux systèmes dits ‘ultra sûrs’
E. Du fait des caractéristiques du domaine de la santé, il est recommandé de privilégier des stratégies de sécurité de type ‘prévention’

A

A. Cette complexité s’explique en partie par une activité humaine importante
B. Cette complexité s’explique en partie par la singularité de la prise en charge de chaque patient
C. Cette complexité s’explique en partie par l’évolution perpétuelle des données de la science

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11
Q

A propos des risques et de leur gestion :

A. Un risque est une probabilité
B. Un risque peut se caractériser par 2 dimensions :
fréquence et gravité
C. L’analyse a priori des risques permet d’identifier les risques les plus critiques à traiter
D. Les démarches de gestion des risques a priori sont plus utiles que les méthodes de gestion des risques a posteriori
E. Parmi les méthodes de gestion des risques a priori, on peut citer le REX

A

A. Un risque est une probabilité
B. Un risque peut se caractériser par 2 dimensions :
fréquence et gravité
C. L’analyse a priori des risques permet d’identifier les risques les plus critiques à traiter

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12
Q

A propos du modèle de Reason et de ses implications en gestion des risques en santé, indiquez quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) :

A. La faillibilité de l’homme est un postulat de base
B. Ce modèle propose une vision des événements
indésirables centrée sur les individus
C. Des facteurs latents peuvent majorer le risque d’erreur humaine
D. Une prise en charge réalisée intentionnellement en dehors des pratiques recommandées s’appelle une erreur
E. La sécurité des soins repose avant tout sur sa capacité à éviter toute défaillance humaine

A

A. La faillibilité de l’homme est un postulat de base
C. Des facteurs latents peuvent majorer le risque d’erreur humaine

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13
Q

Mme A a reçu une dose de 1 gr d’Augmentin (antibiotique de la famille des pénicillines) par voie intraveineuse. Quelques minutes après le début de la perfusion, elle a senti une gêne respiratoire importante. Elle a immédiatement prévenu l’infirmière qui s’est rendue compte de son erreur car Mme A a une allergie connue à ce médicament, elle a immédiatement appelé le médecin de l’unité. Celui-ci a mis en œuvre les soins adaptés (administration de corticoïdes, d’anti histaminiques, transfert en soins continus pour surveillance renforcée). Quelques heures après l’incident, la
patiente a pu retourner dans son service d’origine et va bien.
Cette situation représente :

A. Une erreur médicamenteuse
B. Un évènement indésirable associé aux soins
C. Un évènement indésirable grave
D. Un évènement indésirable porteur de risque
E. Un évènement indésirable sans conséquence pour la patiente

A

A. Une erreur médicamenteuse
B. Un évènement indésirable associé aux soins

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14
Q

A propos des évènements indésirables graves (EIG) en France, définis par le décret de novembre 2016

A. Un décès inattendu est un EIG
B. Une mise en jeu du pronostic vital est un EIG
C. La survenue probable d’un déficit fonctionnel permanent est un EIG
D. Un EIG doit être déclaré aux autorités nationales
E. Un EIG est toujours évitable

A

A. Un décès inattendu est un EIG
B. Une mise en jeu du pronostic vital est un EIG
C. La survenue probable d’un déficit fonctionnel permanent est un EIG
D. Un EIG doit être déclaré aux autorités nationales

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15
Q

Suite à un événement indésirable grave (EIG), plusieurs étapes sont à conduire :

A. Conserver le matériel éventuellement source de
dysfonctionnement est une des 3 premières étapes à réaliser
B. La première étape, après la gestion clinique du patient, est la déclaration de l’évènement
C. Il faut faire une RMM dans la journée
D. Il faut faire la RMM avant l’annonce au patient ou ses proches
E. Une seconde victime correspond aux patients à risque de présenter le même événement indésirable

A

A. Conserver le matériel éventuellement source de
dysfonctionnement est une des 3 premières étapes à réaliser

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16
Q

Ce matin M PRUNOT, infirmier de l’unité de traumatologie partage avec sa cadre de santé et le médecin responsable de l’unité, la survenue d’une erreur plus tôt dans la matinée, au moment de la distribution des comprimés aux patients.
Il explique, que ce matin, il est resté seul de 6h30 à 10h pour 25 patients car sa collègue a eu un souci personnel ne lui permettant pas d’arriver avant 10h, elle en a informé la veille au soir, mais le cadre de garde n’a trouvé aucune solution pour renforcer l’équipe.
D’habitude, l’équipe infirmière distribue les comprimés en même temps de l’aide-soignante qui sert les petits déjeuners. Ce matin, l’infirmier étant seul, la distribution des comprimés a pris du retard et il a demandé à sa collègue aide-soignante d’informer les patients des difficultés avec un retard probable du passage infirmier par rapport au petit déjeuner. De plus, 4 patients devaient être prêts pour leur départ au bloc, nécessitant une supervision infirmière (traitement, pose de voie veineuse périphérique). A 9 heures, arrivé devant la chambre 325 (chambre double), l’infirmier a mis sur le dessus du chariot de soins le pilulier de M MULOT Paul né le 21/07/1934, hospitalisé côté porte et celui de M MULER Pablo né le 12 /05/1943 hospitalisé côté fenêtre puis il a dû arrêter la vérification des médicaments pour répondre au téléphone à l’épouse d’un patient (à cette heure-là, l’agent d’accueil n’étant pas arrivé, l’infirmier garde la ligne téléphonique de l’unité). Lorsqu’il a raccroché, il a
pris les comprimés du pilulier, est rentré dans la chambre et a aidé le patient côté fenêtre à les prendre. Il est ressorti, a consulté le dossier de M MULER et a voulu vérifier les comprimés de son pilulier, il s’est alors rendu compte que le compartiment du matin était plein alors que celui de M MULOT était vide.
Il a alors compris qu’il avait donné le traitement de M MULOT à M MULER. Il a pu expliquer à sa cadre que la situation du matin avait été pour lui extrêmement déstabilisante. Que sa collègue aide-soignante qui distribuait les comprimés n’a pas transmis aux patients le retard dans la distribution des comprimés comme il le lui avait demandé amenant de nombreux s patients à sonner, à un moment déjà chargé. L’appel téléphonique reçu était survenu
au moment de la vérification des traitements, il en avait oublié de reprendre sa demande au patient (il s’apprêtait à lui faire redonner son identité et vérifier son bracelet au moment de l’aider pour la prise, comme le prévoit le protocole de l’établissement). Quant à M MULER, ce dernier ayant des troubles cognitifs, il n’a pas pu aider l’infirmier dans la vérification de son traitement personnel avant la prise.

Dans cet évènement indésirable, on retrouve parmi les facteurs contributifs de la grille ALARM , des facteurs liés : CF GRILLE ALARM

A. Au(x) patient(s)
B. Aux tâches à accomplir
C. A l’individu (soignant)
D. A l’environnement de travail
E. Au management

A

A. Au(x) patient(s)
B. Aux tâches à accomplir
C. A l’individu (soignant)
D. A l’environnement de travail
E. Au management

17
Q

Annonce d’un dommage associé aux soins V
Gardette/ A Iffrig

A propos du délai de l’annonce d’un dommage associé aux soins :

A. Elle doit être réalisée dans la journée jours après le constat du dommage
B. Elle doit être réalisée sous 2 jours après le constat du dommage
C. Elle doit être réalisée sous 5 jours après le constat du dommage
D. Elle doit être réalisée sous 15 jours après le constat du dommage
E. Elle doit faire quand toutes informations sont réunies pour donner des elements sur les conséquences de l’évenement

A

D. Elle doit être réalisée sous 15 jours après le constat du dommage

18
Q

En gestion des risques, il existe 3 types de barrières de sécurité intervenant dans la survenue des accidents. A propos des barrières d’atténuation :

A. Elles diminuent la fréquence de survenue des EIAS
B. Elles limitent les conséquences d’un EIAS
C. Elles rattrapent l’écart d’un soin avant que l’erreur
n’atteigne le patient
D. Elles annulent la survenue des EIAS
E. Elles diminuent la vraisemblance de survenue des EIAS

A

B. Elles limitent les conséquences d’un EIAS

19
Q

En gestion des risques, les barrières de sécurité sont de 2 natures : barrières matérielles et barrières immatérielles.

Parmi les propositions suivantes, quelles sont les barrières matérielles ?

A. Lois / règlementation
B. Verrouillage d’un dispositif
C. Organisation de travail
D. Détrompeur physique
E. Procédure

A

B. Verrouillage d’un dispositif
D. Détrompeur physique

20
Q

Concernant les attitudes de sécurité /

A. Les attitudes de sécurité sont des outils de fiabilisation de l’activité humaine
B. Les attitudes de sécurité comportent des outils de
fiabilisation collectifs et individuels
C.L’attitude interrogative est une attitude de sécurité
individuelle
D. La prédéfinition des rôles est une attitude de sécurité collective
E. Le débriefing est une attitude de sécurité individuelle

A

A. Les attitudes de sécurité sont des outils de fiabilisation de l’activité humaine
B. Les attitudes de sécurité comportent des outils de
fiabilisation collectifs et individuels
C.L’attitude interrogative est une attitude de sécurité
individuelle
D. La prédéfinition des rôles est une attitude de sécurité collective