Patologie Orbite

Question 1

Esoftalmo

Answer 1

Esoftalmo = Poptosi
spostamento in avanti bulbo oculare

cause
	morbo di Basedow-graves
		\+ frq / bilaterale
			
	malformative = M.Crouzon..
	infettive
		trauma
			vascolari e tumori
segni
	poptosi
		causa = oftalmopatia tiroidea
			reazione anticorpi anti TSH = colpire tiroide e endoorbitario / muscoli augmentano volume
				
			compressione del nervo
				edema, infiammazione = colore rosastro
			malformazioni 
				craniostenosi...
diagnosi
	esofaltometro di Hertel 
		distanza tra apice corneale e bordo laterale dell'orbita
			> 21mm = patologica
	\+ valutare nervo, muscoli, dosaggio tiroidei, ricerca anticorpi e biopsia = sospetti tumori
	strumentale
		TC/RMN orbita
terapia
	steroidea/ immunosoppressiva
	radioiodio = ipertiroidismo 
		peggiore le cndz quindi deve stabilizare l'orbitopatia

Question 2

Enoftalmo

Answer 2

Enoftalmo
spostamento posteriore del bulbo oculare = ridotta dimensione

cause
	trauma
	lesioni simpatico
	malformative
	trazionali
dd
	Pseudienoftalmo
diagnosi
	esofaltometro di Hertel
		<12mm
	anamesi, ispezione
	strumentale
		TC/RMN orbita
terapia
	causa sottostante
		fistola carotido-cavernosa post trauma
			Tp chirurgica o embolizzazione
		pseudotumor
	corticosteoidi e/o farmaci immunomodulatori
		emangioma b-bloccante