Glaucoma Flashcards
Cos’è il glaucoma ?
Neuropatia silente
Progressiva ed irreversibile
Tocca glaucoma ?
patologia la parte anteriore dell’occhio
cornea
camera ant
iride stessa
pupilla
corpo posteriore
cristallino stesso
umor acqueo = corpo ciliare
trabecolato = fibre da filtro
Malattia silente glaucoma ?
- Clinica
silente
maggiore glaucomi
evidente
glocaumi acuti
Qual’e la clinica del glaucoma ?
Eo
Lampada a fessure
Fondo occhio = sinistra angolo Vasi
Quali sono i tipi ?
Glaucoma angolo cameruoare aperto
Glaucoma angolo camerulare chiuso
Glaucoma ad angolo aperto cos’è ? Sintomi ?
camera tra iride e cornea
Altérations tête du nerf optique
Accelerazione d’apoptose des cellules ganglionnaires rétiniennes
sintomi
non precosi o dolore
subdola
da partire della periferia
campo visivo = restringersi ma centralemente bene
perdita di campo visivo laterale
macchia
visione a cannocchiale
Glaucoma ad angolo chiuso cos’è ? Sintomi ?
mecanismi avvicinano iride e cornea
pressione augmenta = deflusso di umor acqueo
Bloque évacuation umor acqueo fuori occhio clocco pupillare
iride contatto con il cristallino
pressione alza = 70mmHg
Sintomi
dl molto marcat
calo vista
augmento pressione
midriasi fissa
sintomi neurovegetativi
nausea, cefalea, emesi
Quali sono glaucoma congenito sintomi ?
sintomi
occhi azzuri = aumento della presione dell’occhio
buftalmo = cornea non rigisa dimensione maggiori
edema corneale = colorazione azzura
piangono
fotofobia
Cos’è il sindrome pseudoesfoliativa ? Sintomi.
accumulo anomalo di materiale fibrilare nel segmento anteriore dell’occhio = elastina
perde tessuto = esfoliarsi
occludere il trabecolato, bloccando il
deflusso dell’umor
=> augmento di pressione multifattoriale
familiare ++
età augmenta 5% 75-80anni
40% glaucoma 10 anni segenti
clinico
occhio di bue
lampadaa fessura
diffetto iride osservare angolo irido-corneale lente = gonioscopica/o specchi
Cos’è sindrome di dispersione del pigmento ?
pigment arriva dall’iride
fdr
età
meno frq svillupare glaucoma
+ età giovane
20 e 50 anni
SM, razza caucasica
longitudinale di pigmento a livello della cornea
Cos’è glaucoma neo vascolare ? Chi ?
determinato retinopatia diabetica
populazione anziana
diabetici e 2%
occlusioni venose retiniche
nelle due => ischemia retinica
sia livello retino che genrale
sinechie livello trabecolato deflusso dell'umor acqueo prendono tutto posto
Qual’e la diagnosi come si fa ?
Tonometria
= misurare la pressione occulare
a soffio
aria = stima
a planazione di cornea
in contatto con la cornea
+ precisa
Gonioscopia
= misura angolo irido-corneale e presenza o meno di neovasi
lente a 3 specchi
Perimetria computerizzata = campo visivo
salto nasale di Ronne
Qdr nasale
scotoma di Bjerrum
arciforme polo sup o inf
piu è nero piu è brutto fisiologica = "macchia cieca" nera = nervo ottico difetto concentrico globale periferico
OCT fibre nervose + eventuale Holter pressorio/neuroimaging
analizzare lo spessore e vitalità delle fibre nervo ottivo
Qual’e la terapia glaucoma angolo aperto ?
Primo step farmacologica
Analoghi prostaglandinici… e controllare pressione oculare (tornare altro momento giornata)
Se non funziona = trabeculoplastica
Se no, funziona chirurgia
Qual’e la terapia di un glocoma Angola camerulare chiusa ?
Farmaco = ! Non prostaglandine ma b bloccanti = timololo
E iridotolia
PS = FACO + IOL = interventi di cataratta