Patologías retina Flashcards
Retinopatía del prematuro
Proliferaciones vasculares anormales
Recién nacidos prematuros 25 SDG–>
Se nace c/ retina inmadura
Embriología ojo
4SDG
Vasos 16SDG –(crecen)–> 2 años
70% retina vascularizada 27SDG
Factores de riesgo ROP
Ventilación / administración O2
Tx c/ surfactantes
Apnea/ bradicardia
Asfixia/acidosis
Fisiopatología ROP
P parciales de O2 elevadas y fluctuantes –> ⬇️prod VEGF –> regresión capilares retina= se detiene vascularización –> obliteración de vasos ya formados
Etapas ROP
E1: línea de demarcación–> retina vascular/avascular
E2: puente en unión
E3: puente c/ proliferación extrarretinal
E4: Desprendimiento parcial de retina
E5: desprendimiento total de retina
Dx ROP
EG <32 SDG/ 32-36 si se administra O2 x más de 3 d
Examen ocular en 4 SDV/31SDG -No más de 7 SDV-
Realizar seguimiento
Tx ROP
Antiangiogénicos: bevacizumab: una dosis 0.625 mg (retrasa regresión)
cx láser
Retinopatía diabética
Causa más frecuente de ceguera irreversible en edad laboral
Fisiopatología retinopatía diabética
Microangiopatía: alteración en barrera hematorretiniana c/ formación de microaneurismas, exudación (duros x extravasación de lipoproteínas) y hemorragias
Isquemia reatiniana –> neovascularización en retina
Hemovítreo: hemorragias x pared frágil
FR retinopatía diabética
> 30 a= 90-95%
Control glicemia
Nefropatía
Hipertensión arterial
Embarazo
Clasificación retinopatía diabética
No proliferativa
Proliferativa
NO PROLIFERATIVA
No presenta neovasos
LEVE: un micro aneurisma
MODERADA: exudados blandos, dilataciones vasculares y presencia de microangiopatías intraretinianas
SEVERA:
MUY SEVERA:
PROLIFERATIVA
Neovasos papilares o extrapapilares, hemorragias prerretinianas o hemovítreo
Complicaciones retinopatía diabética
Hemorragias vítreas
Desprendimiento de retina: traccionales/ mixtos
Glaucoma neovascular
Edema macular
clínicamente significativo
Edema: dentro de 500 mic
Exudados asociados a edema: 500 mic