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Fisiología tercer parcial > Patologías pancreáticas: DM y otros casos > Flashcards

Patologías pancreáticas: DM y otros casos Flashcards

1
Q

¿Cuál es la etiología de la acantosis nigricans?

A

Altos niveles de insulina

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Q

¿A qué procesos se debe la acantosis nigricans?

A

La insulina, al ser una hormona anabólica favorece proliferación celular y por tanto su exceso causa hiperpigmentación y fibroadenomas

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3
Q

¿A qué se debe que un recién nacido de madre diabética sea macrosómico?

A

A que durante su gestación estuvo expuesto a niveles altos de glucosa y por tanto produjo niveles proporcionales de insulina para regularlos.
Esa producción excesiva de insulina favoreció, como contraparte, una secreción excesiva de hormona del crecimiento.

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4
Q

¿Cuál es la etiología de la diabetes mellitus tipo I?

A

Una destrucción autoinmune de las células beta del páncreas

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5
Q

¿Cuál es la diferencia entre la aparición de una diabetes mellitus tipo I y tipo II?

A

Diabetes mellitus tipo I: Súbita y agresiva
Diabetes mellitus tipo II: Lenta y progresiva

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6
Q

¿Cómo se encuentran los niveles de insulina en la diabetes mellitus tipo I?

A

Disminuidos

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7
Q

¿Cómo se encuentran los niveles de insulina en la diabetes mellitus tipo II?

A

Al principio aumentados porque el páncreas intenta mantener una correcta regulación, posteriormente disminuidos

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8
Q

¿Cómo se encuentran los niveles de glucagón en la diabetes mellitus (I y II)?

A

Aumentados

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9
Q

¿Cómo se encuentra la gluconeogénesis en la diabetes mellitus (I y II)?

A

Aumentada

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10
Q

¿Cómo se encuentra la glucogenólisis en la diabetes mellitus (I y II)?

A

Aumentada

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11
Q

¿Cómo se encuentra la lipólisis en la diabetes mellitus (I y II)?

A

Aumentada

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12
Q

¿Cómo se encuentra la cetogénesis en la diabetes mellitus (I y II)?

A

Aumentada

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13
Q

¿Cómo se encuentra la glucólisis en la diabetes mellitus (I y II)?

A

Disminuida

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14
Q

¿Cómo se encuentra la glucogénesis en la diabetes mellitus (I y II)?

A

Disminuida

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15
Q

¿Cómo se encuentra la lipogénesis en la diabetes mellitus (I y II)?

A

Disminuida

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16
Q

¿Cómo se encuentran los niveles de glucemia en un paciente con diabetes mellitus (I y II)?

A

Aumentados

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17
Q

¿Cómo se encuentran los niveles de K+ en plasma en un paciente con diabetes mellitus (I y II)?

A

Aumentados

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18
Q

¿En qué estado se encuentra un paciente con diabetes mellitus (I y II) (Anabolismo / Catabolismo)?

A

Catabolismo

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19
Q

¿Cómo se encuentran los niveles de GLUT-4 en un paciente con diabetes mellitus (I y II)?

A

Disminuidos

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20
Q

¿A qué se debe que un paciente con diabetes mellitus tenga polidipsia?

A

A un aumento en la osmolaridad plasmática que estimula al centro lateral del hipotálamo (hambre y sed)

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21
Q

¿A qué se debe que un paciente con diabetes mellitus tenga poliuria?

A

A un aumento de la osmolaridad en túbulos urinarios

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22
Q

¿A qué se debe que un paciente con diabetes mellitus tenga pérdida de peso?

A

A que la hormona que “gobierna” es el glucagón, esta hormona es catabólica y por tanto destruye masa muscular (para la gluconeogénesis)

23
Q

¿A qué se debe que un paciente con diabetes mellitus tenga polifagia?

A

A que la glucosa intracelular disminuye y por tanto se estimula el centro lateral del hipotálamo (hambre y sed)

24
Q

¿Cuál es la etiología de la cetoacidosis diabética?

A

Ausencia de insulina que conlleva a un exceso de glucagón. El glucagón entre varias vías activa la cetogénesis (energía a partir de ácidos grasos) por lo que un exceso de cetogénesis causa una acidosis metabólica.

25
Q

¿Cómo se encuentran los cuerpos cetónicos en plasma en la cetoacidosis diabética?

A

Aumentados

26
Q

¿Cómo se encuentra la glucemia en la cetoacidosis diabética?

A

Muy elevada

27
Q

¿Cómo se encuentra el potasio en el plasma en la cetoacidosis diabética?

A

Muy elevado

28
Q

¿Cómo se encuentra la osmolaridad plasmática en la cetoacidosis diabética?

A

Elevada

29
Q

¿Cuáles son los tres tipos de cuerpos cetónicos?

A

Acetona
Acetoacetato
3 beta hidroxibutirato

30
Q

¿A qué se debe que los pacientes con cetoacidosis diabética tengan un aliento afrutado?

A

A la liberación de acetona

31
Q

¿Cómo se pueden reconocer los cuerpos cetónicos en la orina?

A

Mediante la 3 beta hidroxibutirato

32
Q

¿Cómo se trata la cetoacidosis diabética?

A

Con insulina, bicarbonato e hidratación

33
Q

¿Cuál es la etiología de la diabetes mellitus tipo II?

A

Resistencia a la insulina, los receptores no la captan adecuadamente

34
Q

¿Cuáles son algunas complicaciones de la diabetes mellitus tipo II?

A

Disminución del sistema inmune
Falta de cicatrización
Impotencia sexual

35
Q

¿Qué métodos son utilizados para diagnosticar la diabetes mellitus tipo II?

A

Curva de tolerancia a la glucosa
Glucosa “al azar”
Glucosa plasmática en ayuno
Hemoglobina glucosilada

36
Q

¿Cómo se realiza la prueba de tolerancia a la glucosa?

A

El paciente debe estar en un ayuno de 8-12 h
Se le da un vaso de agua con 75 g de glucosa
Revisión de glucemia a las 2 h

37
Q

¿Qué valores en la prueba de tolerancia a la glucosa indican que el paciente está sano?

A

Menos de 140 mg / dL

38
Q

¿Qué valores en la prueba de tolerancia a la glucosa indican que el paciente tiene prediabetes?

A

De 140-199 mg / dL

39
Q

¿Qué valores en la prueba de tolerancia a la glucosa indican que el paciente tiene diabetes?

A

Más de 200 mg / dL

40
Q

¿Qué valores en la glucemia en ayuno indican que el paciente está sano?

A

Menos de 100 mg / dL

41
Q

¿Qué valores en la glucemia en ayuno indican que el paciente tiene prediabetes?

A

De 100-125 mg / dL

42
Q

¿Qué valores en la glucemia en ayuno indican que el paciente tiene posible diabetes (porque debe confirmarse con otro estudio)?

A

Más de 126 mg / dL

43
Q

¿Qué valores en la hemoglobina glucosilada indican que el paciente está sano?

A

Menos de 5.6%

44
Q

¿Qué valores en la hemoglobina glucosilada indican que el paciente tiene prediabetes?

A

De 5.7 - 6.4%

45
Q

¿Qué valores en la hemoglobina glucosilada indican que el paciente tiene diabetes?

A

Mayor a 6.5%

46
Q

¿Por qué la hemoglobina glucosilada sirve como un control del paciente diabético?

A

Porque los eritrocitos tienen una vida media de 120 días por lo que este análisis permite revisar no lo más reciente, si no hasta 3 meses atrás

47
Q

¿Qué valores en un chequeo de glucosa “al azar” (con o sin ayuno) determinan que el paciente es diabético?

A

Más de 200 mg / dL

48
Q

¿Qué medicamentos pueden utilizarse en el tratamiento de la diabetes por su cualidad hipoglucemiante?

A

Metformina
Glibenclamida / sulfonilurea

49
Q

¿Cómo disminuye la glucemia la metformina?

A

Sensibiliza a los receptores de insulina para que puedan ser utilizados (sin aumentar niveles de insulina)

50
Q

¿Cómo disminuye la glucemia la glibenclamida /sulfonilurea?

A

Promueve la liberación de insulina a largo plazo inhibiendo canales de potasio sensibles a ATP

51
Q

¿Cómo se encuentra la glucogenólisis y la gluconeogénesis en la presencia de metformina?

A

Disminuida

52
Q

¿Cómo se encuentra la sensibilidad de los receptores de insulina en presencia de la metformina?

A

Aumentada

53
Q

¿Cómo se encuentra la reabsorción de glucosa por el músculo esquelético en presencia de la metformina?

A

Aumentada

54
Q

¿Cómo se encuentra la absorción intestinal de glucosa en presencia de la metformina?

A

Disminuida

Fisiología tercer parcial (12 decks)

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