Patologias Del Casco Flashcards
Que es el corion. Describir los corion del casco
Corion: modificación de la piel, muy irrigado
Corion perioplico: da origen al barniz del casco, este le da las propiedades de higroscopicidad y lo lubrica
Corion coronario: da origen al rodete coronario, tiene papilas
Corion laminar: une la tercera falange al casco, tiene laminillas muy irrigadas y acá se encuentra el engranaje queratopodofiloso
Corion solear: tiene papilas microscópicas y es muy sensitivo
Coronó cuneano: da origen a la ranilla
Definir pododermitis, clasificarlas y sus causas
Pododermitis es la inflamación del corion
Causas: traumatismos como hematomas subsoleares, escarzas, accidentes del herrado, etc
Aseptica: inflamación sin infección
Séptica: inflamación con infección y se divide en localizada o generalizada y en aguda o cronica
Abscesos de pie
Definición, lugares habituales, signos y tratamiento
Absceso: infección localizada en el casco
Es más común en suela y ranilla pero puede estar en cualquier lado
Signos: MUCHO DOLOR, calor a la palpación, pulso en colaterales, renuencia a caminar, etc. si no se trata fistuliza o por bulbos del talón o por rodete coronario
Tratamiento: blanquear la palma para que drene, mantener abierto sin cubrir, pediluvios antisépticos, analgesia
Definir flemon coronario
Cómo el absceso pero con toque sistémico, acá tendríamos que recurrir a atb sistemico
Pododermitis
Signos clínicos, diagnóstico, diferénciale y tratamiento
Signos clínicos: postura antialérgica, pulso en las digitales, dolor a la pinza de tentar
Diagnóstico: signos, pinza de tentar, rx y termografia
Diferencial: artritis séptica, latinitos, gabarro cartilaginoso
Tratamiento: frío y calor intercalados, AINES, ARI, vendajes c/48hs o menos, herrados terapéuticos, si es séptica debridar el foco, vacuna antitetanica y suero
Gabarro cartilaginoso
Definición, predisponerse y determinantes y signos clinicos
Definición: es la infección cronica de los cartílagos alares, hay necrosis de estos y trayectos fistulosos que drenan próximas del rodete coronario, a medial o lateral del casco. Ppalmente en MA
Predisponentes: traumatismos en los cartílagos, clavo de calle, pododermitis septica, infección cronica ascendente de la línea blanca
Determinantes: presencia del agente piogeno
Signos clínicos: claudicación intermitente dependiendo de cuándo drena. Si no drenó hay dolor ordinal al rodete coronario, calor, y dolor en cartilagos. Si ya drenó se ven trayectos fistulosos. Pus caseoso y grumoso muchas veces con pedazos de cartílagos
Gabarro cartilaginoso
Diagnóstico, diferencial, tratamiento y complicaciones
Diagnóstico: signos clínicos, palpar cartilagos alares y no se mueven ya que hay secuestro óseo comúnmente, rx para ver si osificaron, rx con contraste para ver trayectos fistulosos
Diferencial: heridas en rodete coronario, infección ascendente de la línea blanca que se da en cualquier parte del rodete, pododermitis septica
Tratamiento: ARI y ecsision quirúrgica de trayectos disculpaos y cartílago necrosado. Puede hacerse por arriba de los cartilagos, nunca en el rodete coronario
Complicaciones: osteitis de la tercera, artritis septica, etc
Enfermedad de la línea blanca
Definición, predisponentes y determinantes y signos clínicos
Definición: es la infección por hongos y bacterias en la línea blanca, se separa el corion laminar de la muralla. La línea blanca es la parte no pigmentada de la cara interna de la muralla y divide la parte sensible de la insensible
Predisponentes: falta de higiene del pie y de herrado y desvasado, camas sucias, humedad y calor
Determinantes: microorganismos queratoliticos que van ascendiendo
Signos: no suele cursar con claudicación, hay dolor a la pinza de tentar, cuando se blanquea la suela se encuentra un espacio y suciedad. La pared del casco a la percusión se escucha timpanico caja hueca
Diagnóstico de enfermedad de la línea blanca y tratamiento
Diagnóstico: separación de muralla y corion. Línea blanca cambia de color, casco descuidado, pinzas largas. Rx se ve radio paridad entre muralla y tercera por aire
Tratamiento: remover parte afectada de la muralla, pediluvios antisepticos, ARI con metronidazol, herrados y posterior reconstrucción del casco
Queracele
Definición, signos, diagnóstico y tratamiento
Definición: neoformaciones corneas anormales de queratina, se encuentran comúnmente en pinzas y cuartas partes. Poco frecuente
Signos: claudicacion intermitente de comienzo lento, muralla y rodete con formas anormales
Diagnóstico: línea blanca desviada hacia el centro, dolor con pinza de tentar y rx
Tratamiento: extirpar tejido anormal
Interrigo de la Ranilla
Definición, predispone tres, determinantes y clasificación
Definición: pododermitis exudativa del corion cuneal. Hay maceración, ablandamiento y destruccion de la ranilla con exudado purulento y caseoso
Predisponentes: falta de higiene del casco, encastilladura, grietas en ramilla, herraduras con barra, ambientes sucios
Determinantes: microorganismos queratoliticos como fusobacterium
Más afectados MP
Clasificación: difusa o localizada, simple o compleja, aguda o crónica, primaria o recidivante
Intertigo de la ranilla
Signos, diferencial y tratamiento
Signos: exudado fétido y negro en las lagunas de la ranilla, dolor, ramilla blanda y macerada
Diferencial: con crapaud y cualquier causa de dolor posterior del pie
Tratamiento: extirpación de tejido afectado, desinfección, pediluvios con astringentes como sulfato de Cu, antisepticos, recortar ramilla, herrado y atb si generaliza
Prevención con herrado y descasado periódico
Crapaud
Definición, predisponentes y determinantes, signos, diagnóstico y tratamiento
Definición: pododermitis cuneal hiperplasica proliferativa
Predisponentes: falta de higiene, largos periodos sin herrar e higienizar el pie, herraduras con barra, intertigo de la ranilla
Determinantes: es la continuación del intertigo de la ranilla
Signos: lesión proliferariva en la ranilla
Diagnóstico: exploración del pie, diferencial con interrogo de la ranilla, pododermitis septica y clavo de calle
Tratamiento: lavados con antisepticos, apositos, cloranfenicol, resecciones tejido afectado y rebajar profundamente la ranilla
Pronóstico reservado porque recidiva mucho
Despeadura
Definición, signos, diagnóstico, tratamiento y pronostico
Definición: pododermitis aseptica por uso del pie sin herraje
Signos: claudicación uni o bilateral, dolor en pinza, pulso en las digitales, corrimiento sanguinolento en suela
Diagnóstico: pie sin herrar, desgaste excesivo en pinzas, bloqueo abaxial + y pinza de tentar +
Diferencial con infosura por la postura anti alguna, osteitis por el dolor en pinzas, clavo de calle y herradura asentada
Tratamiento: herrado con Justura interna para aliviar peso en zona de dolor, pediluvios con antisepticos y astringentes como sulfato de cobre, AINES, cama acolchó nada y hielo si hay calor y dolor
Pronostico favorable
Escarza
Definición, tipos, predisponentes, diagnóstico y tratamiento
Definición: hematoma su solera en el ángulo de inflexión de la muralla
Húmeda: corrimiento e infección
Seca: duele y no se ve nada
Predisponentes: pie pando o pie topino, pisos duros y grandes exigencias por ejemplo raid, malos herrados
Signos: claudicación en apoyo, pinza de tentar + en ángulo de inflexión
Diagnóstico: + pinza de tentar en ángulo de inflexión, correcto blanqueo de suela, inspección, claudica en apoyo, postura antialgica
Tratamiento: AINES, pediluvios con azúcar y yodo, cubrir 48hs, herraduras de barra ancha o falseo con barra
