Patologías de la vía lagrimal Flashcards
¿Cuáles son las porciones de la vía lagrimal?
Excretora y secretora
¿Cuáles son las partes de la vía lagrimal?
Canalículos superior e inferior
Ducto nasolagrimal
Punto lagrimal
Saco lagrimal
Glándula lagrimal
Válvula de Hasner
¿Con qué exámenes podemos ver la secreción de la vía?. Explica
Examen externo: Observación externa de la vía
Dacriocistografía: Se inyecta un medio de contraste radiopaco para observar las vías.
Aclaramiento de fluoresceína: Se ponen ambas y se ve como va desapareciendo.
Tinción de Jones: Se puede realizar de dos maneras:
1. Se pone anestesia y fluo y en la fosa se pone un cotonito húmedo, si se tiñe es (+) y sí no es (-)
2. Se irriga suero directamente a través del canalículo y un cotonito por la fosa nasal. Es positiva en caso de que sea como lo anterior.
¿Qué es la estenosis del punto lagrimal primaria? ¿Cuáles pueden ser sus causas?
Es cuando hay un estrechamiento del punto lagrimal, puede ser un engrosamiento.
Blefaritis, tumor, virus, tracoma, etc.
¿Cómo se puede tratar una estenosis del punto lagrimal primaria?
-Dilatar el punto lagrimal
-Con puntoplastía: con un punzón abrir la vía a nivel del punto
¿Qué es una estenosis del punto lagrimal secundaria y cómo se trata?
Es la eversión del punto lagrimal
Se debe realizar cirugía para abrirlo y en caso de haber ectropión se trata este.
Características de la obstrucción canalicular
Se puede causar por traumas, infecciones o medicamentos.
Puede ser:
Parcial: Se ponen sondas de silicona para abrir el canalículo, después se pueden sacar y dejar el conducto permeable.
Total: Se realiza una canaliculodacriocistorrinostomía (se abre el canalículo para llegar al saco lagrimal
Características de la obstrucción del conducto nasolagrimal
Causas: estenosis del saco lagrimal, traumas, cirugías, poliarterirtis de Wegener y tumores a nivel del saco.
Se realiza una dacriocistorrinostomía o se puede hacer una abertura endoscópica
¿Qué es la dacrolitiasis?
Son cálculos lagrimales que aparecen dentro de la vía.
Se cree que puede ser por una inflamación.
¿Cuál es el tratamiento para la dacriolitiasis?
Los cálculos se pueden quitar manualmente o con cirugía
¿Cuáles son las obstrucciones congénitas?
-Conducto nasolagrimal
-Dacriocele congénito
Características de la obstrucción del conducto nasolagrimal
-Tiene buen pronóstico
-Se da en el 20% de los RN
-Se da por un retraso de la permeabilidad de la válvula de Hasner
-Dentro de sus signos están las pestañas mojadas
-Se puede masajear el conducto o incluso poner una sonda
Características del dacriocele congénito
Se acumula secreción mucínica y liquido amniotico, formando una inflamación de aspecto azulado.
¿Qué es la canaliculitis crónica?
Es una patología causada por actinomycez israelli, provocando desechos de cálculo de azufre que obstruiran la vía lagrimal.
El tto es con antibioticos y se puede realizar una canaliculotomía.
Características de la dacriocistitis aguda
-Se da por estafilococos
-Dolor, enrojecimiento y inflamación
-Tto con antibioticos y compresas tibias
