Cataratas del cristalino Flashcards

1
Q

Características de la catara subcapsular anterior

A

Se encuentra debajo de la cápsula del cristalino
Asociada a metaplasia fibrosa del epitelio del cristalino

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2
Q

Características de la catarata subcapsular posterior

A

Se encuentra adyacente a la cápsula posterior
Aspecto vacuolado, granular y parecido a una placa.
Tiene más efecto PC

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3
Q

Características de la catarata nuclear

A

Es un aumento de la densidad que con la edad afecta al cristalino
Asociada a miopía, aberraciones esféricas y coma
En su estadio inicial es de color amarillento y en el estadio avanzado es marrón

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4
Q

Características de la catarata cortical

A

Se encuentra en la corteza
Hendiduras y vacuolas debido a la hidratación de la corteza
Forma de radios de bicicleta
Destellos por dispersión de la luz
Mala visión en días luminosos

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5
Q

Características de la catarata en árbol de navidad

A

Depósitos policromáticos
Pueden aparecer aislados

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6
Q

¿Cuáles son los tipos de madurez en las cataratas y cuál es su definición?

A

Inmadura: Es aquella en la que el cristalino está parcialmente opaco
Madura: El cristalino es completamente opaco
Hipermadura: La pérdida de agua ha dado lugar a la contracción de la catarata y a la aparición de pliegues en la cápsula anterior.
Morgagniana: Es una catarata hipermadura en la que la licuefacción total de la corteza ha permitido que el núcleo se luxe hacia abajo

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7
Q

¿Cuál es la fisiopatología por la cual se forma una catarata en DM?

A

-Hiperglucemia en el HA, se difunde al cristalino.
-Glucosa es metabolizada en sorbitol
-Sorbitol se acumula en el cristalino
-Sobrehidratación osmótica secundaria
-Vacuolas liquidas corticales
-Opacidades francas

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8
Q

Características de la catarata por DM

A

Bastante inusual
Opacidades corticales en forma de copos de nieve
Diabéticos jóvenes
Se resuelve espontaneamente si se compensa o va a madurar en pocos días

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9
Q

Características de la catarata por distrofias miotónicas

A

Parten siendo opacidades iridiscentes corticales (cambio de color según la luz) (30 años)
Opacidades subcapsulares posteriores estrelladas incapacitantes a los 50
Por último está la forma madura
Unilateral y asimétrica
Autosómica dominante
Relajación muscular tras el cese del esfuerzo voluntario

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10
Q

Características de la catarata por dermatitis atópica

A

Catarata muy densa
10% de los pacientes con dermatitis atópica
Bilateral y madura rápido
Similar a catarata complicada

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11
Q

Características de la catarata por neurofibromatosis tipo 2

A

No tiene patrón especifico
60% de los casos
Antes de los 30 años
Subcapsular posterior o capsular cortical mixta

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12
Q

¿Cómo se define una catarata secundaria?

A

Se define como el resultado de otra enfermedad ocular primaria

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13
Q

Características de la catarata por uveítis anterior crónica

A

Se relaciona con la duración y la actividad de la inflamación intraocular, que da lugar a una rotura prolongada de la BHO y BHV, o ambas.
Uso de corticoides por vía tópica y sistémica
Puede haber sinequia posterior

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14
Q

Características de la catarata por glaucoma agudo de ángulo cerrado

A

Formación subsiguiente de glaukomflecken, (pequeñas opacidades subcapsulares o capsulares, blancogrisáceas y anteriores en la zona pupilar).
Infartos focales en el epitelio del cristalino y casi siempre son patognomónicos de un glaucoma de ángulo cerrado agudo anterior.

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15
Q

Formación subsiguiente de
glaukomflecken, (pequeñas opacidades
subcapsulares o capsulares,
blancogrisáceas y anteriores en la
zona pupilar).
◂ Infartos focales en el epitelio del
cristalino y casi siempre son
patognomónicos de un glaucoma
de ángulo cerrado agudo anterior.

A
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16
Q

Características de la catarata por miopía alta

A

Suele asociarse a opacidades subcapsulares posteriores del cristalino o en el núcleo.
Desarrollo precoz de esclerosis nuclear

Aumenta el error refractivo miópico
Miopía genera catarata porque el ojo es más grande

17
Q

¿Cuándo se opera una catarata por miopía alta?

A

Sólo cuando el paciente ve menos de 0,3 con la mejor corrección

18
Q

¿Cuáles son las distrofias hereditarias que pueden generar cataratas?

A

Retinitis pigmentosa
Amaurosis congénita de Leber
Atrofia gyrata
Síndrome de Sticker

19
Q

¿Cuáles son los tipos de catarata traumática?

A

Traumatismo penetrante
Traumatismo contuso
Choque eléctrico y electroestático
Radiación infrarroja
Radiación ionizante

20
Q

¿Cuáles son las contradicciones para la cirugía de cataratas?

A

-Si hay patologías que de todas maneras empeoren la visión se prefiere no realizar
-Si la catarata puede desencadenar o empeorar otra patología
-Se deben hacer exámenes de sangre

21
Q

¿Qué exámenes se deben realizar para la cirugía de cataratas?

A

AV
Biometría
CT
Valoración CA, cristalino
FO
Refracción

22
Q

Características de la catarata congénita

A

3 de cada 10.000 RN
2/3 bilateral
Puede causar ambliopía

23
Q

Tipos de catarata congénita y su definición

A

Nuclear
Lamelar (forma de Y)
Lamelar densa con bridas
Coronaria
Punto azul denso
De las suturas (punto de Y) y punto azul fino
Polar anterior plana: blanquecina y pequeña por ser anterior
Polar anterior piramidal: forma de pirámide
Polar anterior con membrana pupilar persistente: Al formarse el iris quedaron zonas de contacto
Polar posterior asociada a punto de Mittendorf: Zona de contacto con la arteria hialoidea
Gota de aceite: Similar a nuclear pero más translucida
Membranosa: Forma de hilos

24
Q

¿Qué asociaciones metabólicas podemos encontrar en la catarata congénita?

A

Galactosemia: Incapacidad de procesar galactosa y se acumula opacificando cristalino.
Síndrome de Lowe o sd oculo-cerebro-renal: Afecta a los ojos con cataratas
Enfermedad de Fabry: Alteración de las alfa-galactosidasa y se acumula en lisosomas el compuesto Gb3 causando la patología
Manosidosis: Alteración del metabolismo de lisosomas a nivel sistémico, genera opacificación de tejidos.
Hipoglucemia
Hiperglucemia

25
Q

¿Qué infección intrauterina puede asociarse a una catarata congénita?

A

Rubeola congénita

26
Q

¿Qué infecciones podemos asociar a la catarata congénita?

A

Toxoplasmosis
Citomegalovirus
Varicela

27
Q

¿Qué anomalías cromosómicas podemos asociar a la catarata congénita?

A

Síndrome de Nance-horan
Sd de Hallermann-Streiff
Síndrome de maullido del gato
Sd de Down
Sd de Edward