Patología Respiratoria 2

Question 1

Neumopatías Restrictivas

Answer 1

El aire puede salir pero no entrar

Los pulmones normales tienen colágeno 3 pero al lesionarse producen colágeno 1 (malo) ya que incrementa el grosor del tabique pulmonar lo que ocasiona insuficiencia respiratoria.

Question 2

Categorías de enfermedades restrictivas

Answer 2

1. Fibrosantes
2. Granulomatosas
3. Eosinofílicas
4. Relacionadas con el tabaquismo

Question 3

Fibrosis pulmonar idiopática

Answer 3

1. Predomina en varones mayores de 60 años
2. Al no saber qué causa la enfermedad no se le puede dar un buen tratamiento, solo se les da oxigeno terapia y antiinflamatorios
3. Fallecen en menos de 2 años o se les consigue un trasplante pulmonar
4. Cuando la biopsia solo presenta tejido fibroso

Question 4

Neumonía intersticial inespecífica

Answer 4

1. Fibrosis intersticial de etiología desconocida que ocasiona insuficiencia respiratoria no progresiva
2. Todos los fibroblastos se encuentran en la misma etapa de evolución
3. Se necesita buscar la causa de las neumonías pulmonares frecuentes

Question 5

Neumonía Organizativa Criptogénica

Answer 5

1. Tuvo una infección de tipo bacteriano (neumonía típica)
2. Hacen que los alvéolos se llenan de material purulento y en 7-10 días se reabsorbe y se resuelve pero en este caso se forman vasos sanguíneos y no se reabsorbe y se vuelven cicatrices por lo que el material purulento se vuelve tejido conectivo y ya no entra el aire causando una insuficiencia respiratoria.

Question 6

Asociadas a enfermedades de la colágena

Answer 6

1. Enfermedades autoinmunes
2. No forman suficiente colágena tipo 1
3. Lupus eritematoso, hepatitis autoinmune, etc que secundariamente desarrollan una fibrosis pulmonar

Question 7

Neumoconiosis

Answer 7

1. Es la causa más frecuente
2. Inhalación de moléculas inorgánicas ambientales
3. Principalmente contaminación ambiental
   (El polvo más frecuente es la tierra)

Question 8

Fármacos y tratamientos asociados al daño pulmonar

Answer 8

1. Amiodarona, causa fibrosis pulmonar

2. Cáncer de mama o de pulmón puede causar fibrosis pulmonar

Question 9

Neumoconiosis de los mineros del carbón clasificación

Antracosis
Simple:
Complicada:i

Answer 9

1. Antracosis: asintomática
2. Simple:insuficiencia respiratoria estática
3. Complicada: insuficiencia respiratoria progresiva

Question 10

Silicosis

Answer 10

exposición prolongada (más de 20 años) a bajas cantidades de polvo de sílice. Este polvo causa inflamación en los pulmones y ganglios linfáticos del tórax

1. Enfermedad ocupacional crónica mas frecuente en el mundo
2. Incrementa la susceptibilidad a la tuberculosis
3. Cáncer no hay evidencia

Question 11

Amianto/ Adbesto

Answer 11

Tipo especial de cristales de forma alargada como agujas y son más irritativos y pueden depositarse en la laringe y los pulmones y pueden atravesar la pleura

Question 12

Amianto puede provocar

Answer 12

1. Fibrosis intersticial parenquimatosa (asbestosis)
2. Fibrosis pleural (difusa o en placas)
3. Derrame pleural
4. Carcinoma de laringe
5. Carcinoma pulmonar
6. Mesotelio mas pleurales y peritoneales

Question 13

Medicamentos que pueden causar enfermedades pulmonares

Answer 13

1. Bleomicina
   Agente de quimioterapia
   Puede causar fibrosis pulmonar
2. Amiodarona
   Pacientes con arritmias cardiacas
   Fibrosis pulmonar

3. Neumonitis por radiación aguda 
Agunda, efecto irritativo
Edema pulmonar 
Crónica, cáncer de mama o pulmón
Fibrosis pulmonar

Question 14

Enfermedades granulomatosas

Answer 14

1. Tuberculosis
2. Micosis
3. Sarcoidosis
4. Neumonitis por hipersensibilidad

Question 15

Granuloma casificante

Answer 15

Tiene necrosis de aspecto de queso

1. Micosis
2. Tuberculosis

Question 16

No caseificantes

Answer 16

No necrosis caseosas

1. Sarcoidosis
2. Neumonitis por hipersensibilidad

Question 17

Sarcoidosis

Answer 17

La sarcoidosis es una enfermedad sistémica caracterizada por la acumulación de granulomas no caseificantes (formados por linfocitos T y macrófagos) que distorsionan la estructura tisular del órgano donde asienta

1. Origen desconocido
2. Fondo genético
3. Se presenta en hombre jóvenes
4. Destruye tejido
5. En México es poco común

Question 18

Neumonitis por hipersensibilidad

Answer 18

Inflamación del pulmón por sensibilidad debido a la presencia de proteínas diferentes a las nuestras causando una hipersensibilidad de tipo 4 que es la que forma granulomas

Frecuente en personas que trabajan con madera, animales, con composta, en granjas, etc.

Tratamiento sencillo
Cambiar de trabajo para evitar la exposición a hongos

Question 19

Eosinofilia

Answer 19

1. Eosinofilia pulmonar simple (Loffler)
2. Eosinofilia tropical (filariasis)
3. Eosinofilia secundaria
4. Neumonía eosinofílica aguda con insuficiencia respiratoria
5. Neumonía eosinofílica crónica idiopática

Question 20

Eosinofilia pulmonar simple (Loffler)

Answer 20

1. Biopsia con tejido fibroso y eosinófilos
2. Presencia de parásitos que llaman a los eosinófilos
3. Larvas con vida intermedia en el pulmón
4. Parásito: Ascaris lumbricoides

Question 21

Enfermedades Intersticiales relacionadas con el tabaco

Answer 21

1. Neumonía intersticial descamativa

2. Bronquiolitis respiratoria

Question 22

Eosinofilia secundaria

Answer 22

No hay tos productiva

Question 23

Neumonía intersticial descamativa

Answer 23

La neumonía intersticial descamativa es una inflamación pulmonar crónica caracterizada por la infiltración de células mononucleares de los espacios aéreos

1. Puede ser un proceso alergico a nivel de los alvéolos
2. Cuadro de hipersensibilidad al tabaco (causa principal)

Question 24

Bronquiolitis respiratoria

Answer 24

1. Cuando comienza a fumar y le dan ataque de “asma”
2. Si no deja de fumar esta persona puede desarrollar tejido fibroso
3. Se escuchan estertores silbantes

Question 25

Embolia, hemorragia e infartos pulmonares

Answer 25

Al obstruirse los vasos pulmonares puede haber una muerte súbita

Question 26

El sitio más frecuente de trombos que se transforman en émbolos son

Answer 26

la extremidades inferiores

Question 27

En la sangre hay componentes como el __________ que sirven para destruir el coágulo

Answer 27

plasminógeno

Question 28

El _______ es fibrina fragmentada, en el laboratorio para confirmar que hay coágulos en el cuerpo que se están fragmentando.

Answer 28

dímero D

Question 29

Hipertensión pulmonar

Answer 29

1. La complicación más frecuente es el edema pulmonar
2. Genera insuficiencia cardiaca y respiratoria
3. Se les pone un catéter venoso central para monitorear la presión
4. Normal: 15/10 en vasos arteriales, pero cuando está arriba de 30/20 se trata de hipertensión pulmonar.

Question 30

Síndromes de hemorragia alveolar difusa

Answer 30

Enfermedades que provocan la ruptura de los vasos capilares

Síndrome de goodpasture, anticuerpos contra la membrana basal del pulmón y los capilares comienzan a destruirse, provoca la presencia de hematuria.

Question 31

EMBOLIA PULMONAR

Puede tratarse de líquidos como:

Answer 31

Embolismo graso
Médula ósea
Aéreo
Líquido amniótico

Question 32

Hipertensión Pulmonar
Secundaria:
Primaria o idiopática:

Answer 32

1. cardiopatía izquierda, enfermedades pulmonares y obstructivas y restrictivas y embolias pulmonares recurrentes (90%)
2. El principal factor para el desarrollo de aterosclerosis es el aumento de la tensión sanguínea