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CIRUGIA > Patologia Perianal > Flashcards

Patologia Perianal Flashcards

1
Q

Definicion de hemorroide

A

Desplazamiento hacia abajo de los cojinetes vasculares secundario alteraciones del músculo de teitz

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Q

Tipos de hemorroides que existen

A

Hemorroides internas, hemorroides externas, mixtas

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3
Q

Cuál es la clasificación de hemorroides internas por grados

A

Grado I sin prolapso, grado ll se reducen espontáneamente, grado III se reducen manualmente, grado IV no se reducen

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4
Q

Cuál es la clínica de hemorroides

A

Rectorragia, prurito, dolor por trombosis, prolapso entre (masa palpable)

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5
Q

Cómo se hace el diagnóstico de hemorroides

A

Primero inspeccion anal, en reposo y esfuerzo más tacto rectal
Anuscopia
Rectosigmoidescopia
Colonoscopia

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6
Q

Cuál es el tratamiento inicial para el grado l y ll de hemorroides

A

Incrementar ingesta de fibra y líquidos
Sediluvios
Flavonoides (no embarazadas)

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7
Q

Cuál es el tratamiento alternativo si falla tratamiento médico en hemorroides grado l y ll

A

Ligadura con banda elástica
Escleroterapia
Fotocoagulación

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8
Q

Cuál es el tratamiento para hemorroides grado ll y l si falla tratamiento inicial y el tratamiento alternativo

A

Hemorroidectomía

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9
Q

En qué pacientes está indicado la hemorroidectomía

A

En hemorroide grado lll y lV
Falla el tratamiento alternativo en grados ll y l

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10
Q

Cuál es la definición de absceso perianal

A

Infección de alguna cripta anal

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11
Q

Bacterias más frecuentes en absceso perianal

A

El colli, bacteroides fragilis, estafilococos

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12
Q

Cuál es la clínica de absceso perianal

A

Dolor, fiebre, tumefacción

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13
Q

Cuál es el diagnóstico de abscesos perianales

A

Clínico, Bh, tiempos, tac

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14
Q

Cuál es el tratamiento para abscesos isquiorrectales y perianales

A

Incisión perianal limpien y drenaje quirúrgico

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15
Q

Tratamiento un absceso interesfinteriano

A

Esfinterotomía Interna

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16
Q

Tratamiento en absceso supra elevador

A

Drenaje

17
Q

Tratamiento de elección en absceso perianal

A

Drenaje quirúrgico dejando herida abierta, y antibiótico solo inmunocomprometidos

18
Q

Que es una fistula anal?

A

Proceso cronico secundario a drenaje de un absceso anal en el cual se establece un trayecto entre conducto anal o recto y piel perianal

19
Q

En que personas es mas frecuente la fistula anal

A

30-40 años
Mayor incidencia en hombres

20
Q

En que personas es mas frecuente la fistula anal

A

30-40 años
Mayor incidencia en hombres

21
Q

Cual es la clinica de fistula anal?

A

Drenaje de material purulento
Dolor
Fiebre cuando se oblitera

22
Q

Cual es la clinica de fistula anal?

A

Drenaje de material purulento
Dolor
Fiebre cuando se oblitera

23
Q

Tamratamiento de primera linea de fustula anal

A

USG

24
Q

Tratamiento de eleccion de fistula simple

A

Fistulotomia + marsupializacion

25
Q

Tratamiento de fistula compleja

A

Colgajo de avance endoanal

26
Q

Definicion se fisura anal

A

Ulcera por desgarro lineal del anodermo que se extiende del margen del ano a la linea dentada

27
Q

Localización más frecuente de fisura anal

A

Linea media posterior

28
Q

Que localizacion es mas frecuente las fisuras secundarias a enfermedades como VIH CROHN

A

Fisuras laterales

29
Q

Factores de riesgo para fisura anal

A

Antecedente de enfermedad hemorroidal
Fisura anal previa
Estreñimiento

30
Q

Cuanto dura la fisura anal aguda y que desgarro es?

A

6-8 sem y es desgarro superficial

31
Q

Cuanto dura una fisura anal cronica y que tipo es

A

8-12 semanas y es un desgarro profundo

32
Q

Cual es la clinica de fisura anal

A

Dolor anal ardoroso y quemante trans y posdefecatorio
Rectorragia

33
Q

Que triada es para fisura anal

A

Triada de brodie

34
Q

Cual es el tratamiento de fisura anal

A

Clinico y exploracion
Si no se realiza anuscopia

35
Q

Cual es el tratamiento para fisuras agudas

A

Conservador(ingesta de liquidos, ablandadores de heces, sediluvios y analgesicos topicos)

36
Q

Tratamiento para fisura cronica

A

Primera opcion diltiazem topico
Toxina botulinica
Esfinterotomia lateral interna

CIRUGIA (4 decks)

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