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Gastroenterologia-SF2 > Patologia Hepática > Flashcards

Patologia Hepática Flashcards

1
Q

Qual a percentagem de débito cardíaco que o fígado recebe?

A

25%

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2
Q

Quais as funções do fígado?

A
  • regulação de nutrientes e vitaminas
  • sintese de proteinas séricas (albumina, fatores de coagulação)
  • produção de bílis
  • modificação de hormonas
  • destoxificação
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3
Q

O que provoca hiperbilirrubinémia não conjugada?

A
  • anemia hemolítica
  • dx de gilbert
  • sindrome de crigler-najjar
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4
Q

o que pode provocar hiperbilirrubinémia conjugada?

A
  • síndrome de dubin-johnson

- síndrome de rotor

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5
Q

a esteatose hepática é uma dx benigna?

A

NÃO!!!!

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6
Q

A ASH e NASH são facilmente distinguidas na histologia?

A

NÃO!!!!

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7
Q

Em que consiste a sindrome de Budd-Chiari?

A

trombose das veias supraheptaicas ou da VCI

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8
Q

Como se caracteriza a fadiga de origem hepática?

A
  • vespertina
  • intermitente
  • intensidade variavel
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9
Q

o prurido é um sinal de que tipo de doença?

A

dx colestaticas

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10
Q

A ictericia é um bom marcador de severidade?

A

SIM!!!

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11
Q
  1. Em que consiste a platipneia?

2. E a ortodeoxia?

A
  1. dispneia em ortostatismo

2. hipoxia (decida da PaO2) em ortostatismo

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12
Q

Quais as hepatites viricas transmitidas por via sexual?

A

HVA e HVB

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13
Q

Em que hepatite virica é q a transfusão é um fator de risco?

A

HVC

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14
Q

Qual hepatite virica pode ser transmitida por via vertical (mãe-filho)?

A

HVB

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15
Q

Relativamente ao consumo de álcool o que é mais prejudicial: ingestão abundante esporádica ou ingestão cronica durante longos períodos de tempo?

A

ingestão crónica prolongada

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16
Q

Em que locais as aranhas vasculares indiciam patologia hepática?

A

braços, rosto, parte superior do tronco

17
Q

Em que consiste foetor hepaticus?

A

halito fecal ligeiramente adocicado

NOTA: sinal de HTPortal, e dx hepática avançada

18
Q

Xantelasma indicam que tipo de dx?

A

colestase

19
Q

Os aneis de Kayser-fleicher são indicativos de que dx hepática?

A

dx de wilson

20
Q

que parametros são estudados na avaliação etiologica da dx hepática?

A
  • transaminases
  • fosfatase alcalina
  • gama-GT
21
Q

Qual a transaminase mais especifica de lesão hepática?

A

ALT

22
Q

Niveis elevados de fosfatase alcalina indicam o que?

A

Dx colestatica

23
Q

que parametros são estudados na avaliação funcional do fígado?

A
  • bilirrubina sérica
  • amónia
  • albumina
  • globulinas séricas
  • fatores de coagulação (tempo de pro-trombina)
24
Q

Elevações de amónia estao fortemete relacionadas com o grau de disfunção hepática?

A

NÃO!!!!

25
Q

diminuição da albumina sérica indica para uma dx aguda ou crónica?

A

crónica

26
Q

que fatores de coagulação avalia o tempo de pro-trombina?

A

I, II, V, VII e X

27
Q

que disfunções podem alterar o tempo de protrombina?

A
  • colestase

- má absorção lipidica

28
Q

avaliação individual do fator V é importante em que patologias?

A

falência hepática aguda

29
Q

Como é feito o diagnóstico de carcinoma hepatocelular?

A

CT, RMN

30
Q

A ecografia permite avaliar…

A
  • cirrose
  • dilatação das vias biliares
  • presença de cálculos
  • estatose hepática
  • lesões expansivas (sólidas vs císticas)
  • ascite
  • HTPortal
31
Q

A biopsia hepática é importante no diagnóstico de que patologias?

A
  • hepatite autoinumne
  • cirrose biliar primária (CBP)
  • dx de wilson
32
Q

indicações para biópsia hepática:

A
  • hemocromatose
  • avaliação hepatica no transplante
  • avaliação da eficácia terapeutica
33
Q

contraindicações absolutas de biopsia hepática:

A
  • não cooperação do doente
  • AINEs até 10 dias antes
  • Recusa de transfusão sanguinea
  • suspeita de hemangioma
  • obstrução biliar extrahepática
34
Q

Quais as limitações da elastrografia (fibroscan)

A
  • obesidade
  • perfusão hepática
  • ascite
35
Q

valores > 11-14 kPa no fibroscan indicam…

A

cirrose

Gastroenterologia-SF2 (8 decks)

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