Patologia Hepática

Question 1

Qual a percentagem de débito cardíaco que o fígado recebe?

Answer 1

25%

Question 2

Quais as funções do fígado?

Answer 2

• regulação de nutrientes e vitaminas
• sintese de proteinas séricas (albumina, fatores de coagulação)
• produção de bílis
• modificação de hormonas
• destoxificação

Question 3

O que provoca hiperbilirrubinémia não conjugada?

Answer 3

• anemia hemolítica
• dx de gilbert
• sindrome de crigler-najjar

Question 4

o que pode provocar hiperbilirrubinémia conjugada?

Answer 4

• síndrome de dubin-johnson

- síndrome de rotor

Question 5

a esteatose hepática é uma dx benigna?

Answer 5

NÃO!!!!

Question 6

A ASH e NASH são facilmente distinguidas na histologia?

Answer 6

NÃO!!!!

Question 7

Em que consiste a sindrome de Budd-Chiari?

Answer 7

trombose das veias supraheptaicas ou da VCI

Question 8

Como se caracteriza a fadiga de origem hepática?

Answer 8

• vespertina
• intermitente
• intensidade variavel

Question 9

o prurido é um sinal de que tipo de doença?

Answer 9

dx colestaticas

Question 10

A ictericia é um bom marcador de severidade?

Answer 10

SIM!!!

Question 11

1. Em que consiste a platipneia?

2. E a ortodeoxia?

Answer 11

1. dispneia em ortostatismo

2. hipoxia (decida da PaO2) em ortostatismo

Question 12

Quais as hepatites viricas transmitidas por via sexual?

Answer 12

HVA e HVB

Question 13

Em que hepatite virica é q a transfusão é um fator de risco?

Answer 13

HVC

Question 14

Qual hepatite virica pode ser transmitida por via vertical (mãe-filho)?

Answer 14

HVB

Question 15

Relativamente ao consumo de álcool o que é mais prejudicial: ingestão abundante esporádica ou ingestão cronica durante longos períodos de tempo?

Answer 15

ingestão crónica prolongada

Question 16

Em que locais as aranhas vasculares indiciam patologia hepática?

Answer 16

braços, rosto, parte superior do tronco

Question 17

Em que consiste foetor hepaticus?

Answer 17

halito fecal ligeiramente adocicado

NOTA: sinal de HTPortal, e dx hepática avançada

Question 18

Xantelasma indicam que tipo de dx?

Answer 18

colestase

Question 19

Os aneis de Kayser-fleicher são indicativos de que dx hepática?

Answer 19

dx de wilson

Question 20

que parametros são estudados na avaliação etiologica da dx hepática?

Answer 20

• transaminases
• fosfatase alcalina
• gama-GT

Question 21

Qual a transaminase mais especifica de lesão hepática?

Answer 21

ALT

Question 22

Niveis elevados de fosfatase alcalina indicam o que?

Answer 22

Dx colestatica

Question 23

que parametros são estudados na avaliação funcional do fígado?

Answer 23

• bilirrubina sérica
• amónia
• albumina
• globulinas séricas
• fatores de coagulação (tempo de pro-trombina)

Question 24

Elevações de amónia estao fortemete relacionadas com o grau de disfunção hepática?

Answer 24

NÃO!!!!

Question 25

diminuição da albumina sérica indica para uma dx aguda ou crónica?

Answer 25

crónica

Question 26

que fatores de coagulação avalia o tempo de pro-trombina?

Answer 26

I, II, V, VII e X

Question 27

que disfunções podem alterar o tempo de protrombina?

Answer 27

- colestase | - má absorção lipidica

Question 28

avaliação individual do fator V é importante em que patologias?

Answer 28

falência hepática aguda

Question 29

Como é feito o diagnóstico de carcinoma hepatocelular?

Answer 29

CT, RMN

Question 30

A ecografia permite avaliar...

Answer 30

- cirrose - dilatação das vias biliares - presença de cálculos - estatose hepática - lesões expansivas (sólidas vs císticas) - ascite - HTPortal

Question 31

A biopsia hepática é importante no diagnóstico de que patologias?

Answer 31

- hepatite autoinumne - cirrose biliar primária (CBP) - dx de wilson

Question 32

indicações para biópsia hepática:

Answer 32

- hemocromatose - avaliação hepatica no transplante - avaliação da eficácia terapeutica

Question 33

contraindicações absolutas de biopsia hepática:

Answer 33

- não cooperação do doente - AINEs até 10 dias antes - Recusa de transfusão sanguinea - suspeita de hemangioma - obstrução biliar extrahepática

Question 34

Quais as limitações da elastrografia (fibroscan)

Answer 34

- obesidade - perfusão hepática - ascite

Question 35

valores > 11-14 kPa no fibroscan indicam...

Answer 35

cirrose