Patologia Dos Ovarios

Question 1

Classificação IOTA do risco de malignidade em função da classificação morfológica de Tu de ovário: (6)

Answer 1

1) unilocular: 1,3%
2) multilocular: 10,3%
3) unilocular com projeção sólida: 37,1%
4) multilocular com projeção sólida: 43%
5) sólido: 65,3%
6) não classificáveis: 0%

Question 2

Padrão ultrassonográfico frequentemente encontrado em endometriomas:

Answer 2

Vidro fosco

Question 3

Padrão encontrado em diversos tipos de tumores mucinosos:

Answer 3

Baixa ecogenicidade

Question 4

O que caracteriza uma projeção sólida:

Answer 4

Tecido sólido que apresenta altura maior ou igual a 3mm

Question 5

Critérios no USG de MALIGNIDADE das massas anexiais: (5)

Answer 5

1) tu SÓLIDO irregular
2) presença de ASCITE
3) pelo menos 4 estruturas papilares
4) multilocular com componente sólido e diâmetro > ou = a 100mm
5) VASCULARIZAÇÃO intensa

Question 6

Critérios ao USG de BINIGNIDADE de massas anexiais: (5)

Answer 6

1) unilocular
2) componente sólido <7mm
3) PRESENÇA de sombra acústica posterior
4) multilocular com diâmetro <100mm
5) ausência de fluxo ao Doppler

Question 7

Critérios para utilização das regras publicadas pelo IOTA que podem ser aplicados para diferenciar tumores provavelmente malignos e provavelmente benignos:

Answer 7

1. Pelo menos uma característica M e nenhuma característica B: é provavelmente maligno
2. Uma ou mais características B e nenhuma característica M: provavelmente benigno
3. Se apresentar características B e M ou nenhuma característica B e M: inconclusivo (encaminhar para profissionais e na impossibilidade, considerar provavelmente maligno)

Question 8

Tumor benigno mais comum nas mulheres de 20 anos:

Answer 8

Teratoma

Question 9

Em quanto % dos casos o teratoma é bilateral?

Answer 9

10%

Question 10

Principais características ultrassonográficas: (3)

Answer 10

1) sólido ou cisto com componente sólido
2) componente sólido produz sombra
3) não apresenta vascularização ao Doppler

• a parte sólida é que define a imagem como sendo um teratoma

Question 11

Acho ultrassonográfico mais comum na DIP:

Answer 11

DOR à pressão do transdutor

• casos severos: aumento difuso ou focal da ecogenicidade da gordura, massas tubo-ovarianas de contorno mal definido
• forma crônica: hidrossalpinge

Question 12

Critérios de Rotterdam para dx de SOP, 2 de 3:

Answer 12

1) hiperandrogenismo clínico ou lab
2) anovulação crônica
3) ovários de aspecto policístico à US

Question 13

Critérios ultrassonográficos para ovário de aspecto policístico: (4)

Answer 13

1) se frequência do transdutor > ou = 8Mhz: 20 ou + folículos antrais e/ou volume ovariano > ou = 10cm3
2) p/ utilizar critério volume: nenhuma imagem maior que 10cm3 pode estar presente
3) exame via abdominal: utilizar somente o critério volume
4) ultrassom como critério dx só em mulheres com mais de 8 anos da menarca

Question 14

Endometriomas na RNM:

Answer 14

Lesões císticas com hipersinal em T1 e com aspecto “em degrade” em T2

Question 15

Quais são os dois principais métodos de dosagem de hormônios esteróides?

Answer 15

Imunoensaio e espectrometria de massa (padrão-ouro)

Imunoensaio: adequado para estados de eugonadismo em homens
Espectrometria: ideal para dosagens em mulheres, crianças e estados gerais de hipogonadismo