Patologia Do Estômago

Question 1

Função do Corpo?

Answer 1

Produzir suco gástrico

Question 2

Função do antro?

Answer 2

Retirar um pouco a acidez

Question 3

Qual o nome da mucosa que reveste o corpo e o fundo?

Answer 3

Mucosas gástricas oxínticas

Question 4

Qual o nome da mucosa que reveste o antro?

Answer 4

Mucosa antral

Question 5

Quais as células presentes na mucosa oxintica?

Answer 5

Células parietais, células principais e células endócrinas

Question 6

O que as células parietais produzem?

Answer 6

HCL e fator intrínseco

Question 7

O que as células principais produzem?

Answer 7

Pepsinogenio

Question 8

O que as células endócrinas da mucosa oxíntica produzem?

Answer 8

ECL - histamina

Question 9

O que as células mucosecretoras produzem?

Answer 9

Muco + HCO3

Question 10

O que as células endócrinas do antro produzem?

Answer 10

Células G - gastrina

Células D - somatostatina

Question 11

Fatores de proteção da mucosa gástrica

Answer 11

Camada de muco : HC03- - ph neutro 
Barreira epitelial 
Prostaglandinas: 
Produção de muco e HCO3- 
Inibe secreção de HCL 
Vasodilatação - fluxo

Question 12

Fatores de agressão a mucosa gástrica

Answer 12

Agressão ao muco e as células: 
Álcool 
Fumo 
Aspirina, Aine: 
Reduz síntese de prostaglandinas 
Ataque auto-imune 
Bactéria Helicobater pylori

Question 13

Quais as 3 principais doenças do estômago?

Answer 13

Gastrites, úlceras pépticas e neoplasias

Question 14

Sintomas da gastrite

Answer 14

Sintomas dispépticos: azia, queimação, dor, má digestão e empachamento

Question 15

Conceito de gastrite

Answer 15

Inflamação da mucosa antral e/ou oxíntica comprovada ao exame histopatologico

Question 16

Causas da gastrite?

Answer 16

Álcool, medicamentos, auto-imune, bacteriana ( H.pylori)

Question 17

O que ocorre na gastrite crônica auto-imune?

Answer 17

O organismo produz auto-anticorpos direcionados contra a mucosa oxíntica com destruição progressiva da população de células parietais

Question 18

Aspectos clínicos da gastrite crônica auto-imune

Answer 18

Redução na massa de células parietais causa hipocloridria e redução na produção do fator intrínseco causando anemia megaloblastica

Question 19

Quais são os fatores de virulência do H.pylori?

Answer 19

Morfologia espiralara que permite movimentos de rotação e aprofundamento no suco gástrico
Flagelos que conferem a propriedade de motilidade para áreas mais favoráveis da mucosa
Adesinas das bactérias as células colunares do epitélio gástrico

Question 20

Mecanismo de feed-back da mucosa gástrica

Answer 20

A gastrina produzida pelas cels G estimula cels parietais à produzirem HCL, altos níveis de HCL provocam inibição da produção de gastrina pelas cels G

Question 21

Fisiopatologia da gastrite por H.pylori

Answer 21

Inflamação da mucosa gástrica antral - alta produção de urease não mucosa antral (Uréia+Co2) - Elevação constante do PH da mucosa antral - Constante estímulo para as cels G produzirem gastrina - hipergastrinemia

Question 22

Bloqueio do Feed-Back negativo

Answer 22

Constante estímulo para a mucosa oxíntica produzir HCL = hipercloridria - conteúdo gástrico chega hiper ácido no duodeno - úlcera peptica duodenal

Question 23

Evolução da gastrite por H.pylori em celas carcinogênicas

Answer 23

Cepas carcinogenicas - condições pré cancerosas - lesões pré cancerosas - carcinoma gástrico

Question 24

Evolução da gastrite crônica por H.pylori cepas ulcerogenicas

Answer 24

Cepas ulcerogênicas - UPD

Question 25

Condições pré cancerosas

Answer 25

Atrofia e metaplasia intestinal

Question 26

Atuação do H.pylori na atrofia

Answer 26

Desequilíbrio do microambiente da mucosa - destruição progressiva pelo processo inflamatório crônico das glândulas mucosas do antro

Question 27

Atuação do H.pylori na metaplasia intestinal

Answer 27

Desequilíbrio do microambiente da mucosa - adaptação da mucosa gástrica à agressão prolongada - substituição do epitélio gástrico por epitélio de características de epitélio intestinal: células caliciformes, orla em escova, cels de Paneth

Question 28

Evolução da gastrite crônica por H.pylori

Answer 28

Gastrite - atrofia - atrofia e metaplasia intestinal - displasia - adenocarcinoma

Question 29

Carcinoma tipo intestinal

Answer 29

Proliferação de glândulas atípicas justapostas

Question 30

Carcinoma tipo difuso

Answer 30

Proliferação de células isoladas contendo muco (anel de sinete)

Question 31

Carcinoma gástrico tipo intestinal evolução

Answer 31

Condições pré cancerosas - atrofia e metaplasia intestinal e lesões pré cancerosas - displasia

Question 32

Carcinoma gástrico tipo difuso evolução

Answer 32

Não evolui a partir de condições pré cancerosas - genético

Question 33

Consequências e complicações do carcinoma gástrico

Answer 33

Lesões volumosas de crescimento exofítico para a luz gástrica: sinais e sintomas de semi-obstrução ou obstrução gástrica
Lesões de crescimento endofítico com invasão e perfuração da parede gástrica
Lesões ulceradas de tamanho e profundidades variáveis

Question 34

Mais três consequências e complicações do carcinoma gástrico

Answer 34

Disseminação por contiguidade para órgãos vizinhos determinando aderências ou fístulas
Metástases por via linfática para linfócitos de cadeias regionais ou distantes
Metástases via venosa ou linfática para outras regiões