Patología del intestino delgado Flashcards

1
Q

patologías del intestino delgado

A

obstrucción intestinal, enfermedad de Crohn, divertículo de Meckel, tumores y síndromes carcinoides , síndrome de mala absorción

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2
Q

rotación del intestino

A

el intestino primero da una rotación de 90 grados sobre el eje de lo que es la mesentérica superior. posteriormente, e intestino hace una rotación de 180 grados resultando con la colocación del colon transverso enfrente del duodeno. al final, termina el intestino delgado con la porción central y el marco colónico cubriendo el intestino delgado.

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3
Q

Mal rotación

A

en las cuales el ciego puede quedar subhepático , puede haber rotaciones inversas manifestándose como situs inversus ( apéndice del lado izquierdo en vez del derecho). rotaciones incompletas, tienen a veces bandas que producen obstrucciones intestinales por la malrotación en la cual la banda del segmento intestinal queda de un lado y el segmento colónico queda del otro.

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4
Q

diámetro del yeyuno

A

es mayor que el del ileum

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5
Q

Mucosa del yeyuno

A

están los vasos rectos que forman 2 arcadas vasculares

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6
Q

mucosa del ileum

A

se forman múltiples arcadas lo cual lo diferencia del yeyuno, lo que nos ayuda a localizarnos cuando vamos a hacer una resección de intestino

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7
Q

ramas de la mesentérica superior

A

yeyunal, ileocólica, cólica derecha, cólica media

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8
Q

Dentro de las microvellosidades hay

A

linfáticos, porción venosa, porción arterial, nervios, células o glándulas y detección de un cáncer

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9
Q

en el yeyuno se absorben

A

los carbohidratos, grasas, vitaminas liposolubles, proteínas, calcio magnesio , calcio y fósforo

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10
Q

a nivel del ileo terminal

A

se absorben las sales biliares y la vitamina B12

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11
Q

cuántas veces al día las sales biliares recirculan

A

6 a 10 veces al día

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12
Q

causas extrínsecas de obstrucción intestinal

A
adherencias ( 2 causa más frecuente) 
hernias ( externas: inguinales, femorales, umbilicales y ventrales . internas: defectos congénitos, hernias para duodenal, hernia diafragmática ,hernia del agujero de wislow, hernia postoperatoria ) 
neoplasias 
carcinomatosas
neoplasmas extraintestinales
abscesos pélvicos
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13
Q

hernias congénitas diafragmáticas

A

en el lado izquiero posterior: Boshdalek y del lado derecho anterior : morgagni

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14
Q

causas intrínsecas de obstrucción intestinal

A

congénito ( malrotación y duplicación)
inflamatorio ( enfermedad de crohn, infecciones (TB, actinomicosis, diverticulosis), lesiones neoplásicas ( neoplasmas primarios, neoplasmas metastásicos), traumáticas ( hematoma, isquemia) , causas misceláneas( intususcepción, endometriosis, enteropatía por radiación)

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15
Q

causas intraluminal de obstrucción intestinal

A

calculos biliares, enterolito o calculo intestinal y bezoar

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16
Q

causas más frecuentes de obstrucción intestinal

A

son las adherencias o bridas

17
Q

tercera causa de obstrucción de intestino delgado

A

hernias

18
Q

cuarta causa de obstrucción de intestino delgado

A

enfermedad de crohn

19
Q

la mayoría de los tumores malignos (20%) son implantes peritoneales metastásicos de CA de:

A

ovario,pancreas, estomago y colon

20
Q

los menos frecuentes de los tumores malignos son

A

por metástasis hematógena e implante peritoneal de CA de mama , pulmón y melanoma

21
Q

causas de ileo paralítico

A

post lapatoscopía, desequilibrios hidroelectrólitos y metabólicos: hipocalemia, hiponatremia, hipomagnesemia, uremia, coma diabético, fármacos: opiaceos, agentes psicotróficos y agentes anticolinérgicos, inflamación intrabdominal, hemorragia o inflamación retroperitoneal, isquemia intestinal o sepsis sistémica

22
Q

causas miscelaneas de obstrucción intestinal (2 a 3%)

A

invagincación, cálculos biliares, fitobezoars, cuerpos extraños, enterolitos por divertículos

23
Q

edema enteral

A

edematización de la pared o líquido libre en la cavidad abdminal

24
Q

Signo de la mordida de manzana

A

Se ve en cancer de colon y tumores de intestino delgado

25
Q

asa en forma de grano de cafe

A

es producida por los vólvulos

26
Q

bridas

A

tejido conectivo en forma de cordones que van del borde mesentérico o antimesentérico de una asa a otra o hacia la pared u otro sitio

27
Q

signo de las pilas de monedas

A

se ve en una obstrucción de intestino delgado porque las válvulas conniventes están distendidas

28
Q

aire en la vía biliar

A

en neumobilis

29
Q

ileo biliar

A

paciente con cálculo gigante, hizo una fístula, el cálculo migró por la peristalsis, llego a la válvula ileocecal y no pudo avanzar

30
Q

tratamiento médico de obstrucción intestinal

A

resucitación hidroelectrolitica, antibioterapia, desompresión nasogástrica o con tubos intestinales largos

31
Q

Tratamiento quirúrgico de obstrucción intestinal

A

laparotomía exploratoria , ejemplo: adherenciolisis, resección intestinal con anastomisis, desvolvulación + pexia