Patología del intestino delgado Flashcards
patologías del intestino delgado
obstrucción intestinal, enfermedad de Crohn, divertículo de Meckel, tumores y síndromes carcinoides , síndrome de mala absorción
rotación del intestino
el intestino primero da una rotación de 90 grados sobre el eje de lo que es la mesentérica superior. posteriormente, e intestino hace una rotación de 180 grados resultando con la colocación del colon transverso enfrente del duodeno. al final, termina el intestino delgado con la porción central y el marco colónico cubriendo el intestino delgado.
Mal rotación
en las cuales el ciego puede quedar subhepático , puede haber rotaciones inversas manifestándose como situs inversus ( apéndice del lado izquierdo en vez del derecho). rotaciones incompletas, tienen a veces bandas que producen obstrucciones intestinales por la malrotación en la cual la banda del segmento intestinal queda de un lado y el segmento colónico queda del otro.
diámetro del yeyuno
es mayor que el del ileum
Mucosa del yeyuno
están los vasos rectos que forman 2 arcadas vasculares
mucosa del ileum
se forman múltiples arcadas lo cual lo diferencia del yeyuno, lo que nos ayuda a localizarnos cuando vamos a hacer una resección de intestino
ramas de la mesentérica superior
yeyunal, ileocólica, cólica derecha, cólica media
Dentro de las microvellosidades hay
linfáticos, porción venosa, porción arterial, nervios, células o glándulas y detección de un cáncer
en el yeyuno se absorben
los carbohidratos, grasas, vitaminas liposolubles, proteínas, calcio magnesio , calcio y fósforo
a nivel del ileo terminal
se absorben las sales biliares y la vitamina B12
cuántas veces al día las sales biliares recirculan
6 a 10 veces al día
causas extrínsecas de obstrucción intestinal
adherencias ( 2 causa más frecuente) hernias ( externas: inguinales, femorales, umbilicales y ventrales . internas: defectos congénitos, hernias para duodenal, hernia diafragmática ,hernia del agujero de wislow, hernia postoperatoria ) neoplasias carcinomatosas neoplasmas extraintestinales abscesos pélvicos
hernias congénitas diafragmáticas
en el lado izquiero posterior: Boshdalek y del lado derecho anterior : morgagni
causas intrínsecas de obstrucción intestinal
congénito ( malrotación y duplicación)
inflamatorio ( enfermedad de crohn, infecciones (TB, actinomicosis, diverticulosis), lesiones neoplásicas ( neoplasmas primarios, neoplasmas metastásicos), traumáticas ( hematoma, isquemia) , causas misceláneas( intususcepción, endometriosis, enteropatía por radiación)
causas intraluminal de obstrucción intestinal
calculos biliares, enterolito o calculo intestinal y bezoar