PATOLOGIA 2 Flashcards

1
Q

el shock es una patologia?

A

no, es un estado terminal de muchas patologias

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2
Q

que sucede en shock?

A
  • baja vol sanguineo circulante
    -se altera perfusion tisular
  • da hipoxia celular
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3
Q

que es shock septico?

A

shock por infeccion generalizada de bacterias (normalmente gram -)

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4
Q

que es shock endotoxico?

A

por ruptura de abseso

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5
Q

que es shock hipovolemico, cardiogenico y distributivo?

A

hipo: se altera el contenido (sangre), cardio: origen bomba, corazon, difuso: vasos sanguineos

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6
Q

causas de shock hipovolemico

A

hemorragias, quemaduras, perdida electrolitos

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7
Q

causas shock cardiogenico

A

falla contractilidad
deficiencia de llenado/vaciado
ICC terminal

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8
Q

que es shock cardiogenico

A

falla primaria, aguda

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9
Q

causas de shock distributivo

A

shock neurologico o septico, farmacos, lesion medular, mucho dolor

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10
Q

fases del shock (5)

A

1.estasis e isquemia
2. anaerobia = acido lactico
3. perdida de pot. membra
4. inflamacion sistemica
5. fallo cardiaco x hipoxia y liberacion de factor depresor pancreatico

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11
Q

en que terminan las fases de shok?

A

lesion por perfusion. coagulopatia

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12
Q

el animal muere por el shock?

A

no, muere por los mecanismos compensatorios (radicales libres)

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13
Q

cuales son los objetivos de los mecanismos compensatorios?

A
  1. aumentar presion perfusion
    2.redistribuir flujo sanguineo
    3.aumentar dif. perisferica de O2
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14
Q

que funcion tienen los barorreceptores en shock?

A

los baroreceptores sensan la baja y envian señales para que suba el gasto cardiaco, resistencia y frecuencia

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15
Q

frente a pequeña perdida de sangre, que sucede?

A
  • vasoconstriccion
  • cronotropismo +
  • inotropismo +
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16
Q

si el volumen de sangre perdido es mas del 30%, que sucede?

A

-descarga adrenergica
-vaso constriccion perisferica
- centralizacion y shock

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17
Q

signos tempranos de shock?

A

taquicardia y taquipnea
pulso debil
piel palida y fria
oliguria

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18
Q

signos tardios de shock?

A

deterioro mental
pulso central debil
hipotension
bradicardia

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19
Q

que pasa con H+ y pH en acidosis y alcalosis

A

acidosis: H+ aumentan = pH bajo
alcalosis: H+ bajan = pH alto

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20
Q

rango de pH compatible con la vida y pH normal

A

comp: 7,0 - 7,8
normal: 7,35 - 7,45

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21
Q

sistemas amortiguadores del pH

A

bicarbonato
fosfato (intra celular)
proteinas
hemoglobina (intra)

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22
Q

que pasa con respiracion en acidosis

A

respira + profundo y + rapido para liberar CO2

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23
Q

que hace sistema renal en acido-base?

A

compensa 100%. elimina H+ y recupera HCO3

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24
Q

que enzima es importante para la regulacion renal

A

anidrasa carbonica

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25
en que se da el cambio para trastornos metabolicos de acido base
cambio inicial en HCO3
26
en que se da el cambio para trastornos respiratorios de acido base
cambio inicial en CO2
27
3 ejemplos de acidosis metabolica x añadir acidos
1. toxemia de la preñez 2. cetosis bovina 3. cetoacidosis diabetica
28
en acidosis con anion gap normal que pasa?
baja HCO3 pero se retiene cloro: hipercloremia (diarreas)
29
en acidosis con anion gap aumentado cuando se da?
diabetes
30
concecuenciass de acidosis resp (3)
1. vasoconstriccion vasos pulmonares 2. hiperpotasemia 3. leucositosis neutrofilica con desviacion a izq
31
cuando se da alcalosis metabolica?
vomitos, se pierde HCL, da hippokalinemia
32
cuando se da alcalosis respiratoria?
perdidas de CO2, estres por calor, fiebre, sobreventilacion
33
cual es el principal cation del liquido extra celular?
Na+
34
cual es el principal cation del liquido intra celular?
K+
35
solutos que atraen agua?
glucoosa, sodio, urea
36
solutos en solucion isotonica hipotonica hipertonica
igual extra celular menor que intra extra + intra -
37
parametros hipocaliemia e hipercaliemia
hipo <2,5 hiper >7,5
38
deshidratacion hipotonica, caracteristicas (5)
1.pierde + solutos q agua 2. celulas hinchadas 3. deshidratacion extracelular 4. cursa sin sed 5. no estimula adh
39
deshidratacion hipertonica caracteristicas (4)
1. pierde + agua que solutos 2. cursa con sed 3. estimula adh 4. deshidratacion global
40
que es edema?
aumento de liquido intersticial, trasudado
41
cual es la principal fuerza de reabsorcion?
la albumina
42
fuerza q favorece filtracion
Presion hidrostatica capilar presion oncotica intersticial
43
fuerza q favorece reabsorcion
presion oncotica plasmatica presion mecanica tisular
44
precursores neoglucogenesis
propionato lactato AA glicerol
45
regulacion neoglucogenesis? diferencia monogastrico y rumiantes
insulina mono: frena neoggl. hepatica rumi: frena menos la del propionato
46
como se forma el higado graso?
TAG que no se vanm con VLDL
47
higado graso con gota grande corresponde a
diabetes tipo 2
48
higado graso con gota chica corresponde a
toxemia preñez higado graso agudo gestacion
49
sintomas de cetosis
hipoglicemia urea alta (falla renal) acidosis metabolica
50
que es diabetes mellitus
hiperglicemia cronica, deficiencia de insulina
51
diferencia agenesia y aplacia
agenesia: no se forma organo, no hay esbozo ni vaso nutricio aplacia: hay esbozo y vaso pero no se formo el organo
52
que es hiperplasia
aumenta tamaño de organo por aumento de cantidad de celulas
53
metaplasia, displasia
meta: celula sustituida x otro tipo. reversible displ: tejido similar a normal pero con errores. estado PREMALIGNO
54
anaplasia y neoplasia
ana: celula totalmente dif a la original. neo: proliferacion anormal no controlado
55
que proteina esta inhibida en cancer
P53
56
un sarcoma, que via toma para hacer metastasis? (maligno mesenquimal)
via hematogena
57
un carcinoma que via toma para metastasis (maligno epitelial)
via linfatica
58
donde se encuentra el calcio intracelular? porque?
en RER y mitociondrias.Es un activador enzimatico
59
en que punto actua el calcio en coagulacion?
protrombina - trombina
60
que % de calcio esta libre en sangre? detalle
1%. 50% libre 45% unido a proteinas 5% unido a sal como fosfato de calcio
61
cual es la primer reserva de calcio?
el 45% unido a proteina se usa en hipocalcemia
62
que pasa con calcio en acidosis?
proteinas sueltan calcio osea que sube la calcemia
63
calcemia normal?
10 mg/dl
64
comose regula la calcemia? (3)
1. sensor de calcio 2. liberacion hormonal VIT d, PTH, calcitonina 3. actuan: riñon, intestino, hueso
65
que hace la calcitonina?
hipocalcemiante Inhibe reabsorcion osea estimula formacion osea baja los niveles de calcio en sangre
66
que hace la PTH
hipercalcemiante reabsorcion Ca2+ riñones y elimina fosf. estimula enz que activa VIT d
67
que es PTH rp?
peptido relacionado a paratormona misma funcion q PTH lo secretan los tumores
68
que funcion tiene VIT D?
hipercalcemiante aumenta absorsion intestinal de calcio y fosforo facilita la reabsorcion de calcio en riñones
69
fque hace fosforo alto?
inhibe formacion VIT d
70
si PTH esta baja:
hipocalcemia con hiperfosfatemia
71
si vit D baja:
hipocalcemia con hipofosfatemia
72
que hacen los estrogenos en reabsorcion osea?
limita resorcion osea. en mujeres si bajan, osteoporosis
73
como actuan los glucocorticoides
inverso a vit D
74
a partir de que % es hipercalcemia?
mas de 25%
75
hiperparatiroidismo primario causas
adenoma paratiroideo adenocarcinoma parat.
76
fracturas oseas esta asociado a:
PTH alta
77
donde se ve fosfato+calcio?
insuficiencia renal cronica (hiperparatiroidismo secundario)
78
hipercalcemia en perro se puede dar por:
adenocarcinoma en gl anal, secreta PTH rp
79
que puede dar duraznillo blanco en rumiantes?
hipervitaminosis D
80
la hipocalcemia asociada al parto, esta dada por?
el calostro
81
cuando se puede dar hipocalcemia parto?
24 hs antes del parto y hasta 48hs desp
82
cuales son los factores predisponentes intrinsecos?
edad,raza, especie genero
83
cuales son los factores desencadenantes intrinsecos?
genetica
84
cuales son los factores desencadenantes extrinsecos?
estres, fisicos, instalaciones, iatrogenia