PATOLOGIA 2 Flashcards

1
Q

el shock es una patologia?

A

no, es un estado terminal de muchas patologias

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2
Q

que sucede en shock?

A
  • baja vol sanguineo circulante
    -se altera perfusion tisular
  • da hipoxia celular
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3
Q

que es shock septico?

A

shock por infeccion generalizada de bacterias (normalmente gram -)

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4
Q

que es shock endotoxico?

A

por ruptura de abseso

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5
Q

que es shock hipovolemico, cardiogenico y distributivo?

A

hipo: se altera el contenido (sangre), cardio: origen bomba, corazon, difuso: vasos sanguineos

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6
Q

causas de shock hipovolemico

A

hemorragias, quemaduras, perdida electrolitos

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7
Q

causas shock cardiogenico

A

falla contractilidad
deficiencia de llenado/vaciado
ICC terminal

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8
Q

que es shock cardiogenico

A

falla primaria, aguda

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9
Q

causas de shock distributivo

A

shock neurologico o septico, farmacos, lesion medular, mucho dolor

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10
Q

fases del shock (5)

A

1.estasis e isquemia
2. anaerobia = acido lactico
3. perdida de pot. membra
4. inflamacion sistemica
5. fallo cardiaco x hipoxia y liberacion de factor depresor pancreatico

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11
Q

en que terminan las fases de shok?

A

lesion por perfusion. coagulopatia

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12
Q

el animal muere por el shock?

A

no, muere por los mecanismos compensatorios (radicales libres)

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13
Q

cuales son los objetivos de los mecanismos compensatorios?

A
  1. aumentar presion perfusion
    2.redistribuir flujo sanguineo
    3.aumentar dif. perisferica de O2
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14
Q

que funcion tienen los barorreceptores en shock?

A

los baroreceptores sensan la baja y envian señales para que suba el gasto cardiaco, resistencia y frecuencia

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15
Q

frente a pequeña perdida de sangre, que sucede?

A
  • vasoconstriccion
  • cronotropismo +
  • inotropismo +
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16
Q

si el volumen de sangre perdido es mas del 30%, que sucede?

A

-descarga adrenergica
-vaso constriccion perisferica
- centralizacion y shock

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17
Q

signos tempranos de shock?

A

taquicardia y taquipnea
pulso debil
piel palida y fria
oliguria

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18
Q

signos tardios de shock?

A

deterioro mental
pulso central debil
hipotension
bradicardia

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19
Q

que pasa con H+ y pH en acidosis y alcalosis

A

acidosis: H+ aumentan = pH bajo
alcalosis: H+ bajan = pH alto

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20
Q

rango de pH compatible con la vida y pH normal

A

comp: 7,0 - 7,8
normal: 7,35 - 7,45

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21
Q

sistemas amortiguadores del pH

A

bicarbonato
fosfato (intra celular)
proteinas
hemoglobina (intra)

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22
Q

que pasa con respiracion en acidosis

A

respira + profundo y + rapido para liberar CO2

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23
Q

que hace sistema renal en acido-base?

A

compensa 100%. elimina H+ y recupera HCO3

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24
Q

que enzima es importante para la regulacion renal

A

anidrasa carbonica

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25
Q

en que se da el cambio para trastornos metabolicos de acido base

A

cambio inicial en HCO3

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26
Q

en que se da el cambio para trastornos respiratorios de acido base

A

cambio inicial en CO2

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27
Q

3 ejemplos de acidosis metabolica x añadir acidos

A
  1. toxemia de la preñez
  2. cetosis bovina
  3. cetoacidosis diabetica
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28
Q

en acidosis con anion gap normal que pasa?

A

baja HCO3 pero se retiene cloro: hipercloremia (diarreas)

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29
Q

en acidosis con anion gap aumentado cuando se da?

A

diabetes

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30
Q

concecuenciass de acidosis resp (3)

A
  1. vasoconstriccion vasos pulmonares
  2. hiperpotasemia
  3. leucositosis neutrofilica con desviacion a izq
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31
Q

cuando se da alcalosis metabolica?

A

vomitos, se pierde HCL, da hippokalinemia

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32
Q

cuando se da alcalosis respiratoria?

A

perdidas de CO2, estres por calor, fiebre, sobreventilacion

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33
Q

cual es el principal cation del liquido extra celular?

A

Na+

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34
Q

cual es el principal cation del liquido intra celular?

A

K+

35
Q

solutos que atraen agua?

A

glucoosa, sodio, urea

36
Q

solutos en solucion
isotonica
hipotonica
hipertonica

A

igual
extra celular menor que intra
extra + intra -

37
Q

parametros hipocaliemia e hipercaliemia

A

hipo <2,5 hiper >7,5

38
Q

deshidratacion hipotonica, caracteristicas (5)

A

1.pierde + solutos q agua
2. celulas hinchadas
3. deshidratacion extracelular
4. cursa sin sed
5. no estimula adh

39
Q

deshidratacion hipertonica caracteristicas (4)

A
  1. pierde + agua que solutos
  2. cursa con sed
  3. estimula adh
  4. deshidratacion global
40
Q

que es edema?

A

aumento de liquido intersticial, trasudado

41
Q

cual es la principal fuerza de reabsorcion?

A

la albumina

42
Q

fuerza q favorece filtracion

A

Presion hidrostatica capilar
presion oncotica intersticial

43
Q

fuerza q favorece reabsorcion

A

presion oncotica plasmatica
presion mecanica tisular

44
Q

precursores neoglucogenesis

A

propionato
lactato
AA
glicerol

45
Q

regulacion neoglucogenesis? diferencia monogastrico y rumiantes

A

insulina
mono: frena neoggl. hepatica
rumi: frena menos la del propionato

46
Q

como se forma el higado graso?

A

TAG que no se vanm con VLDL

47
Q

higado graso con gota grande corresponde a

A

diabetes tipo 2

48
Q

higado graso con gota chica corresponde a

A

toxemia preñez
higado graso agudo gestacion

49
Q

sintomas de cetosis

A

hipoglicemia
urea alta (falla renal)
acidosis metabolica

50
Q

que es diabetes mellitus

A

hiperglicemia cronica, deficiencia de insulina

51
Q

diferencia agenesia y aplacia

A

agenesia: no se forma organo, no hay esbozo ni vaso nutricio
aplacia: hay esbozo y vaso pero no se formo el organo

52
Q

que es hiperplasia

A

aumenta tamaño de organo por aumento de cantidad de celulas

53
Q

metaplasia, displasia

A

meta: celula sustituida x otro tipo. reversible
displ: tejido similar a normal pero con errores. estado PREMALIGNO

54
Q

anaplasia y neoplasia

A

ana: celula totalmente dif a la original.
neo: proliferacion anormal no controlado

55
Q

que proteina esta inhibida en cancer

A

P53

56
Q

un sarcoma, que via toma para hacer metastasis? (maligno mesenquimal)

A

via hematogena

57
Q

un carcinoma que via toma para metastasis (maligno epitelial)

A

via linfatica

58
Q

donde se encuentra el calcio intracelular? porque?

A

en RER y mitociondrias.Es un activador enzimatico

59
Q

en que punto actua el calcio en coagulacion?

A

protrombina - trombina

60
Q

que % de calcio esta libre en sangre? detalle

A

1%.
50% libre
45% unido a proteinas
5% unido a sal como fosfato de calcio

61
Q

cual es la primer reserva de calcio?

A

el 45% unido a proteina
se usa en hipocalcemia

62
Q

que pasa con calcio en acidosis?

A

proteinas sueltan calcio osea que sube la calcemia

63
Q

calcemia normal?

A

10 mg/dl

64
Q

comose regula la calcemia? (3)

A
  1. sensor de calcio
  2. liberacion hormonal VIT d, PTH, calcitonina
  3. actuan: riñon, intestino, hueso
65
Q

que hace la calcitonina?

A

hipocalcemiante
Inhibe reabsorcion osea
estimula formacion osea
baja los niveles de calcio en sangre

66
Q

que hace la PTH

A

hipercalcemiante
reabsorcion Ca2+ riñones y elimina fosf.
estimula enz que activa VIT d

67
Q

que es PTH rp?

A

peptido relacionado a paratormona
misma funcion q PTH
lo secretan los tumores

68
Q

que funcion tiene VIT D?

A

hipercalcemiante
aumenta absorsion intestinal de calcio y fosforo
facilita la reabsorcion de calcio en riñones

69
Q

fque hace fosforo alto?

A

inhibe formacion VIT d

70
Q

si PTH esta baja:

A

hipocalcemia con hiperfosfatemia

71
Q

si vit D baja:

A

hipocalcemia con hipofosfatemia

72
Q

que hacen los estrogenos en reabsorcion osea?

A

limita resorcion osea.
en mujeres si bajan, osteoporosis

73
Q

como actuan los glucocorticoides

A

inverso a vit D

74
Q

a partir de que % es hipercalcemia?

A

mas de 25%

75
Q

hiperparatiroidismo primario causas

A

adenoma paratiroideo
adenocarcinoma parat.

76
Q

fracturas oseas esta asociado a:

A

PTH alta

77
Q

donde se ve fosfato+calcio?

A

insuficiencia renal cronica (hiperparatiroidismo secundario)

78
Q

hipercalcemia en perro se puede dar por:

A

adenocarcinoma en gl anal, secreta PTH rp

79
Q

que puede dar duraznillo blanco en rumiantes?

A

hipervitaminosis D

80
Q

la hipocalcemia asociada al parto, esta dada por?

A

el calostro

81
Q

cuando se puede dar hipocalcemia parto?

A

24 hs antes del parto y hasta 48hs desp

82
Q

cuales son los factores predisponentes intrinsecos?

A

edad,raza, especie genero

83
Q

cuales son los factores desencadenantes intrinsecos?

A

genetica

84
Q

cuales son los factores desencadenantes extrinsecos?

A

estres, fisicos, instalaciones, iatrogenia