Pathologies respiratoires Flashcards
1
Q
Vrai ou Faux?
Les affections respiratoires sont une cause majeure de maladie et de mortalité chez les bovins; elles causent des pertes économiques importantes dans les divers types d’élevage
A
Vrai!
2
Q
Le complexe respiratoire bovin résulte d’une interaction de quoi?
A
Interaction complexe entre l’hôte, l’environnement et divers agents infectieux (virus, mycoplasmes/bactéries)
3
Q
Quels sont les mécanismes de défenses pulmonaires? (2)
A
- clairance mucociliaire
- macrophages alvéolaires
4
Q
Les mécanismes de défense du système respiratoire sont compromis par quoi? (3)
A
- les infections virales (BRSV, BHV-1, PI-3, BVD, ± BCoV)
- les gaz toxiques (H2S, NH3)
- stress, déshydratation, acidose, …
5
Q
Qu’est ce que l’implantation/prolifération de bactéries dans les poumons entraine?
A
Pneumonie
6
Q
Complétez: Ces bactéries font partie de la flore normale des voies respiratoires _______. Certains _________ peuvent parfois également être des agents primaires et prédisposer aux autres infections bactériennes, seuls ou en combinaison avec les ______.
A
supérieures
mycoplasmes
virus
7
Q
Qu’est ce que les infections virales respiratoires entrainent?
A
causent peu ou pas de lésions pulmonaires, à l’exception de l’infection par le BRSV qui peut parfois donner des lésions pulmonaires sévères. Elles prédisposent toutefois aux infections bactériennes qui causent des pneumonies plus ou moins marquées
8
Q
Complétez: Les pneumonies bovines sont donc souvent _________
A
multi-étiologiques
9
Q
Quels sont les différents types de pneumonie? (3)
A
- antéroventrale (bronchopneumonie) -> aérogène
- multifocale -> hématogène
- diffuse (pneumonie interstitielle) -> hématogène ou aérogène
10
Q
Quels sont les virus du complexe respiratoire bovin? (4)
A
- Virus respiratoire syncytial des bovins (BRSV)
- Virus herpes bovin type 1 (BHV-1): rhinotrachéite infectieuse bovine (IBR)
- Virus parainfluenza type 3 (PI-3)
- Diarrhée à virus bovine (BVD)
11
Q
Complétez: Le BRSV est une cause importante de problèmes respiratoires chez les bovins (laitiers et boucherie). L’infection par le BRSV peut être _______ ou causer des signes respiratoires d’intensité variable. La prévalence de l’infection est élevée mais la maladie clinique est surtout observée chez des bovins de moins d’____ an.
A
sous-clinique
un
12
Q
Vrai ou Faux?
Le BRSV est très contagieux
A
Vrai!!
13
Q
Quand observe-t-on des cas cliniques par le BRSV?
A
On observe des cas cliniques souvent lors de surinfection bactérienne. Il existe toutefois une “forme sévère” qui peut être fatale sans qu’il y ait de surinfection bactérienne. Cette forme correspond à la pneumonie interstitielle atypique des bovins, dont le BRSV est une des causes possibles
14
Q
Par quoi la pneumonie interstitielle atypique des bovins est-elle caractérisée? Quel animaux affecte-t-elle?
A
Elle se caractérise surtout par une intense détresse respiratoire avec tachypnée et dyspnée expiratoire, et s’observe plus souvent chez des veaux de moins de 6 mois
15
Q
Complétez: Le BRSV fait partie du genre _________ dans la famille des Paramyxoviridae
A
pneumovirus
16
Q
Comment se fait l’infection par le BRSV? Quelles cellules infecte-t-il?
A
L’infection se fait par voie aérogène; le BRSV infecte principalement les cellules épithéliales bronchiolaires
17
Q
Qu’est ce que l’infection par le BRSV entraine? (3)
A
- entraîne la formation de syncytia et éventuellement la nécrose de l’épithélium bronchiolaire
- la bronchiolite induite par le BRSV est associée à une bronchoconstriction
- prédispose aux pneumonies bactériennes principalement en diminuant l’efficacité de la clairance mucociliaire
18
Q
Quelles sont les lésions macroscopiques entrainées par le BRSV?
A
Bronchopneumonie: hyperémie, consolidation et atélectasie des portions antéroventrales des poumons
19
Q
Qu’est ce qu’on peut observer comme lésion macroscopique en phase aiguë du BRSV?
A
À la coupe, il peut y avoir un exsudat séreux en phase aiguë (bronchopneumonie séreuse)
20
Q
Nommez une autre lésion macroscopique qu’on peut observer lors d’infection au BRSV? Est-ce que cette lésion est spécifique au BRSV? *****
A
+/- emphysème interstitiel dans les portions caudales des poumons -> PAS SPÉCIFIQUE au BRSV (phénomène fréquent lors d’hyperpnée/polypnée chez les bovins, peu importe la cause)
21
Q
Comment se fait le diagnostic du BRSV? (2)
A
- présence de lésions compatibles
- mise en évidence d’antigène (immunoperoxydase) ou de matériel génétique viral (PCR)
22
Q
Quelle est l’étiologie de la rhinotrachéite infectieuse bovine (ou IBR)?
A
virus herpes bovin type 1 (BHV-1)
23
Q
Vrai ou Faux?
L’IBR est une maladie très contagieuse
A
Vrai!
Observée surtout en parcs d’engraissement
24
Q
Complétez: L’IBR est une maladie des voies respiratoires _______, souvent accompagnée d’une _________. Le museau et la muqueuse
vestibulaire sont souvent ________.
A
supérieures
kératoconjonctivite
hyperémiques
25
Vrai ou Faux?
La maladie (clinique) est peu fréquente dans les troupeaux vaccinés, mais l'infection par le BHV-1 demeure importante car elle prédispose aux pneumonies bactériennes.
Vrai
26
Complétez: La morbidité est _____ mais la mortalité
est généralement _____ s’il n’y a pas de pneumonie bactérienne secondaire. Dans les cas les plus sévères, elle cause une toux intense et une dyspnée ______ marquée.
élevée
basse
inspiratoire
27
Quelles sont les différentes formes de l'infection par le BHV-1? (4)
- forme respiratoire (IBR)
- génitale
- arbortive
- généralisée
28
Vrai ou Faux?
On voit toujours une seule forme du BHV-1 dans un élevage?
Faux, plusieurs formes peuvent être présentes simultanément dans un élevage
29
Comment se fait l'infection par l'IBR?
L'infection se fait par voie aérogène
30
Qu'est ce que l'infection par l'IBR entraine? (3)
- Le BHV-1 infecte principalement l'épithélium des
muqueuses nasale, laryngée et trachéale, causant leur nécrose
- infecte également les macrophages alvéolaires pulmonaire -> baisse de la phagocytose
- prédispose aux pneumonies bactériennes en diminuant l'efficacité de l'épuration mucociliaire et des macrophages alvéolaires pulmonaires
31
Quelles sont les lésions macroscopiques causées par l'IBR? (3)
- rhinite et une laryngotrachéite érosives à fibrinonécrotiques
- nécrose/ulcération extensive de la muqueuse avec formation d’une épaisse couche de matériel fibrinonécrotique qui adhère à la muqueuse (cas + marqués)
- kératoconjonctivite séreuse (forme non-compliquée) ou purulente +/- ulcère cornéen (surinfection bactérienne)
(- +/- emphysème interstitiel
- +/- exsudat dans les bronches/bronchioles)
32
Nommez une autre lésion macroscopique avec herpesvirus 1 causée par une surinfection bactérienne
Des lésions de bronchopneumonie peuvent être présentes, dues à une infection bactérienne secondaire (bronchopneumonie dont l’aspect varie selon la/les bactéries en cause) ou, beaucoup plus rarement, à l’infection virale seule (idem à la forme non-compliquée de BRSV)
33
Comment se fait le diagnostic de l'IBR? (2)
- lésions compatibles
- Immunoperoxydase ou PCR
34
Vrai ou Faux?
Le virus parainfluenza type 3 (PI-3) est rarement démontré dans les cas de pneumonie en nécropsie, mais des études sérologiques suggèrent que l’infection est plus fréquente
Vrai!
35
Complétez: L'infection est le plus souvent _______ mais peut causer des signes respiratoires qui sont généralement légers, surtout observés chez des bovins de 2-___ mois (laitiers et boucherie)
sous-clinique
8
36
Quand observe-t-on des cas cliniques de PI-3?
Lors de surinfection bactérienne
37
Complétez: Le PI-3 fait partie du genre _______, dans la famille des Paramyxoviridae
respirovirus
38
Comment se fait l'infection par le PI-3?
par voie aérogène
39
Qu'est ce que l'infection par le PI-3 entraine? (3)
- infecte principalement les cellules épithéliales
bronchiolaires, entraînant la formation de syncytia et éventuellement leur nécrose
- infecte les macrophages alvéolaires
- prédispose aux pneumonies bactériennes en
diminuant l'efficacité de l'épuration mucociliaire et des macrophages alvéolaires pulmonaires
40
Quelles sont les lésions macroscopiques causées par le PI-3?
Il y a une bronchopneumonie essentiellement semblable à celle observée lors d'infection non-compliquée à BRSV (mais pas d’emphysème et ± atélectasie); contrairement au BRSV, il n'y a pas de forme sévère.
41
Comment se fait le diagnostic de l'IP-3? (2)
- lésions compatibles
- Immunoperoxydase ou PCR
42
Vrai ou Faux?
La diarrhée virale bovine (BVD) a un tropisme particulier pour le système respiratoire
Faux, ne cause PAS de lésions respiratoires
43
Comment le BVD est-il impliqué dans les problèmes respiratoires bovins?
Le BVD cause une immunosuppression (immunités humorale et cellulaire) et diminue l’efficacité des neutrophiles, prédisposant entre autres à des infections pulmonaires (bactériennes et virales) chez des animaux de tous âges
44
Quels sont les bactéries du complexe respiratoire bovin? (4)
- Pasteurellose bovine
- Histophilus somni
- Mycoplasma bovis
- Trueperella pyogenes
45
Quelles sont les 2 bactéries impliquées dans la pasteurellose bovine?
- Mannheimia haemolytica
- Pasteurella multocida
46
Vrai ou Faux?
P. multocida cause des lésions plus marquées que M. haemolytica
Faux, Mannheimia haemolytica cause des
signes cliniques et des lésions beaucoup plus marqués que P. multocida.
47
Vrai ou Faux?
Lors d'infection à M. haemolytica, la morbiditée est élevée et la mortalité faible
Faux, morbidité variable, mortalité élevée
(non traitée, la maladie évolue rapidement vers la mort)
48
Complétez: Mannheimia haemolytica est un bâtonnet Gram_______ qui fait partie de la flore normale
du _______.
négatif
nasopharynx
49
La maladie causée par M. haemolytica se produit quand?
La maladie suit habituellement une infection virale (e.g. BHV-1) ou un stress
50
Comment M. haemolytica cause-t-elle des lésions? *****
par le biais de différents facteurs de virulence, les plus importants étant son _endotoxine_ et une exotoxine appelée _leucotoxine_
51
Quelle est l'action de la leucotoxine?
Destruction des neutrophiles et macrophages alévolaires
52
Quelle est l'action de l'endotoxine?
la libération massive par les macrophages alvéolaires de cytokines proinflammatoires
53
Qu'est ce que l'action combinée de ces cytokines, de l’endotoxine et des neutrophiles entraine?
des dommages vasculaires marqués
caractéristiques de l’infection
54
Quelles sont les lésions macroscopiques causées par M. haemolytica en phase aiguë? (5)
- bronchopneumonie (antéroventrale) fibrinonécrotique à fibrinohémorragique
- pleurésie fibrineuse: plèvre pulmonaire sus-jacente est tapissée par une couche de fibrine et présente des adhérences réductibles avec la plèvre costale
- parenchyme pulmonaire est très ferme à la palpation (hépatisation rouge ou grise)
- pas de pus sauf si d’autres bactéries (pyogènes) sont impliquée
- septas interlobulaires distendus
55
Quelles sont les lésions microscopiques caractéristiques de mannheimia haemolytica ?
cellules en grain d'avoine -> pathognomonique
(ce sont des leucocytes endommagés par la leucotoxine)
56
Complétez: L’infection par M. haemolytica est souvent rapidement _____, même quand les lésions ne sont pas très extensives, à cause d’une ________
fatale
endotoxémie
57
Comment se fait le diagnostic de M. haemolytica? (2)
- lésions compatibles
- culture bactérienne de routine
58
Complétez: Lors d'infection par P. multocida, la mortalité est généralement _____, mais l'infection mal contrôlée évolue vers des lésions subaiguës à chroniques, souvent _______.
basse
irréversibles
59
Complétez: Pasteurella multocida est un bâtonnet Gram_____ qui fait également partie de la flore normale du nasopharynx. Comme pour M. haemolytica, des facteurs ________ sont habituellement en cause
négatif
prédisposants
60
Vrai ou Faux?
P. multocida possède une leucotoxine et cause des dommages vasculaires
Faux
61
À quel type de bactérie P. multocida correspond-t-elle?
Bactérie pyogène
62
Quelles sont les lésions macroscopiques causées par P. multocida en phase aiguë/subaiguë? (4)
- bronchopneumonie (antéroventrale) purulente
- poumon est plus ferme, mais moins qu’avec M. haemolytica (on parle plutôt de consolidation)
- couleur varie de rouge à grisâtre
- à la coupe, il y a du pus qui s’écoule des
bronches/bronchio
63
Complétez: Lors d'infection à P. multocida, il n'y a pas de ______ ni de _____; elle est donc plus "bénigne" et cause rarement la mort en phase aiguë, à moins que les lésions ne soient très extensives
fibrine
nécrose
64
Complétez: Lors d'infection à P. multocida, si l’animal ne se défend pas adéquatement et/ou que le traitement n’est pas efficace, elle évolue vers la ______: c’est la présentation la plus fréquente chez les bovins (surtout les veaux) présentés en _____
chronicité
nécropsie
65
Quelle est la lésion macroscopique causées par P. multocida en phase chronique?
bronchopneumonie purulente chronique avec bronchiectasie et souvent des abcès
66
Comment se fait le diagnostic de P. multocida? (2)
- lésions compatibles
- culture bactérienne de routine
67
Quelles sont les lésions macroscopiques en phase aiguë lors d'infection aérogène par H. somni?
bronchopneumonie purulente
68
Quel est le principal ddx lors d'infection par H. somni? *****
P. multocida
69
Quelles sont les lésions macroscopiques en phase chronique lors d'infection aérogène par H. somni?
bronchiectasie, abcès
70
Complétez: Histophilus somni peut également causer une _________ marquée et diffuse, le plus souvent sans ________
pleurésie fibrineuse
pneumonie
71
Comment se fait le diagnostic de H. somni? (2) *****
- lésions compatibles
- culture bactérienne avec **milieu spécial**
72
Complétez: Plusieurs mycoplasmes ont été isolés de lésions de pneumonie bovine. Leur importance et leur rôle exact dans le complexe respiratoire bovin sont encore mal connus, sauf pour _______ qui est le plus pathogène et le plus fréquemment démontré dans les pneumonies bovines
Mycoplasma bovis
73
Nommez 2 autres lésions causées par Mycoplasma bovis autre que des pneumonies
arthrite et otite
74
Complétez: Mycoplasma bovis peut interagir avec les _____ et prédisposer aux autres pneumonies bactériennes, avec lésions minimales, mais il cause surtout des pneumonies _______
virus
chroniques
75
Quelles sont les lésions macroscopiques causées par Mycoplasma bovis?
bronchopneumonie nécrotique chronique +/- pleurésie: zones nécrotiques de nombre et taille variables en région antéroventrale (zones de nécrose ont souvent l'aspect d’abcès mais à la palpation, sont plutôt sèches et friables)
76
Complétez: Lors d'infection à Mycoplasma bovis, une ______ concomitante ou subséquente, vraisemblablement d'origine ______, s’observe dans plusieurs cas
arthrite
hématogène
77
Comment se fait le diagnostic de Mycoplasma bovis? (2)
- lésions compatibles
- immunoperoxydase ou PCR
78
Vrai ou Faux?
Trueperella pyogenes est une bactérie opportuniste, bâtonnet Gram-négatif
Faux, gram-positif
79
Où est isolée T. pyogenes?
fréquemment isolée de _bronchopneumonies purulentes_ chroniques chez les bovins, surtout à partir _d'abcès_
80
Comment se fait le diagnostic de T. pyogenes?
Culture bactérienne de routine
81
Qu'est ce que la bronchite vermineuse?
La bronchite (ou pneumonie) vermineuse est une maladie observée de façon sporadique au Québec. Elle se caractérise surtout par de la toux et une dyspnée d'intensité variable. Elle peut parfois être fatale, dans les infestations sévères et/ou avec surinfection bactérienne.
82
Quel est l'agent étiologique de la bronchite vermineuse?
Dictyocaulus viviparus (nématode)
83
Vrai ou Faux?
Le cycle de développement est direct
Vrai
84
Le bronchite vermineuse affecte surtout quels animaux? Pourquoi?
L’infection clinique s’observe surtout chez les bovins de moins d’un an, lors de leur première saison de pâturage (une forte immunité se développe après).
85
Expliquez les 3 étapes de la pathogénie de la bronchite vermineuse expliquant les lésions
1) Arrivée des larves dans les capillaires pulmonaires et leur passage dans les alvéoles
2) Migration des larves dans bronchioles / bronches
3) **Obstruction des bronches et bronchioles par les
nématodes et l’exsudat ( → atélectasie des alvéoles correspondantes)**
86
Vrai ou Faux?
Tout comme les infections virales, la bronchite vermineuse peut être compliquée par une surinfection bactérienne
Vrai!
87
Où sont principalement localisées les lésions macroscopiques lors de bronchite vermineuse?
Dans les lobes caudaux
88
Quelles sont les lésions macroscopiques lors de bronchite vermineuse? (2)
- zones d’atélectasie de couleur variable
- à la coupe, on observera dans les bronches des spumosités blanchâtres (œdème) et du mucus
associés à la présence de fins nématodes
89
Comment se fait le diagnostic de la bronchite vermineuse?
Mise en évidence des nématodes en nécropsie (bien ouvrir les bronches!)
90
Vrai ou Faux?
La pneumonie interstitielle atypique des bovins (PIAB) est une entité clinique dont les causes possibles sont multiples; elle se traduit toutefois par des lésions macroscopiques et microscopiques semblables, peu importe l'étiologie
Vrai!!
91
Complétez: La PIAB peut se présenter sous une forme sporadique ou causer des éclosions avec une morbidité _____. Elle se manifeste par des signes respiratoires généralement marqués et d’apparition _____; dans ces cas, elle est souvent ______.
élevée
aiguë
fatale
92
Quelles sont les étiologies possibles de la PIAB? (4)
- agents pneumotoxiques
- BRSV
- D. viviparus
- Plusieurs cas **idiopathiques**
93
La pathogénie de la PIAB est complexe et peut varier selon la cause. Nommez 2 pathogénies différentes
- nécrose extensive des pneumocytes de type I, avec dommages secondaires à la paroi des capillaires alvéolaires -> ↑ perméabilité vasculaire
- dommages extensifs à l'endothélium des capillaires alvéolaires avec augmentation de la perméabilité vasculaire et dommages secondaires aux pneumocytes de type I
94
Nommez 3 agents pneumotoxiques
- 3-méthyl-indole
- 4-ipomeanol
- gaz pneumotoxiques -> NO2
95
Qu'est ce que le 3-méthyl-indole?
Le 3-méthyl-indole provient du métabolisme du L-tryptophane dans le rumen. Il se rend par voie hématogène aux poumons où il est transformé en un métabolite qui est toxique (3-méthylène-indolénine) pour l’épithélium bronchiolaire et les pneumocytes de type I
96
Le 3-méthyl-indole est impliqué dans quelle maladie?
C’est le mécanisme impliqué dans la "maladie des
regains", associée au transfert d’animaux de pâturages pauvres à des pâturages luxuriants (riches en L-tryptophane); dans ces cas, plusieurs animaux sont affectés.
97
Complétez: À forte concentration, des gaz pneumotoxiques tels que le NO2 (silos) causent aussi de la nécrose des _________ et de l’épithélium _______
pneumocytes de type I
bronchiolaire
98
Qu'est ce que le 4-ipomeanol?
une mycotoxine produite dans les patates douces moisies, agit de façon essentiellement semblable au 3-méthyl-indole.
99
Quelle forme du BRSV est impliquée das la PIAB?
Forme **sévère**
100
Comment le BRSV contribue-t-il à la PIAB?
entraine une bronchoconstriction et l'activation des mastocytes. La dégranulation des mastocytes entraîne la libération de médiateurs inflammatoires responsables d'une augmentation marquée de la perméabilité vasculaire.
101
La PIAB se caractérise par quoi?
par un dommage alvéolaire diffus (pneumonie interstitielle exsudative)
102
Quelles sont les lésions macroscopiques en phase aiguë lors de PIAB? (3)
- poumons sont diffusément augmentés de volume, lourds, luisants et légèrement caoutchouteux
- emphysème interstitiel + septa distendus par oedème/fibrine
- à la coupe, les lobules affectés sont rouges, légèrement plus fermes et œdémateux
103
Les lésions lors de PIAB sont plus marquées où?
Dans les lobes caudaux
104
Quelle lésion est observée lors de PIAB causée par le BRSV?
bronchopneumonie -> les lobes antérieurs sont consolidés
105
Vrai ou Faux?
Le diagnostic de la PIAB est difficile à établir, car la cause est souvent difficile à déterminer avec certitude à partir de la nécropsie
Faux! Le diagnostic de la PIAB est facile à établir, mais la cause est souvent difficile à déterminer
avec certitude à partir de la nécropsie, sauf dans les cas dus à Dictyocaulus viviparus
106
Vrai ou Faux?
La mise en évidence du BRSV est relativement peu fréquente dans les lésions de PIAB (et généralement limitée aux zones de bronchopneumonie, i.e. antéroventrales); toutefois, la présence d’une bronchopneumonie (concomitante) avec bronchiolite oblitérante est fortement suggestive d’une "forme sévère" de BRSV. Le dosage sanguin du 3-méthylèneindolénine n’est pas disponible dans la majorité des laboratoires de diagnostic et il n’y a pas de valeurs normales bien définies.
Vrai
107
Complétez: Lors de PIAB, une ______ complète est essentielle pour tenter d’en arriver à un diagnostic
anamnèse
