Pathologies hépatiques Flashcards
Qu’elle est la cause la cause de la dysmorphie hépatique?
1)Cirrhose hépatique
Qu’est ce que la dysmorphie hépatique?
La forme anormale du foie ou déformation du foie en comparaison avec sa forme à l’état normal.
Qu’elles sont le signes échographiques de la dysmorphie hépatique?
-Échotexture hétérogène du foie
-Contours irréguliers
-Hypertrophie du foie gauche et atrophie du foie droit
-Hypertrophie du segment 1
-Hypotrophie du segment 4
Qu’elle est cette pathologie?
Hépatomégalie
Qu’elles sont les cause d’une hépatomégalie?
-Stéatose
-Lésions hépatobiliaires multiples
-Maladies génétiques
Qu’elles sont les signes échographiques d’une hépatomégalie?
-Signe direct: >15cm en craniocaudale sur la ligne
-Signes indirects: Extension du lobe droit sous le pôle inférieur du rein./ Arrondissement de la pointe inférieure du foie. / Extension du lobe gauche dans le quadrant supérieur gauche au-dessus de la rate.
Comment les kystes simples peuvent il évoluer?
Certain peuvent se compliquer d’une hémorragie, d’une infection ou qu’ils deviennent obstructives.
Qu’elles sont les signes échographiques d’un kystes biliaire hémorragique?
-Formation hétérogène
-Aspect hypoéchogène par rapport au parenchyme hépatique adjacent.
-Contenu mobile/épais
-Avasculaire
-Formation cloisons de fibrine mobile
-Augmentation de la taille du kyste si était déjà connu.
Qu’elle est cette pathologie?
Abcès intrahépatique
Qu’est ce qu’un abcès intrahépatique ?
C’est une pochette de pus provoquée par une infection bactérienne.
Qu’elles sont les bactéries à cause d’un abcès?
-Clostridiums
-Bacilles à Gram négatif comme E-Coli
Qu’elles sont les symptômes d’un abcès intrahépatique?
-Douleur abdo/ hypocondre droit
-Fièvre
-Infection sous-jacente telle que la diverticulite ou un abcès appendiculaire
-Hyperleucocytose
Qu’elles sont les signes échographiques d’un abcès intrahépatique?
-Aspects multiples allant d’une lésion liquidienne à parois épaisse, à une lésion hypoéchogène d’aspect solide.
-Contours mal limités et irréguliers.
-Parenchyme hépatique adjacent peut être hétérogène comparé à celui plus à distance.
-Possible présence de gaz sous forme d’images échogènes avec cônes d’ombre postérieurs.
-À corréler au contexte clinique compatible avec un tableau infectieux.
Qu’elle est cette pathologie?
Un hématome
Qu’est ce qu’un hématome?
Une collection de sang qui se forme dans une cavité naturelle ou à l’intérieur d’un tissu, à la suite d’une hémorragie.
Qu’elles sont les signes échographiques d’un hématome?
Phase aigue: Échogène, hétérogène, plus ou moins bien délimité./ Recherche d’hémopéritoine associé.
Phase chronique: Se liquéfie, devient hypoéchogène, mais hétérogène. / Possibilité de cloisons de fibrine.
Qu’elle est cette pathologie?
Polykystose Hépatique
Qu’elles sont les signes échographique d’une polykystose hépatique?
-Multiples formulations liquidiennes qui ont toutes les caractéristiques des kystes simples.
-Possible hépatomégalie si lésions nombreuses.
-Attentions aux complications possibles
Qu’elle est cette pathologie?
Hémangiome
Qu’est ce qu’un hémangiome?
Une tumeur bénigne la plus fréquente après le kyste biliaire. Se caractérise pas des lésions contenant un grand nombre de vaisseaux sanguins. Remplie de sang l’hémangiome ressemble à une éponge.
Qu’elle est le diagnostique différentiel d’un hémangiome?
Un carcinome hépatocellulaire ou hépatocarcinome
Qu’elle est cette pathologie?
HNF (hyperplasie nodulaire focale)
Qu’est ce qu’un HNF?
Une tumeur bénigne nodulaire hépatique constituée d’un amas de cellules du foie en réseau fibreux.
Qu’elles sont les signes échographique d’un HNF?
-Lésion souvent isoéchogène
-Halo hypoéchogène
-Souvent homogène
Qu’elles sont les diagnostiques différentiels de la HNF?
Adénome/Carcinome hépatocellulaire/ hémangiome/ métastases
Qu’elle est cette pathologie?
Adénome
Quels sont les signes échographiques de l’adénome?
-Lésion hyperéchogène
-Homogène ou hétérogène
-Contours net
-Atténuation postérieure du faisceau
-Vascularisation centrale, parfois périphérique.
-Zones hypo ou anéchogènes secondaires à saignement intra lésionnel.
Quelle est cette pathologie?
Métastases
Quelle est cette pathologie?
Carcinome hépatocellulaire ou hépatocarcinome?
Quelles sont les causes d’un CHC?
-Hépatopathie chronique
-Cirrhose
-Abus d’alcool
-Hépatite chronique C et B
-Stéatose hépatique non alcoolique
-Hémochromatose
Quelles sont les signes échographiques d’un CHC?
Forme nodulaire:
Lésion solide /Limites nettes
Échogénicité variable (hypo, iso, hyper)
* Échotexture variable; parfois homogène, parfois
hétérogène
* Fréquemment hypo lorsque 10 à 20 mm
* Présence de zones anéchogènes suggestives de
nécrose hémorragique lorsque la lésion est
volumineuse
* Surveiller l’envahissement vasculaire (v.porte et sushépatiques) et des voies biliaires
* Peut présenter une calcification centrale massive chez
une jeune femme lorsqu’il n’y a pas d’hépatopathie
chronique sous-jacente.
Forme infiltrante:
* Pas de limites nettes
* Hétérogène
* Pas d’effet de masse, car s’infiltre
entre les vaisseaux
* Surveiller l’envahissement vasculaire
(v.porte et sus-hépatiques) et des
voies biliaires
Quel est cette pathologie?
Lymphome
Qu’est ce qu’un lymphome?
Un cancer du systèmes lymphatique se développant aux dépens des lymphocytes.
Quelles sont les signes échographiques d’un lymphome?
-Lésion hypoéchogènes
-Homogènes
-Unique ou multiple
-Possibilité d’adénopathies dans d’autres territoires.
Quel est cette pathologie?
Stéatose hépatique
Qu’est ce que la stéatose hépatique?
Une lésion chronique diffuse qui se définit par une accumulation excessive de graisse dans les hépatocytes.
La stéatose hépatique est le premiers signes avant qu’elle autre pathologie?
La cirrhose
Quelles sont les causes de la stéatose hépatique?
Quelle est la symptomatologie et le diagnostic de la stéatose hépatique?
-Peu de symptôme
-Enzymes hépatiques AST/ALT peuvent être augmentées selon le degré de stéatose.
Diagnostique = aspect hyperéchogène du foie par rapport au rien droit.
Quelles sont les signes échographique d’une stéatose diffuse?
Quelles sont les signes échographique d’une stéatose focale?
Quelles sont les signes échographiques d’une zones d’épargne?
Quelle est la complication de la stéatose?
La cirrhose
Qu’est ce qu’une hépatopathies parenchymateuse?
Atteint de l’ensemble du parenchyme hépatique et peuvent dégénérer en cirrhose si les causes ne sont pas décelées ou traitées à temps.
Qu’elles sont les différents type d’hépatopathies parenchymateuse?
Qu’est ce que la cirrhose?
Quelles sont les causes de la cirrhose?
Quelles sont les symptômes d’un cirrhose?
Quelles sont les signes échographique de la cirrhose?
Qu’est ce que la fibrose hépatique?
Quelles sont les signes échographique de la fibrose hépatique?
Qu’est ce que la fibrose hépatique congénitale ?
Quelles sont les signes échographiques d’un hépatite?
Qu’est ce que l’hémochromatose?
Quelles sont les signes échographiques d’une hémochromatose?
Qu’est ce qu’une hépatopathie congestive?
Quelles sont les causes et traitement pour une hépatopathie congestive?
Quelles sont les signes échographique d’une hépatopathie congestive?
Quelle est cette pathologie?
Un granulomes
Qu’est ce qu’un granulome?
Quelles sont les signes échographiques d’un granulome?
