Pathologies de l'arbre urinaire Flashcards
Quels sont les 3 emplacement d’une lésion dans un rein?
Corticale / calicielle / médullaire
Que veut dire le termes anurie ?
Ablation de la sécrétion urinaire se révélant par l’absence d’urine dan la vessie.
Que veut dire le terme oligurie?
Diminution de la quantité des urines pour une période de 24h.
Quelle est cette pathologie?
Kyste simple au rein droit
Quelle est cette pathologie?
Bosniak 2F
Quel est le stade de se kyste?
Bosniak 3, car perte de contour régulier avec septations.
Quelle est cette pathologie?
Bosniak 4 donc cancer rein, masse solide avec vascularisation et contour irrégulier.
Quelle est cette pathologie?
Colone de bertin
Quels sont les signes échographique d’une colonne de Bertin?
Hypertrophie d’une colonne d’échogénicité similaire au cortex rénal. Peut contenir structure hypoéchogène. Peut aussi mimer un tumeur.
Quelle est cette pathologie?
Tumeur de Grawitz (carcinome du rein)
Quels sont les symptômes d’un carcinome rénale?
Quels sont les signes échographiques d’un carcinome rénale?
Toute masse solide dans le rein doit être considéré comme un carcinome jusqu’à preuve de contraire. Seule façon de prouver = par TDM ou IRM.
Quels sont les stades d’un carcinome rénale?
Quelle est cette pathologie?
Métastase rénale
Quels sont les signes échographiques des métastase rénale?
Elle sont facile à manquer:
-Petites lésions hypoéchogènes
-Contours mal définis
-Le plus souvent multifocal, mais peuvent être unique.
Quel est le diagnostique différentiel des métastases rénale?
Adénocarcinomes rénale.
Quelle est cette pathologie?
Insuffisance rénale aigue
Quelles sont les causes de l’IRA?
Quels sont les signes échographique de l’IRA?
Quelle est cette pathologie ?
IRC
Quels sont les signes échographiques de l’IRC?
-Reins petite taille
-Aspect hyperéchogène des cortex
Quelles sont les causes de l’IRC?
-Complication du diabète, de l’hypertension ou d’autres maladies.
Quelle est cette pathologie?
Duplication et bifidité rénale
Quels sont les signes échographiques d’une duplication et bifidité rénale?
-Rein plus grand d’un côté où il y a une duplication.
-Présence d’un pont parenchymateux médian.
Quelle est cette pathologie?
Hydronéphrose
Quelles sont les causes de l’hydronéphrose?
Quels sont les signes échographiques de l’hydronéphrose?
Quel est le diagnostique différentiel de l’hydronéphrose?
Kystes parapyéliques
Quelle est cette pathologie?
Dilatation du bassinet extra rénal.
Quelle est cette pathologie?
Néoplasmes malins de la vessie (cancer vésical)
Quelles sont les causes d’un cancer de la vessie?
Quelle est cette pathologie?
Caillots sanguin
Quels sont les signes échographiques d’un caillots sanguins?
Quel est le diagnostique différentiel du néoplasmes malins de la vessie (cancer de la vessie)?
Caillot sanguin
Quelle est cette pathologie?
Angiomyolipome
Quels sont les signes échographique d’un angiomyolipome?
Quelle est cette pathologie?
Lithiase urinaire
Quels sont les signes échographiques de lithiase urinaire?
Quelle est la pathologie?
Néphrocalcinose médulaire
Qu’est ce que la néphrocalcinose médullaire?
Présence de dépôts de calcium au sein du parenchyme rénal de façon bilatérale.
Quelles sont les causes de la néphrocalcinose?
-D’origine génétique
-Parfois associée à des calculs
-Hypercalcémie
-Acidose tubulaire
Quels sont les signes et symptôme de la néphrocalcinose ?
Quels sont les signes échographiques de la néphrocalcinose ?
Quelle est cette pathologie?
Polykystose rénale
Quels sont les signes échographiques de la polykystose rénale?
** Toujours valider composante des kystes
Peut avoir aussi infection et hémorragie : kyste parois épaisses, échos internes ou niveau de débris de liquides avec possible calcification des parois.
Formation de calculs
Quelle est cette pathologie?
Dysplasie multikystique des reins
Quels sont les signes échographique de la dysplasie multikystique des reins?
Qu’est ce que la dysplasie multikystique des reins?
Petit rein multikystique incapable de fonctionner. Rien controlatéral est en hypertrophie compensatrice.
Quelle est cette pathologie?
Pyélonéphrite aigue
Qu’est ce que la pyélonéphrite aigue?
Inflammation et infection du parenchyme rénal et du pelvis s’étendant jusqu’à l’uretère.
Quels sont les signes échographiques de la pyélonéphrite aigue ?
Quelle est cette pathologie?
Abcès rénal et périnéphrétique
Quels sont les signes échographiques de l’abcès rénal et périnéphrétique?
Quelle est cette pathologie ?
Pyonéphrose
Qu’est ce que la pyonéphrose?
Accumulation de pus dans la cavités pyélocalicielles dilatées –> matériel échogène dans les cavités pyélocalielles.
Quelle est cette pathologie?
Encoches pathologiques
Quel est le signe évocateur de l’encoche pathologique?
L’amincissement du parenchyme dans le contexte de pyélonéphrite ancienne.
Quelle est cette pathologie?
Un défaut parenchymateux jonctionnel
Qu’est ce qu’un défaut parenchymateux jonctionnel?
La fusion embryonnaire incomplète des pôles supérieur et inférieur. Elle est caractérisée par une cicatrice triangulaire et son emplacement est typique.
Quelle est cette pathologie?
Néphropathies au lithium
Quels sont les signes échographiques d’une néphropathies au lithium ?
Multiples microkystes avec multiples ponctuations hyperéchogène.
Qu’est ce que la néphropathies au lithium?
Complication connue de l’administration chronique de lithium : trouble bipolaires, certaines dépressions résistantes aux Tx.
Quelle est cette image?
Liséré de graisse hypoéchogène périrénal
Qu’est ce que la néphrite interstitielle aigue?
Altération de la fonction rénale causée par une inflammation ou lésions des glomérules.
Quelles sont les causes de néphrite interstitielle aigue ?
Prise de médicaments = anti-inflammatoire, sulfamides, méticilline…
Quels sont les signes échographique de la néphrite aigue?
Reins hyperéchogènes et hypertrophiés.
Qu’est ce que la nécrose tubulaire aigue?
Dysfonctionnement rénal causé par un sepsis ou par une hypotension provoquant une hypoperfusion rénale.
Quelles sont les causes de la nécrose tubulaire aigue?
La prise de certain médicaments.
Quels sont les signes échographiques de la nécrose tubulaire aigue?
hypotension= rien d’aspect anormaux
Médicaments, métaux et solvant: reins hypertrophiés, cortex hyperéchogène.
Qu’est ce que la nécrose cortical aigue?
La mort du cortex rénal causée par obstruction des petites artères qui l’irriguent aboutissant à une maladie rénale chronique.
Quelles sont les signes et les symptômes de la nécrose corticale aigue?
-Hématurie macroscopie
-Douleurs
Quels sont les signes échographique de la nécrose corticale aigue?
-Cortex hypoéchogène et amincis
-Atrophie rénale + calcifications
-Souvent en association avec septicémie, brulures, déshydratation sévère, décollement placentaire ou avortement septique.
